自閉癥是一種充滿未知的疾病，與人們?nèi)粘＝佑|的許多疾病不同，沒有任何兩個(gè)自閉癥的孩子具有完全相同的癥狀，他們的表現(xiàn)千差萬別，其表現(xiàn)的復(fù)雜性，等待我們?nèi)ヌ剿骱驼J(rèn)知。

·據(jù)最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)·

世界上孤獨(dú)癥患者有3500萬

每20分鐘就有1個(gè)孤獨(dú)癥兒童誕生

中國孤獨(dú)癥患者超過1000萬

0~14歲患者或超200萬

（實(shí)際預(yù)估300~400萬）

每年以近20萬的速度增長

面對如此嚴(yán)峻的形勢，自閉癥也被越來越多的人知道，并重視起來，但隨之而來的也出現(xiàn)了關(guān)于自閉癥的很多社會(huì)性傳言，不僅誤導(dǎo)了大眾認(rèn)知，也引發(fā)了不少家庭的恐慌，甚至耽誤了很多自閉癥孩子的治療。

謠言1『自閉癥皆為高知家庭』

在實(shí)際案例中，有很多普通家庭的孩子也是自閉癥，他們的父母沒有過高的學(xué)歷。導(dǎo)致人們對自閉癥皆為高知家庭這種印象的原因之一是，由于文化水平低的家庭對于自閉癥的認(rèn)識(shí)不足，沒有及時(shí)去確診、去康復(fù)訓(xùn)練，這些家庭的孩子沒有被統(tǒng)計(jì)進(jìn)去，很少被網(wǎng)絡(luò)曝光出來，而那些高知家庭能及時(shí)了解自閉癥，積極干預(yù)，甚至被登上媒體報(bào)道，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中高知孩子的比例自然就高一些。也就造成了人們的普遍印象。

謠言2『自閉癥多是后天形成的』

兒童自閉癥起病年齡大多在2-3歲，嬰兒自閉癥通常在出生后第一年表現(xiàn)出來，不會(huì)晚于3歲發(fā)病。自閉癥皆為先天性，在胚胎發(fā)育期就已經(jīng)出現(xiàn)異常。建議自閉癥孩子的家長們不要過量糾結(jié)病因，更多的是看到“孩子存在問題，需要盡早干預(yù)”。

●患病是因家長對孩子照顧不周？

當(dāng)孩子被診斷為自閉癥后，很多父母會(huì)有自責(zé)的情緒，總懷疑是因?yàn)樽约涸趯⒆拥慕甜B(yǎng)方式上犯了什么錯(cuò)誤，比如把孩子交給長輩撫養(yǎng)，而長輩性格又很保守、內(nèi)向；或者自己工作太忙，沒時(shí)間陪孩子玩等。

而事實(shí)上，自閉癥是一種大腦廣泛發(fā)育障礙，是先天性的疾病，與父母的教育方式并無直接關(guān)系。由于患兒大腦某些區(qū)域的神經(jīng)連通過度或不足，不能發(fā)揮正常功能，從而導(dǎo)致自閉癥人士神經(jīng)系統(tǒng)的信息處理能力終身受到障礙，使得他們無法獲得有品質(zhì)的正常生活。

●自閉癥與食物、藥物有關(guān)？

曾一度有人認(rèn)為，食物中的酪蛋白導(dǎo)致了自閉癥；更有一些人將它歸咎于孩子注射的疫苗身上，特別是麻疹、流行性腮腺炎、風(fēng)疹三聯(lián)疫苗中用來防腐的水楊乙汞。更有人認(rèn)為自閉癥是因?yàn)楹⒆映錾鷷r(shí)營養(yǎng)攝入不足所造成的，目前這些說法都沒有充分的證據(jù)支持。

謠言3 『自閉癥孩子都不愛說話』

自閉癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)不再強(qiáng)調(diào)語言發(fā)育障礙，有的自閉癥孩子還可能從小語言發(fā)育很快，不但掌握很多詞匯量，還喜歡到處認(rèn)字、隨著電視電腦學(xué)習(xí)文字?jǐn)?shù)字英文字母等。

自閉癥是一種很復(fù)雜的疾病，不同的孩子語言發(fā)育程度可能天差地別，大部分自閉癥兒童掌握語言的時(shí)間晚于正常兒童，但只要通過及時(shí)、正確的干預(yù)，絕大部分自閉癥的孩子終究還是能掌握語言的。只不過與普通孩子相比，他們所花費(fèi)的時(shí)間和精力都大大增加，而終究掌握的程度也存在差別。

值得注意的是，有的家長在帶孩子的時(shí)候喜歡把孩子交給“電子產(chǎn)品”，自己好“安靜地呆會(huì)兒”，濫用電子產(chǎn)品極可能會(huì)損傷孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，特別是對3歲以下的低齡兒童，可能會(huì)造成孩子產(chǎn)生類似自閉癥患兒的語言發(fā)育緩慢等問題。

謠言4『不和別人玩就是自閉癥』

自閉癥的核心癥狀之一是“社交交換和社交互動(dòng)障礙”，即人際交往障礙，但是有障礙不等于無交往。自閉癥孩子在社會(huì)交往方面表現(xiàn)各異，大部分不主動(dòng)與人交往；部分人很想與人交往、但缺少交往技能。如人際交往沒有界限感、跟陌生人都很快能“聊天”（但不管他人聽不聽，都在講自己感興趣的話題）、不會(huì)“察言觀色”、不理解他人的感受；部分孩子喜歡肢體動(dòng)作交換、乃至“擁抱”“親吻”同齡兒以示交往、但這些方式與我們文化不相稱、以至于不受大家喜歡。

謠言5『自閉癥孩子都有“超能力”』

部分患兒具有所謂的“超能力”或某方面特長，主要是高功能自閉癥和阿斯伯格綜合征這兩類群體，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)診斷不再去診斷高功能孤獨(dú)癥和阿斯伯格綜合征，都稱為“自閉癥譜系障礙(ASD)”。孩子的超能力或特長，如果是某一門學(xué)科，可以朝著這方面去努力，有可能會(huì)成為孩子將來的職業(yè)選擇。但是，我們還是強(qiáng)調(diào)孩子的整體發(fā)展，就是在關(guān)注超能力或特長的時(shí)候，一定要關(guān)注孩子的“社會(huì)適應(yīng)能力”，社會(huì)適應(yīng)能力是其他能力發(fā)展的基石。

謠言6『“偏方”或藥物可以治自閉癥』

到目前為止，自閉癥治療的最有效的方法就是持之以恒的科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練。除此之外，尚無良策。

在網(wǎng)上搜索的不科學(xué)、不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)治方法，反而會(huì)延誤孩子的干預(yù)。對自閉癥孩子，我們更多用“干預(yù)”這個(gè)詞，而不是醫(yī)治。干預(yù)中“以社會(huì)交往作為訓(xùn)練的核心內(nèi)容，以行動(dòng)療法為基本手段”，具體適合什么干預(yù)方法，需要建立在專業(yè)人員的評估基礎(chǔ)上，沒有一種方法適合所有患兒，也沒有一個(gè)患兒就只用一種方法就可以達(dá)到康復(fù)。除初期干預(yù)以外，ASD患兒的醫(yī)治和管理常常還觸及相關(guān)醫(yī)學(xué)問題的管理。

盡管醫(yī)生有時(shí)候會(huì)使用一些藥物，但藥物只是針對某些癥狀，比如焦慮、多動(dòng)行為、重復(fù)刻板行為、沖動(dòng)攻擊行為、食欲和睡眠障礙等。

謠言7『自閉癥不能“治愈”所以不用干預(yù)』

雖然我們不用“治愈”這個(gè)詞來描述自閉癥孩子的康復(fù)結(jié)果，但事實(shí)上我們看到很多孩子，當(dāng)他用專業(yè)的方法訓(xùn)練，當(dāng)他保持了高強(qiáng)度高密度的訓(xùn)練之后，這些孩子恢復(fù)的非常好。

有的孩子甚至融入到社會(huì)中間可能都認(rèn)不出來，他跟別的孩子有什么異常。如果能達(dá)到這個(gè)效果，我們雖然不叫他“治愈”，但我們可能說他是已經(jīng)回歸主流了。

而且對于每一個(gè)母親來說，對每一個(gè)家人來說，他的進(jìn)步程度能達(dá)到什么程度，只要他有一點(diǎn)希望和進(jìn)步的可能，我們都有責(zé)任和義務(wù)，去幫助孩子最大可能的進(jìn)步。

所以我們還是應(yīng)該堅(jiān)持給孩子做訓(xùn)練。

謠言8『過了6歲干預(yù)也沒用了』

所謂的“0-6歲黃金干預(yù)期”不要過于迷信，自閉癥的訓(xùn)練越早越好，但沒有“最晚”，終生都有訓(xùn)練價(jià)值。有的家長發(fā)現(xiàn)的早，有的家長發(fā)現(xiàn)的晚，家長應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，抓緊6歲以前的時(shí)間，因?yàn)檫@個(gè)年齡段的孩子可塑性很強(qiáng)，只要方法對，孩子的進(jìn)步會(huì)很大。但并不是錯(cuò)過了黃金干預(yù)期孩子就沒救了。

大家只要記住，干預(yù)就比不干預(yù)要有效；今天干預(yù)就比明天干預(yù)要更早、更有效。還是那句話，只要孩子有一點(diǎn)進(jìn)步的可能，家長就不應(yīng)該放棄。

謠言9『干預(yù)后可以高枕無憂』

自閉癥的訓(xùn)練多數(shù)需要伴隨終生。很多家長會(huì)認(rèn)為自閉癥的干預(yù)訓(xùn)練是階段性的，以為孩子在經(jīng)治療半年、一年或兩年后就會(huì)康復(fù)，可以去上正常的學(xué)校。真實(shí)狀況是，自閉癥并非像其他疾病一樣治療幾個(gè)療程就會(huì)痊愈，患者一旦被確診為自閉癥，對其的干預(yù)將會(huì)是伴隨終生的。只是因?yàn)閭€(gè)體因素不一樣，在干預(yù)的強(qiáng)度上會(huì)有輕重之分，絕不是階段性的干預(yù)后就可以高枕無憂。

謠言10『家庭訓(xùn)練偶爾歇一次也沒事』

自閉癥的訓(xùn)練需隨時(shí)隨地進(jìn)行。很多家長沒有意識(shí)到干預(yù)訓(xùn)練需要隨時(shí)隨地進(jìn)行，需要付出絕對的耐心與毅力。家長覺得只有在機(jī)構(gòu)和學(xué)校中，面對老師時(shí)才是教育，領(lǐng)回家后就可以不用訓(xùn)練，可以松懈下來，這種觀點(diǎn)是大錯(cuò)特錯(cuò)的！訓(xùn)練孩子的最好老師就是孩子的父母。

正確的做法就是醒來就開始訓(xùn)練，不管是誰面對孩子，都要采取科學(xué)的方法來進(jìn)行訓(xùn)練，對孩子的教育必須做到時(shí)時(shí)刻刻，隨時(shí)隨地進(jìn)行。自閉癥孩子的父母一定要切記：家庭教育是自閉癥康復(fù)的核心所在。

龍軍主任表示：謠言止于智者。在與自閉癥斗爭的過程中，我們更加需要的是明智的頭腦，獨(dú)立地思考，理性的判斷，冷靜的抉擇。家長要深入認(rèn)識(shí)自閉癥，為孩子做出最科學(xué)正確的干預(yù)選擇。

廣州天使兒童醫(yī)院

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