導(dǎo)讀

若干年以來，人類在脊髓損傷研究方面，仍處在探索狀態(tài)。認(rèn)為脊髓損傷后，將引起損傷段以下立即發(fā)生的完全性弛緩性癱瘓，并伴有各種反射、感覺、括約肌功能喪失。因此，脊髓損傷后神經(jīng)功能修復(fù)一直是困擾世界醫(yī)學(xué)界的重頭難題。

但是自從由世界神經(jīng)修復(fù)學(xué)學(xué)科開拓者和奠基人，國(guó)內(nèi)知名脊柱脊髓神經(jīng)外科專家、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)修復(fù)專業(yè)委員會(huì)創(chuàng)始主委、國(guó)際神經(jīng)修復(fù)學(xué)會(huì)創(chuàng)始主席黃紅云教授創(chuàng)立“神經(jīng)修復(fù)學(xué)”以來，短短20多年，已經(jīng)成功救治了無數(shù)脊髓損傷患者，讓很多患者重新站起來，治療后患者均有不同的功能改善。

神經(jīng)修復(fù)綜合治療真的那么神奇嗎？在黃紅云教授的辦公室，我們看到他的桌上擺滿了來自全國(guó)各地的信函，隨手挑幾封讀讀，病人由衷渴求的言辭讓人感動(dòng)。今天我們選取了2020年中央電視臺(tái)《健康之路》記者采訪黃紅云教授有關(guān)“脊髓損傷”方面的內(nèi)容，讓大家更好更深入了解脊髓損傷。

記者：意外事故常常會(huì)造成脊髓的損傷，聽說脊髓損傷后會(huì)導(dǎo)致癱瘓或是高位截癱，請(qǐng)問是嗎？

黃紅云：是的，脊髓損傷后會(huì)引起截癱或癱瘓，脊髓是包裹在脊柱內(nèi)的軟組織，由于外傷或其它原因?qū)е碌募顾杞馄驶蚬δ艿膿p傷，統(tǒng)稱為脊髓的病變，不論是外傷或非外傷引起病變后都可能會(huì)導(dǎo)致功能的障礙，也就是引起截癱或癱瘓。

記者：聽說癱瘓很難治療，是嗎？

黃紅云：癱瘓很難治愈，它是幾千年來醫(yī)學(xué)界的難題，雖然癱瘓?jiān)谥委熂盎謴?fù)上取得了一些進(jìn)展，但到目前為止脊髓損傷仍然是無法治愈的疾病，脊髓損傷依然是導(dǎo)致癱瘓的重要疾病。

記者：我國(guó)有關(guān)脊髓損傷的基礎(chǔ)研究是從什么時(shí)候開始的？

黃紅云：我國(guó)脊髓損傷的基礎(chǔ)研究是從上個(gè)世紀(jì)八十年代中后期開始的，當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)有不少專家就脊髓損傷的基礎(chǔ)研究付出了很多心血。臨床研究中還發(fā)現(xiàn)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)軸突的內(nèi)在修復(fù)能力隨著胞體的距離增加而減弱，遠(yuǎn)端已幾乎無修復(fù)能力。因此，為了能促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的修復(fù)；既要改善損傷區(qū)的修復(fù)環(huán)境，又要提高損傷軸突的內(nèi)在修復(fù)能力。

?記者：今天介紹“神經(jīng)修復(fù)綜合治療”治療脊髓損傷，是不是突破性的新進(jìn)展？

黃紅云：是的，一直認(rèn)為脊髓損傷后是難以修復(fù)的，還認(rèn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)也沒有修復(fù)能力，而脊髓是神經(jīng)系統(tǒng)的一部分，所以也就是說癱瘓的病人是很難再站起來的或是根本就不能再站立的，后經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，只要改變受損脊髓周圍的環(huán)境，脊髓就可以恢復(fù)功能，也就是說截癱的病人有希望再站立起來，在治療的方法當(dāng)中，神經(jīng)修復(fù)綜合治療憑著其特殊的生物學(xué)性質(zhì)，讓脊髓損傷患者改善生活質(zhì)量，乃至讓患者重新站起來，所以受到廣大患者和醫(yī)學(xué)界人士的重視。

?記者：據(jù)我們所知，目前全國(guó)有幾十萬癱瘓病人，他們對(duì)康復(fù)的愿望是可想而知的，你能不能談?wù)劶顾钃p傷后，神經(jīng)修復(fù)的一些特性？

黃紅云：可以，傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為，中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后，由于內(nèi)在的修復(fù)能力差，再加上外在環(huán)境的抑制，致使軸突不能修復(fù)。脊髓是中樞神經(jīng)的重要部分，損傷后不能修復(fù)。但近年來研究發(fā)現(xiàn)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)軸突損傷后，將其置于周圍神經(jīng)移植處，損傷的神經(jīng)軸突可修復(fù)。

記者：許多患者很想知道脊髓損傷后神經(jīng)修復(fù)和功能恢復(fù)的實(shí)驗(yàn)研究情況，你能不能談?wù)勥@一方面的情況？

?黃紅云：這個(gè)話題非專業(yè)人士比較難懂， 我只能以后分多方面簡(jiǎn)要的談?wù)?，讓大家能多了解一些，今后再想想如何讓其科普化些?/p>

記者：在以上的幾種方法中，神經(jīng)修復(fù)綜合治療被認(rèn)為是治療脊髓損傷合適科學(xué)方法之一，請(qǐng)問什么是神經(jīng)修復(fù)綜合治療？

?黃紅云：神經(jīng)修復(fù)綜合治療（neurorestorotherapy），也稱神經(jīng)修復(fù)綜合療法，神經(jīng)修復(fù)綜合治療以外科手術(shù)、內(nèi)科治療、康復(fù)輔助、中醫(yī)調(diào)理，修復(fù)或促進(jìn)神經(jīng)結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)為治療目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)神經(jīng)修復(fù)與神經(jīng)康復(fù)緊密結(jié)合，強(qiáng)調(diào)臨床與預(yù)防緊密結(jié)合，強(qiáng)調(diào)大程度實(shí)施轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)。它包括神經(jīng)保護(hù)、神經(jīng)調(diào)控、神經(jīng)重塑、神經(jīng)修補(bǔ)、神經(jīng)替代、神經(jīng)修復(fù)、免疫調(diào)控等神經(jīng)修復(fù)機(jī)制。