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前列腺炎,病根不止有濕熱,肝郁也會引起

2023-07-24 16:10 作者:er0871  | 我要投稿

前列腺炎是困擾成年男性常見病,中醫(yī)急性期常用利尿通淋法;慢性期則常從腎論治,但效果也都不理想。而經(jīng)過長期的臨床經(jīng)驗,認為還有可能從肝論治前列腺炎的經(jīng)驗,每獲良效。


前列腺病本在肝。肝氣不舒,氣郁化熱,濕熱下注,瘀血、痰濕阻滯于前陰也是基本病機。主要有以下幾個方面:一則前陰是足厥陰肝經(jīng)循行所經(jīng)之處,肝氣不舒,時間長了循經(jīng)而發(fā);二是肝主筋,而前陰為宗筋之所聚,所以宗筋病本也在于肝;三是肝主疏泄,調(diào)暢氣機,肝氣不舒,一方面可氣郁化熱,另一方面又可氣滯濕停,使?jié)駸峋塾谙陆?;四是雖腎主二陰,司二便,但功能表現(xiàn)以閉藏為主,而陰竅之開合,精溺之所出,又依賴于肝主疏泄的調(diào)節(jié)作用,疏泄正常,則精溺以時出,反之,則出現(xiàn)尿白濁、小便淋漓不盡等癥;五是此病患者平素多有急躁易怒或郁怒的性格特點,而病后情志的變化又可加重原有的癥狀。


之前有個患者,41歲。主訴會陰部疼痛不適伴有尿頻、尿急、尿痛。情況有所加重,癥見:

1. 小便灼熱疼痛2. 尿頻、尿急、尿痛3. 小便黃赤、心煩失眠4. 舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦數(shù)

辯證為肝氣不舒,濕熱下注,治療以舒肝為主,再以利尿通淋。

處方:當(dāng)歸、生白芍、柴胡、云苓、郁金、太子參、炒白術(shù)、通草、炒川楝子、萹蓄、瞿麥、琥珀、砂仁、甘草。

患者服用三個療程之后尿路刺激癥狀基本消失了,加減1個月后,諸癥盡消,前列腺液復(fù)查均為正常。


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