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“腸上皮化生”會不會變癌？

胃黏膜在病理變化情況下可發(fā)生腸上皮細(xì)胞化生，此時胃體和(或)胃竇部的黏膜以及腺體結(jié)構(gòu)消失。上皮表面的增生區(qū)從胃凹轉(zhuǎn)移到粘膜的基底部分，并改變其分化方向以分化成小腸或大腸粘膜上皮。這種情況常見于慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍，以及胃糜爛后的粘膜再生。腸上皮細(xì)胞化生與胃癌的發(fā)生有一定的關(guān)系。目前認(rèn)為并非腸化生都會癌變，只有其中少數(shù)的類型屬于癌前病變?！　∧c上皮化生可發(fā)生于胃的各部，多見于胃竇及移行區(qū)，尤其是小彎側(cè)。尤其是小彎側(cè)。輕者呈灶狀分布。重者進行融合成片。腸上皮化生來源于腺頸部，是腺頸部干細(xì)胞向腸型上皮組織細(xì)胞可以分化發(fā)展而來。腸化生的類型是什么？ 腸化生主要由吸收細(xì)胞、柱狀細(xì)胞、杯狀細(xì)胞和Paneth細(xì)胞組成，有時還包括內(nèi)分泌細(xì)胞。這些細(xì)胞具有腸上皮細(xì)胞的特征。根據(jù)細(xì)胞類型、形態(tài)結(jié)構(gòu)和分泌特點。可將腸上皮細(xì)胞化生分為以下四種方法基本數(shù)據(jù)類型：小腸完全型腸上皮化生此型在腸上皮化生中占多數(shù)。由小腸型吸收其他細(xì)胞、杯狀細(xì)胞及潘氏細(xì)胞重要組成。細(xì)胞分化成熟，排列整齊，與正常腸粘膜相似。吸收細(xì)胞呈高柱狀，游離邊緣呈刷狀。電鏡觀察，微絨毛發(fā)育良好，平行密集排列。杯狀細(xì)胞分散在細(xì)胞之間，細(xì)胞質(zhì)透明，分泌N-乙?；僖核嵴骋?。AB—PAS染色為藍色。Paneth 細(xì)胞位于化生腺的底部，呈三角形，胞漿內(nèi)有嗜酸性顆粒。為小腸型不完全腸化，由黏液柱狀細(xì)胞和杯狀細(xì)胞組成，無成熟的吸收細(xì)胞及潘氏細(xì)胞。柱狀細(xì)胞分化不成熟，無刷狀邊緣結(jié)構(gòu)，分泌中性和乙酰唾液酸粘液。杯狀細(xì)胞分泌氮乙酰化唾液酸粘液。完全腸上皮化生由大腸吸收細(xì)胞和杯狀細(xì)胞組成。無潘氏細(xì)胞。與大腸黏膜相似。大腸吸收細(xì)胞沒有刷狀邊緣結(jié)構(gòu)，但在電子顯微鏡下可見少量短小的微絨毛。細(xì)胞質(zhì)中有許多溶酶體和脂滴。杯狀細(xì)胞較多，體積較大，分泌硫酸黏液，HID—AB染色呈黑色。有時還分泌氧乙?；僖核狃ひ海琍B-KOH-PAS染色為紅色。為小腸型不完全腸化，由黏液柱狀細(xì)胞和杯狀細(xì)胞組成，無成熟的吸收細(xì)胞及潘氏細(xì)胞。柱狀組織細(xì)胞呈高柱狀。核排列企業(yè)稍不整齊。小凹深，彎曲，腺體分支。柱狀細(xì)胞是未成熟的，分泌硫酸粘液，有時分泌中性粘液。杯狀細(xì)胞分泌硫酸粘液和氧乙?；僖核嵴骋?。除了以上四種基本型，還常出現(xiàn)混合型，即既有小腸型又有大腸型，或者既有完全型又有不完全型。