“我突然在飛機(jī)上異常驚恐，情緒緊張，然后手腳發(fā)麻，呼吸困難，那一瞬間感覺自己快要窒息了，所以向空姐求助......”
演員余文樂曾在微博上給大家分享過自己在飛機(jī)上的可怕經(jīng)歷。

吃過同機(jī)醫(yī)生提供的藥物后，余文樂的癥狀慢慢緩解了。后來他被診斷為驚恐發(fā)作（Panic Attack），又名：急性焦慮發(fā)作。

你是否有過無緣無故的出汗、發(fā)抖？

你是否有過突發(fā)性心慌、胸悶氣短，甚至出現(xiàn)瀕死感？
歷經(jīng)過這些癥狀的你，也許曾多次到醫(yī)院檢查、就醫(yī)，但醫(yī)生可能會告訴你：你的身體沒問題。你可能會無法控制地陷入深深的懷疑與痛苦。

如果你曾經(jīng)出現(xiàn)過以上癥狀，但軀體檢查沒有明顯問題，排除了軀體疾病引起的焦慮癥狀（如心臟病、甲亢等），可能需要考慮自己是否出現(xiàn)了驚恐發(fā)作。
驚恐發(fā)作（panic attack），又稱為急性焦慮發(fā)作，是一種突然發(fā)作的、不可預(yù)測的、反復(fù)出現(xiàn)的、強(qiáng)烈的恐懼體驗(yàn)，一般歷時5-20分鐘，伴有瀕死感、失控感、大難臨頭感。
患者常在發(fā)作時體驗(yàn)到瀕臨災(zāi)難性結(jié)局的害怕和恐懼，覺得自己快要死了，并伴有嚴(yán)重的自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀，如出汗、胸悶、呼吸困難或過度換氣、心動過速、心律不齊、頭痛、頭昏、四肢麻木和感覺異常等，部分患者可有人格或現(xiàn)實(shí)解體。
通常情況下，驚恐發(fā)作起病急驟，終止迅速，歷時不長，可反復(fù)發(fā)作，但發(fā)作期間始終意識清晰。
長此以往，一部分患者會因擔(dān)心外出時發(fā)作而開始回避一些活動，如拒絕出門、不愿到人群密集的場地等。
綜上，我們已經(jīng)了解了驚恐發(fā)作的特點(diǎn)：「莫名突發(fā)驚恐，隨即緩解，間歇期有預(yù)期焦慮，部分患者有回避行為」。

引發(fā)驚恐發(fā)作的原因因人而異。刺眼的燈光可能會引發(fā)某個人的驚恐發(fā)作，而巨大的噪音可能會引發(fā)另一個人的驚恐發(fā)作。有些人經(jīng)常經(jīng)歷驚恐發(fā)作，而其他人只是偶爾經(jīng)歷。?

可能會發(fā)現(xiàn)某些人、地點(diǎn)或事件會成為觸發(fā)我們驚恐發(fā)作的導(dǎo)火索，要小心這些會導(dǎo)致驚恐發(fā)作的誘因。

除了一些潛在的誘因之外，某些原因可能會導(dǎo)致驚恐發(fā)作。它們包括：

l?大量飲酒?

l?患有抑郁癥等情緒障礙

l?長時間處于高度緊張狀態(tài)?

l?攝入過多咖啡因?

l?過度吸煙?

l?一些治療哮喘和心臟病的藥物?

l?環(huán)境突然改變

l 大腦神經(jīng)遞質(zhì)的改變

l?遺傳和家族史

l?性格特質(zhì)

普通人群中，約20％的成人會經(jīng)歷一次驚恐發(fā)作，但大多數(shù)人不會對驚恐發(fā)作賦予災(zāi)難化的解釋。

驚恐發(fā)作一般「具有家族聚集性」，可能在遺傳因素、性格因素、生物學(xué)因素、心理易感性因素等共同作用下觸發(fā)。
在易感人群中，最初的驚恐發(fā)作可能在「應(yīng)激情境」中首次發(fā)作，比如人際沖突、需要手術(shù)、環(huán)境變化等。

盡管驚恐發(fā)作的癥狀通常會在幾分鐘內(nèi)達(dá)到頂峰，然后逐漸消退，但恐慌發(fā)作的影響可能會影響人更長時間。與這種經(jīng)歷相關(guān)的過度擔(dān)心和恐懼往往會導(dǎo)致失眠。

所有的驚恐發(fā)作都是可怕的經(jīng)歷，如果它把我們從睡夢中驚醒，會更加恐怖。夜間驚恐發(fā)作可能會導(dǎo)致睡眠障礙，讓人一整天都感到身心疲倦。
我們無法更改一些與生俱來的條件，但嘗試改變看待應(yīng)激事件的看法，提高自己的抗壓能力與心理韌性，也許是預(yù)防驚恐發(fā)作的有效方法。

若發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了驚恐發(fā)作相關(guān)癥狀，也無需過分擔(dān)憂，下面為你整理了應(yīng)對驚恐發(fā)作的小tips，4步到位：

1.多了解有關(guān)驚恐發(fā)作和焦慮情緒的內(nèi)容，理解自己情緒變化的原因，意識到自己感受是正常的，不要害怕自己的情緒和反應(yīng)。

2.學(xué)會控制自己的呼吸。驚恐發(fā)作時過度呼吸是一種常見表現(xiàn)，會導(dǎo)致頭暈、胸悶等軀體不適，通過控制呼吸，可以緩解軀體的多種不適、也可以讓自己冷靜下來。

3.日常練習(xí)我們的放松技巧，適度鍛煉。比如漸進(jìn)式的肌肉放松訓(xùn)練、瑜伽、冥想、有用等放松和鍛煉方式，可以讓我們逐漸學(xué)會與我們的想法、身體感受相處，學(xué)會如何控制自己的身體、放松下來。這些練習(xí)不僅可以讓我們在驚恐發(fā)作時盡快放松下來，也能讓我們在日常中能夠更松弛、愉快。

4.避免吸煙、飲酒、咖啡因攝入，保證高質(zhì)量的睡眠。

若自我調(diào)整效果欠佳，向?qū)I(yè)人員尋求幫助也不失為好方法：

心理治療

放松療法、認(rèn)知行為療法等都可以對驚恐發(fā)作起到積極的治療效果。已發(fā)現(xiàn)認(rèn)知行為療法(CBT) 可有效治療驚恐發(fā)作。在CBT中，治療師幫助人在安全的環(huán)境中理解和面對他們的癥狀，能夠更好地管理恐慌引起的焦慮并養(yǎng)成更好的焦慮應(yīng)對習(xí)慣。

藥物治療

目前推薦首選抗抑郁藥物，鑒于抗抑郁藥物通常起效較慢，臨床上常在治療初期合并苯二氮卓類藥物，一般在驚恐癥狀控制后（4-6周）逐步減藥。

在癥狀嚴(yán)重時，藥物治療能在較短時間內(nèi)減輕、控制驚恐發(fā)作的癥狀。但它不應(yīng)當(dāng)是患者尋求的唯一治療方式，與心理治療、自我生活方式調(diào)整的結(jié)合，可以達(dá)到更好的效果。
在病情得到良好控制后，余文樂也曾發(fā)文提醒粉絲：產(chǎn)生類似癥狀，要及時求醫(yī)以尋求科學(xué)有效的治療。健康狀況良好的人平時也要保證充足睡眠、適當(dāng)緩釋壓力，以平靜的心態(tài)面對日常生活。

References：

Choi, S., Zhang, B., Ma, S., Gonzalez-Celeiro, M., Stein, D., Jin, X., ... & Hsu, Y. C. (2021). Corticosterone inhibits GAS6 to govern hair follicle stem-cell quiescence. Nature, 1-5.

Vickers, J. N., & Williams, A. M. (2007). Performing under pressure: The effects of physiological arousal, cognitive anxiety, and gaze control in biathlon. Journal of motor behavior, 39(5), 381-394.

Medical Review：Mindfront Psychiatrist Cheng Zhu