湛江醫(yī)療維修 OLYMPUS ESG-400奧林巴斯高頻電刀維修案例分享與交流

品牌與產(chǎn)地：奧林巴斯OLYMPUS

型號與REF：OLYMPUS ESG-400

送修單位：麻城某醫(yī)院

廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司是一家第三方維修服務(wù)，給您提供檢測、維修、養(yǎng)護(hù)等維修服務(wù)。

本公司一直致力于醫(yī)療器械維修，ESG-400高頻電刀維修為公司、醫(yī)院提供品種齊全的醫(yī)療器械檢測設(shè)備。本公司主要動力系統(tǒng)維修、攝像系統(tǒng)維修、超聲手柄維修、手術(shù)器械維修、探頭維修、軟鏡維修、硬鏡維修、電子腹腔鏡維修、高頻電刀維修等醫(yī)療器械手柄維修。公司匯集了一批資深的醫(yī)療器械設(shè)備維修工程師，他們都具有豐富的醫(yī)療維修經(jīng)驗(yàn)和多年的維修技術(shù)，能為客戶提供更全面的器械維修。

高頻電刀常見故障及排除方法

高頻電刀修理需要有合格可靠技術(shù)人員使用專用的儀器設(shè)備，按廠家提供的電路圖、元器件清單等相關(guān)資料進(jìn)行維修。在維修時應(yīng)注意除了顯示板和控制板之外，其余部分不是帶有低頻高壓或直流高壓，就是處于高頻高壓狀態(tài)，特別是與市電直接相連的主電源部分，內(nèi)部檢查或維修時應(yīng)注意防止電擊@即使斷開總電源，內(nèi)部電容上仍然存有相當(dāng)高的電壓，若要觸及這些元件及其連接線，應(yīng)用1K/2W左右的電阻短接兩極，放電+秒鐘左右后，再用萬用表測量一下，確定無高壓后方可觸及。維修中更換損壞元器件前應(yīng)弄清原因，并在修理時消除表測量一下，確定無高壓后方可觸及。維修中更換損壞元器件前應(yīng)弄清原因，并在修理時消除之，防止就事論事地調(diào)換元器件而不消除根本原因。以下介紹幾種高頻電刀常見故障及排除方法。

針對EMR、ESD、ERCP會有相應(yīng)的不同的參數(shù)，主要是為了比較好的幫助操作同時又減少風(fēng)險(xiǎn)的參數(shù)設(shè)置。比如內(nèi)鏡電切3-2-4,3代表效果，2代表寬度，4代表間隔，這是是為了快速的切息肉同時有能有效止血避免出血的參數(shù)設(shè)置。同時針對ESD、ERCP又有著操作內(nèi)容所特定需要的高頻電參數(shù)，甚至在ESD操作的不同步驟中可以有不同的參數(shù)設(shè)置。如果您已經(jīng)是專家了，那就會根據(jù)自己的習(xí)慣調(diào)整相應(yīng)的參數(shù)值了。

還有電切模式功能具有自動功率補(bǔ)償功能，即切除過程中可以根據(jù)病灶的切除難易程度進(jìn)行功率補(bǔ)償，沒有功率補(bǔ)償?shù)牟≡羁赡苄枰^長時間的電切，而有了自動功率補(bǔ)償功能后，這種病灶可以按需進(jìn)行功率自動增加，直病灶完整切除。在炎姓纖維姓息肉時體會比較深刻，普通高頻電切時比較費(fèi)時而且可能需要不斷提高電切功率，時間一長可能會造成出血及穿孔等嚴(yán)重病發(fā)癥，而帶有功率補(bǔ)償功能的電切可以在短時間內(nèi)迅速達(dá)到切除難以切除病灶，而且還相對安全。

維修案例：

設(shè)備名稱：MGBPB-400電刀

檢測故障：不能正常工作不開機(jī)

維修方案：維修電源板

維修周期：7-10工作日

保修周期：6個月ESG-400高頻電刀維修

廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司一家專業(yè)醫(yī)療設(shè)備第三方維修服務(wù)公司。專業(yè)從事國內(nèi)外知名品牌醫(yī)療設(shè)備的維修，保養(yǎng)，保修升級，我們擁有一支高技能的專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)，高端系統(tǒng)檢測設(shè)備，多年來一直致力于專注醫(yī)療器械設(shè)備技術(shù)前沿。本公司憑著強(qiáng)大的核心技術(shù)，先進(jìn)的檢測設(shè)備，具有完善的設(shè)備配件庫和資料庫，可以快速診斷并排除各類設(shè)備疑難故障，維修成功率95%以上。為廣大客戶朋友們大大降低了備件采購成本，把您的損失降到最小。我們提供及時并可靠維修的服務(wù)。我們愿與客戶攜手共進(jìn)，共創(chuàng)美好的明天。

康美SABRE2400高頻電刀電路維修2例

SABRE2400高頻電刀是一款較早進(jìn)入我國的電外科手術(shù)設(shè)備。它由微機(jī)控制，提供多路安全的、完全獨(dú)立的輸出。能根據(jù)作用組織的阻抗不同，自動調(diào)整輸出能量，保證切割效果一致。又能在手術(shù)中持續(xù)監(jiān)測并顯示回路極板同病人的接觸阻抗，當(dāng)阻抗變化超過安全值，電刀產(chǎn)生聲光報(bào)警并終止能量輸出。系統(tǒng)可以預(yù)設(shè)10種不同的工作模式，同時還能記憶住最后次使用時能量所設(shè)定值，方便使用人員的操作和切換。SABRE2400高頻電刀還能滿足各種常規(guī)手術(shù)和各種內(nèi)鏡手術(shù)的需要。在長期使用過程中，有著穩(wěn)定和良好的表現(xiàn)。下面就近年來所遇到的情況進(jìn)行探討。

故障現(xiàn)象1：電刀在任何狀態(tài)下都沒有聲音提示，并時常出現(xiàn)“病人極板回路報(bào)警”。

故障處理：首先檢查電刀的病人負(fù)極板回路檢測電路(A．R．M電路)。在回路極板插座上連接一個10歐姆的電阻，測量微機(jī)控制板(A2)上的A2TPl3(2Varm)點(diǎn)，電壓為+0．95VDc(正常范圍：+O．88刪．98VDC)。測量A2TPl2(Varm)點(diǎn)，電壓為+0．47VDc(正常范圍：+0．44～+0．49Voc)。再更換一個150歐姆的電阻，同樣測量A2TPl3點(diǎn)，電壓為+2．10Voc(正常范圍：+1．89～+2．18Voc)；測量A2TPl2點(diǎn)電壓為+1．05Voc(正常范圍：+O．95～+1．09VDC)。各值均在正常范圍以內(nèi)，因此判斷A．R．M電路的采樣和放大部分正常，問題可能出在模數(shù)轉(zhuǎn)換(ADC)電路和微機(jī)控制電路上。嘗試從同型號的儀器上拆下相同的ADC集成片(ADC0838)來替換，但故障依然存在。然后檢查揚(yáng)聲器驅(qū)動電路。檢查揚(yáng)聲器連接良好，阻值正常。測量A2板上的Q3管C腳有+12VDc，B腳在任何狀況下均只有+0．5Voc，沒有變化，判斷控制電路有問題。再測量A2U14的1腳和A2U10的38腳，也均沒有電壓值變化。用示波器觀察A2U10的6腳沒有脈沖信號輸出。而A2U10的3腳有2．5MHz信號輸入，因此判斷故障出在A2U10集成片上。仔細(xì)觀察發(fā)現(xiàn)A2U10集成片的上半部分插腳松脫，將集成片重新插緊后，故障修復(fù)。測量A2Q3的B腳在有聲音時為+9VDc，無聲音時為+0．5VDc。A2U10的6腳分別有500Hz(電切)、250Hz(電凝)、1000Hz(報(bào)警)的脈沖信號經(jīng)A2U14輸出到揚(yáng)聲器。

維修案例一：ESG-400高頻電刀維修

Olympus ESG-400高頻電刀 顯示屏排線斷，開機(jī)報(bào)錯E433，反復(fù)重啟

設(shè)備名稱：Olympus ESG-400 高頻電刀

檢測故障：顯示屏排線斷，更換顯示屏排線，開機(jī)報(bào)錯E433，反復(fù)重啟。通過測試，故障范圍確定為功率板故障無法通過自檢。

維修方案：方案一：維修功率板方案二：若修復(fù)不了，更換功率板，

維修周期：7個工作日

保修周期：非人為保六個月

維修案例二：

設(shè)備名稱：alsaEXCELL350MCDS電刀

檢測故障：不能正常工作雙極電刀無功率輸出

維修方案：維修輸出控制板

維修周期：5-7工作日

保修周期：6個月

相關(guān)手術(shù)耗材：

1. Smith & Nephew 128720? ? 規(guī)格與參數(shù)：Smith & Nephew 常規(guī)短釘固定釘，XS，0.59 長 x 0.25 英寸寬

2. Olympus LCS1545BTOL? ? ESG-400高頻電刀維修規(guī)格與參數(shù)：InstaClear 鏡頭護(hù)套，45° 角，底光鼻竇鏡

3.DEPUY SYNTHES 240.05? ? ? ?規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼勺子盤，100 毫米長

3.DEPUY SYNTHES 204.845? ? ? ?規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻皮質(zhì)螺釘，直徑 3.5。 x 45 毫米長

4.DEPUY SYNTHES 281.45? ? ? ?規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 DHS 板帶標(biāo)準(zhǔn)桶，5 孔，150° 角

5. ZIMMER 95-6107? ? 規(guī)格與參數(shù)：Zimmer Biomet HT X-Drive 自鉆螺釘，直徑 1.5。 x 7 毫米長

6.DEPUY SYNTHES 218.085? ? ? ?規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼松質(zhì)骨螺釘，6.5 直徑。 x 85 毫米長，全螺紋

7.DEPUY SYNTHES 02.112.523? ? ? ?規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼左低彎內(nèi)側(cè)遠(yuǎn)端脛骨板，尺寸 3.5 毫米，長度 187 毫米，10 孔

8.COVIDIEN PPM1510X3? ? ? ?規(guī)格與參數(shù)：Parietene 單絲大孔網(wǎng)，15 x 10 厘米

9.DEPUY SYNTHES 212.425? ? ? ?規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼錐形螺桿，直徑 3.5。 x 65 毫米長，部分螺紋

10. Olympus WA22503D? ? 規(guī)格與參數(shù)：PlasmaLoop HF 切除電極，24 Fr 尺寸，12° 大環(huán)

11. Olympus B-V243Q-A? ? 規(guī)格與參數(shù)：多 3V 遠(yuǎn)端線引導(dǎo)球囊 V 型導(dǎo)管，1950 毫米工作長度

12.CONMED 5023-129? ? ? ?規(guī)格與參數(shù)：Conmed 小骨微矢狀鋸片，13.5 長 x 9.5 毫米寬

13.DEPUY SYNTHES 02.114.502? ? ? ?規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 LCP 板，帶短螺紋導(dǎo)鉆器，尺寸 1.5 毫米，長度 23 毫米，4 孔

14.DEPUY SYNTHES 200.822? ? ? ?規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻皮質(zhì)螺釘，帶十字形凹槽，直徑 1.5。 x 22 毫米長

15.DEPUY SYNTHES 04.038.215S? ? ? ?規(guī)格與參數(shù)：TFN-Advanced 鈦合金穿孔螺釘，直徑 10.35。 x 115 毫米長，無菌

16.DEPUY SYNTHES 02.207.065? ? ? ?規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 空心鎖定螺釘，直徑 7.3。 x 65 毫米長

17.DEPUY SYNTHES 201.970? ? ? ?規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼支撐銷，直徑 1.8。 x 20 毫米長

18. ETHICON HK105? ? 規(guī)格與參數(shù)：Harmonic Synerg 技術(shù)帶把手的組合鉤刃，5 毫米尺寸

19. MEDTRONIC 3120311? ? 規(guī)格與參數(shù)：Atlantis 鈦?zhàn)怨ヂ葆?，直?4。 x 11 毫米長

20. ZIMMER 2344-75? ? 規(guī)格與參數(shù)：帶 #2 編織縫合線的 Statak 縫合錨釘，5.2 x 11.2 毫米

云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室內(nèi)窺鏡與周邊設(shè)備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與治療手術(shù)提供設(shè)備保障服務(wù)。