很多孩子對看電視很感興趣，碰到愛看的節(jié)目，如武打片、偵探片，能一連看上一兩個小時，但做作業(yè)時卻少不了邊做邊玩，注意力難以集中。

有的天資較好，對二年級的功課尚能應(yīng)付，也能取得較好的成績;但隨著年級升高，學(xué)習(xí)難度加大，學(xué)習(xí)成績則開始出現(xiàn)波動，然后逐步下降，最后出現(xiàn)不及格，甚至需要留級。父母和老師對這些孩子想盡了辦法，反復(fù)教育、“開小灶”、“陪讀”、聘請家庭教師，甚至有的采用棍棒教育，都無濟(jì)于事。抓得緊一些，表現(xiàn)可能會好一些，學(xué)習(xí)認(rèn)真一點，成績也可能會提高一些，但是好景不長，不久又“舊病復(fù)發(fā)”。

其實，這就是一個多動癥患兒的典型表現(xiàn)。小兒多動癥又稱為“兒童注意缺陷多動障礙”，是兒童時期最為常見的一種慢性心理行為障礙。此病主要表現(xiàn)為與年齡不相稱的注意力不集中、活動過多、沖動任性等行為改變，常常伴有不同程度的認(rèn)知障礙和學(xué)習(xí)困難。多動癥患兒的這些行為不但影響其個人的生活、學(xué)習(xí)和與人交往，還常常會給父母帶來煩惱，給家庭帶來不安，給學(xué)校帶來麻煩，甚至可能會造成一些社會問題。該病已引起了廣大家長、老師、醫(yī)務(wù)人員及全社會的廣泛關(guān)注、成為了一種人們高度關(guān)注的公共衛(wèi)生問題。

1)注意障礙:至少有下列4項。

①學(xué)習(xí)時容易分心，聽見任何外界聲音都要去探望。

②上課很不專心聽講，常東張西望或發(fā)呆。

③做作業(yè)拖拉，邊做邊玩，作業(yè)又臟又亂，常少做或做錯。

④不注意細(xì)節(jié)，在做作業(yè)或其他活動中常常出現(xiàn)粗心大意的錯誤

⑤丟失或特別不愛惜東西(如常把衣服、書本等弄得很臟很亂)。

⑥難以始終遵守指令完成家庭作業(yè)或家務(wù)勞動等。

⑦做事難以持久，常常一件事沒做完，又去干別的事。

⑧與他說話時，常常心不在焉，似聽非聽。

⑨在日常活動中常常丟三落四。

2) 多動:至少有下列4項。

①需要靜坐的場合難于靜坐或在座位上扭來扭去。

②上課時常做小動作，或玩東西，或與同學(xué)講悄悄話。

③話多，好插嘴，別人問話未完就搶著回答。

④十分喧鬧，不能安靜地玩耍。

⑤難以遵守集體活動的秩序和紀(jì)律，如游戲時搶著上場，不能等待。

⑥干擾他人的活動。

⑦好與小朋友打斗，易與同學(xué)發(fā)生糾紛，不受同伴歡迎

⑧容易興奮和沖動，有一些過火的行為。

⑨常在不適當(dāng)?shù)膱龊媳寂芑虻歉吲捞荩菀酌半U，易出事故。

【嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)】對社會功能(如學(xué)業(yè)成績、人際關(guān)系等)產(chǎn)生不良影響。

【病程標(biāo)準(zhǔn)】起病于7歲前(多在3歲左右)，符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)少已6個月

【排除標(biāo)準(zhǔn)】排除精神發(fā)育遲滯、廣泛發(fā)育障礙、情緒障礙。

廣州天使兒童醫(yī)院

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