衡水泌尿外科醫(yī)院泌尿系結(jié)石的治療方法 衡水國承中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
泌尿系統(tǒng)結(jié)石是一個常見的健康問題,指的是腎、膀胱、輸尿管和尿道這幾個部位的結(jié)石。在我國大約6.8%的成年人患有泌尿系統(tǒng)結(jié)石,南方發(fā)病率高于北方,特別是夏天。人體出汗多、喝水少、排尿少是結(jié)石高發(fā)季。
泌尿系結(jié)石是什么
泌尿系統(tǒng)結(jié)石是指發(fā)生在腎、輸尿管、膀胱等泌尿系統(tǒng)內(nèi)的結(jié)石,是常見的泌尿系統(tǒng)疾病,可由代謝異常(尿液酸堿度、高血鈣、高尿鈣等),尿路梗阻或感染以及某些藥物因素導(dǎo)致,分為上尿路結(jié)石和下尿路結(jié)石,以腎與輸尿管結(jié)石為常見。
結(jié)石形成的因素
影響結(jié)石形成的因素很多,包括年齡、性別、遺傳環(huán)境因素、飲食習(xí)慣、特殊疾病(比如甲狀旁腺功能亢進(jìn))等。身體的代謝狀態(tài)異常、尿路梗阻、感染、異物和藥品使用等,都是結(jié)石形成的常見病因。
有哪些主要癥狀
1、結(jié)石病最典型的癥狀是“腎絞痛”。
腎絞痛呈陣發(fā)性,發(fā)作時疼痛難忍,大汗淋漓,有時可向下腹部、膀胱區(qū)及后腰部放射,同時伴有惡心、嘔吐。腎絞痛是每個結(jié)石患者刻骨銘心的經(jīng)歷。
2、尿路梗阻/感染。
因結(jié)石梗阻導(dǎo)致尿路感染或無尿是泌尿外科的常見急癥。急性尿路梗阻通俗理解就是“小便堵牢了”,患者出現(xiàn)尿量減少甚至無尿。結(jié)石也容易并發(fā)尿路感染,患者可以有尿頻尿急尿痛的表現(xiàn),嚴(yán)重時會導(dǎo)致發(fā)燒、膿毒血癥甚至感染性休克危及生命。這些時候都需要及時就醫(yī),解除結(jié)石梗阻,可以防止尿源性膿毒血癥、感染性休克、腎功能衰竭等并發(fā)癥的出現(xiàn)。
3、血尿。
許多結(jié)石位置不固定,隨著人的運(yùn)動會對黏膜產(chǎn)生摩擦,黏膜損傷、炎癥感染都會導(dǎo)致小便出血,可以表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿(小便化驗(yàn)結(jié)果尿隱血陽性)。
有哪些治療方法呢?
直徑0.5厘米左右:有可能通過多飲水增加尿量而排出,或通過應(yīng)用利尿、通淋等中草藥而排出體外。
直徑2.0厘米以下: 可以通過體外震波碎石等方法治療。
直徑大于2.0厘米:積極考慮激光碎石、微創(chuàng)等手術(shù)治療方案。
體外沖擊波碎石
體外沖擊波的優(yōu)勢:
1、沖擊波聚集區(qū)集中,沖擊波強(qiáng)度不受限制,聚焦能量豐富、焦后無漂移,聚焦過程能量無損失,碎石過程安全。
2、采用回旋式B超定位系統(tǒng),無輻射,操作簡便快捷,定位準(zhǔn)確,碎石率高。
3、采用最高端的技術(shù),疼痛小,無損傷。
4、安全性高,穩(wěn)定性強(qiáng)。
體外沖擊波碎石注意事項(xiàng):
1、碎石當(dāng)日晨禁食,禁水。
2、輸尿管結(jié)石碎石后24小時可做劇烈運(yùn)動,如跳繩、蹦臺階等,促進(jìn)結(jié)石排出。但腎結(jié)石患者碎石后要臥床休息1-3天逐漸加大活動量。
3、碎石后排尿時應(yīng)注意收集尿液,及時了解碎石效果。
4、再次碎石后治療間隔不應(yīng)少于7天。
5、碎石排出過程中,可能引起腎絞痛。
6、碎石后觀察排尿情況、尿色、尿量,及時了解有無尿路梗阻,血尿及尿潴留等癥狀。
7、腎結(jié)石患者碎石兩周后進(jìn)行復(fù)查,了解碎石情況。