從零開始學(xué)中醫(yī):2.0臟腑學(xué)說

2.0臟腑學(xué)說概述
同學(xué)們好,我們前面學(xué)習(xí)了陰陽學(xué)說和五行學(xué)說。陰陽學(xué)說,是一個(gè)二元論。五行學(xué)說,是一個(gè)多元論。陰陽學(xué)說和五行學(xué)說,是中醫(yī)的兩個(gè)說理工具。中醫(yī)就是用這兩個(gè)說理的工具來研究人的五臟六腑的生理和病理的。

我們今天開始學(xué)習(xí)中醫(yī)研究的對(duì)象:五臟六腑。
五臟六腑學(xué)說,又稱為臟腑學(xué)說,是通過人體的生理病理的外在現(xiàn)象的觀察,研究人體內(nèi)在各個(gè)臟腑的生理功能,病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說。
臟腑學(xué)說,對(duì)于闡明人體的生理和病理,指導(dǎo)臨床實(shí)踐具有普遍的指導(dǎo)意義,在中醫(yī)理論體系中占有極其重要的地位。

臟腑學(xué)說,包括什么內(nèi)容呢?
臟腑學(xué)說,包括五臟,六腑和奇恒之腑。五臟指的是肝心脾肺腎,六腑是膽,小腸,胃,大腸,膀胱和三焦。奇恒之府,是指腦,髓,骨,脈,膽,女子胞。這個(gè)女子胞就是女子的子宮。

五臟六腑,它們有什么共同的生理特點(diǎn)呢?
我們看看五臟,肝心脾肺腎。它們主要的生理特點(diǎn)就是化生和貯藏精氣。他們都是實(shí)質(zhì)性的臟器,以貯藏精氣為主。精氣應(yīng)該要滿,而不能隨便瀉。所以五臟,應(yīng)該滿而不能實(shí)。
五臟以貯藏精氣為主,而精氣容易耗損,所以,五臟病變多以虛證為主要病理特點(diǎn)。
六腑是指膽,小腸,胃,大腸和膀胱以及三焦。他們的生理功能是指的受盛和傳化水谷。這個(gè)水谷就是我們通常講到的飲食物。飲食物在六腑中間傳導(dǎo),但是不能夠停聚在六腑中,所以我們又稱為傳化物而不藏,或?qū)嵍荒軡M。
六腑的生理特點(diǎn),以通為用,以降為順。所以六腑必須要保持通暢。
六腑因?yàn)橐詡鲗?dǎo)消化物為主,如果消化物,貯藏停聚在胃腸中,就會(huì)導(dǎo)致實(shí)證。所以六腑是以實(shí)證居多。
奇恒之腑,腦,髓,骨,脈,膽,女子胞。它們的形態(tài)中空,類腑;功能藏精氣而似臟。似臟又似腑,但又不是臟又不是腑,所以稱它們?yōu)槠婧阒?/p>
它的功能主要是跟五臟類似,藏精氣而不瀉。奇恒之腑的病變,通常也是以精氣耗損為主,所以它的病理多以虛證為主。

臟腑學(xué)說,它主要的特點(diǎn)就是以五臟為中心的整體觀。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人是一個(gè)有機(jī)的整體,人和自然環(huán)境也構(gòu)成一個(gè)有機(jī)的整體。而五臟就是這個(gè)整體觀的中心。

我們?cè)趺蠢斫庖晕迮K為中心的整體觀呢?我們前面在學(xué)習(xí)五行學(xué)說的時(shí)候,已經(jīng)見到這個(gè)五行歸類表。這個(gè)五行歸類表是以五行為中心,歸納了人體五臟六腑、四肢百骸,也歸納了自然界各種事物和現(xiàn)象。從而把人和自然界聯(lián)系成一個(gè)整體,這個(gè)整體的中心就是五臟。

人以五臟為中心,人體的外在形體諸竅,四肢百骸,精神情志,都與五臟密切聯(lián)系。人的生理是以五臟為中心,人體的病理呢仍然也是以五臟為中心的,也就是人體的外在的病變,都是五臟病變所導(dǎo)致的。

這是臟腑學(xué)說的概述的部分。
接下來,我們將分別學(xué)習(xí)五臟六腑的生理功能和病理變化。