身體上的不適，如發(fā)燒、鼻塞流涕、頭痛、出血、腹瀉，我們很容易察覺出異常。相對于這些軀體疾病，精神上的異常似乎比較難判斷，也容易被忽略。

“5+3”判別法

如何判斷一個人精神健不健康、正不正常呢？好心情精神心理科醫(yī)生建議我們可以從以下5個層面來判別：

1.情緒

能否正常表達各種情緒？情緒過高還是過低？或是過于平淡？

2.感覺

知覺、視覺、聽覺、味覺、嗅覺、觸覺正不正常，是否出現(xiàn)感覺異常（如幻覺、幻聽）？

3.思考

思考的內容是否恰當？是不是偏離現(xiàn)實或違反常理？是不是胡言亂語？?

4.行為

是合乎常態(tài)，還是舉止怪異？是否存在行為孤僻、不動不語？或感到行為不受自己意愿支配。

5.認知

判斷力恰不恰當？定向力清不清楚？注意力集不集中？記憶力好不好……等。

根據(jù)上面的5個層面，一部分精神疾病確實很容易被辨識出來，如精神分裂癥，它的情感、思維、行為偏離正常軌道，和正常人的狀態(tài)有很大差異。而且這些癥狀如果用藥物去治療很有效，可以讓我們很清楚地知道究竟是哪里出了問題。

但，如果說以上5個層面有任何問題就是精神「不正?！?，那就太武斷了。

打個比方，一個人緊張、焦慮，是因為明天他即將面臨一場重要考試（正常壓力），當考試結束后，這種焦慮就會隨之消失，癥狀輕且短暫，對生活、工作影響不大，那表示他只是一般的情緒問題。除非癥狀加劇，持續(xù)時間較長，且影響生活才算精神不健康。

所以，判斷時很有必要參考以下3點：

（1）癥狀發(fā)生的頻率、嚴重程度、持續(xù)時間；

（2）是否能通過自我調節(jié)而緩解，或覺得難以掌控；

（3）社會功能（工作、生活、社交等）是否受影響。

具體剖析

現(xiàn)代人常常把「抑郁」、「強迫癥」、「社恐」等掛嘴邊：

"這月我的業(yè)績又沒達標，哎，我又抑郁了"

"這個地方你已經(jīng)查了10遍了，是不是有強迫癥啊"

"我一想到要在大會上演講，就心跳加速、渾身哆嗦，我這怕是社恐吧"

那么，如何區(qū)分是一般的情緒問題，還是真正的精神疾病呢？下面我們具體來看看。

01

抑郁情緒vs抑郁癥

抑郁情緒像龍卷風，來去匆匆。

抑郁癥不僅表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落，興趣減退，應答遲鈍，而且行動力下降，意志消沉，毫無活力，甚至感覺了無生趣。

如何區(qū)分抑郁情緒和抑郁癥呢？

如果覺得自己有較明顯、較長時間的抑郁情緒，不要掉以輕心，記得及時就醫(yī)~

02

強迫癥狀 vs強迫癥

對于強迫癥來說，會有兩大癥狀表現(xiàn)：

1.強迫思維（如看到打火機，就會聯(lián)想到炸藥爆炸的恐怖場景、反復琢磨1+1為什么等于2，地球為什么是圓的而不是方的等沒有意義的問題等）

2.強迫行為（如總認為手很臟，反反復復去洗手；上下樓梯一定要先邁右腳，如果邁錯腳，就要退回去重新開始等）。

這些不受控制的行為會嚴重影響到他們的生活和工作，他們也為此苦惱不已。

那如何區(qū)分強迫癥狀和強迫癥呢？

03

焦慮情緒 vs焦慮癥

焦慮其實和喜怒哀樂一樣，是任何人都可能有的一種正常的情緒反應。當我們在面對困難或壓力的時候，就會產(chǎn)生焦慮情緒，但這種焦慮情緒會激發(fā)我們內在動力，讓我們做好面對困難的準備，應對困難，解決困難。等困難解決后，這種情緒也就隨之消失了。

而焦慮癥的焦慮程度及持續(xù)時間超過一定的范圍，對我們的正常生活產(chǎn)生消極影響甚至不能進行正常生活。

焦慮情緒和焦慮癥之間到底有什么區(qū)別呢？

04

自戀 vs 自戀型人格障礙

有人笑稱，以前如果想知道自戀長什么樣，需要到精神科門診去尋覓；但現(xiàn)在只要上網(wǎng)轉一圈，就可收獲一堆實例，自戀之花到處盛開。

自戀是對自身的一種欣賞，其實每個人都有，只是程度不同而已。但凡事走了極端，就成了?。蛔詯圩灾剡^了度，從量變到了質變，就成了一種精神疾?。鹤詰傩腿烁裾系K。

與正常的自戀相比，自戀型人格障礙者過度夸大自己的才能、成就和價值，有一種不切實際的自大感，需要別人不斷贊美，要求別人把他當作特殊人物對待。他們的這種自戀特征，對他們周圍的人造成痛苦，令人無法忍受。并且他們往往只能體會和理解自己的感受，但卻無法理解、關心他人。

寫在最后

從健康到疾病是一個連續(xù)譜，正常與異常之間該在哪里畫出分界，是一個非常復雜的醫(yī)學問題，精神疾病的診斷是一個非常細化的流程和嚴格的過程。當我們出現(xiàn)心理或精神上的不適時，不要自己下結論，請您一定到正規(guī)的醫(yī)院就診咨詢。

如果您遇到了以下困擾：(1)精神心理疾病;(2)戀愛情感;(3)情緒壓力;(4)親子關系;(5)人際社交;(6)職場問題;(7)家庭矛盾;(8)婚姻危機;(9)厭學叛逆;(10)其他心理問題?？呻S時私信聯(lián)系我們。

好心情健康集團成立于2015年，是國內專注于中樞神經(jīng)及精神心理醫(yī)療健康的數(shù)字服務平臺，目前已超4萬名臨床精神心理科醫(yī)生注冊，以及來自全國各地的優(yōu)秀心理咨詢師，專注解決各種抑郁、焦慮、心理、情緒問題。

參考資料：

[1]?中華醫(yī)學會精神醫(yī)學分會.中國強迫癥防治指南.中華精神科雜志.2016.

[2]?https://pansci.asia/archives/59912

[3]?陸林.沈漁邨精神病學(第6版)[M]. 人民衛(wèi)生出版社. 2018.