現(xiàn)役成熟飛行員常見的終身停飛原因(上)
理論上而言,現(xiàn)役飛行員沒有所謂的終身停飛一說,體檢不合格如果能夠證明身體健康可以滿足飛行安全需要,可以申請?zhí)卦S鑒定。特許鑒定不合格也不是意味著終身停飛,如果在后續(xù)的地面觀察和進(jìn)一步治療之后,如果有足夠的證據(jù)證明身體健康可以滿足安全飛行的需要,可以再次多次申請?zhí)卦S鑒定。不過通常而言,有如下疾病或病史的,往往很難特許合格,也就是我們常說的終身停飛:
1、不明原因的暈厥
暈厥是由于大腦供血不足引起短暫性意識喪失的一種狀態(tài)?;颊邥蛞粫r失去維持身體的張力而倒地,還可伴有頭暈、惡心、面色蒼白、抽搐等表現(xiàn),具有突然發(fā)作、可自行恢復(fù)、恢復(fù)后一般不留后遺癥的特點。通常將暈厥分為三大類:神經(jīng)介導(dǎo)的反射性暈厥,體位性低血壓性暈厥和心源性暈厥。
神經(jīng)介導(dǎo)的反射性暈厥主要因神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常引起患者心率減慢、回心血量和心輸出血量減少、血壓降低,從而導(dǎo)致大腦供血不足。包括血管迷走神經(jīng)性暈厥(一般暈厥),情境性暈厥(咳嗽、打噴嚏、胃腸道刺激(吞咽、排便、腹痛)、排尿(排尿性暈厥)、運(yùn)動后、餐后、大笑、操作、舉重等),頸動脈竇性暈厥(衣領(lǐng)口過緊)和不典型暈厥。
對于有明確誘因?qū)е碌臅炟?,如果誘因得以控制或消除,通常暈厥也會自然消失。但是對于不明原因的不典型暈厥,病因不明,也就無法有效控制暈厥的進(jìn)一步發(fā)生,通常很難特許合格,尤其暈厥反復(fù)發(fā)作。
2、特發(fā)性癲癇、失神發(fā)作
癲癇俗稱的羊角風(fēng)或羊癲風(fēng),是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。失神發(fā)作屬于癲癇的一種。
繼發(fā)性癲癇的病因大多明確,但特發(fā)性癲癇的病因并不清楚,研究發(fā)現(xiàn)可能與遺傳相關(guān)。繼發(fā)性癲癇的病因包括:皮質(zhì)發(fā)育障礙,腦部腫瘤,頭外傷,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,腦血管疾病,寄生蟲感染,遺傳代謝性疾病,神經(jīng)變性疾病如阿爾茨海默病、帕金森病,繼發(fā)性腦病,其他如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病等。
通常而言,無論特發(fā)性還是繼發(fā)性癲癇通常都很難獲得特許合格,但是繼發(fā)性癲癇如果原發(fā)病完全治愈或控制,經(jīng)過足夠的地面觀察期仍無復(fù)發(fā)的,還是有合格可能的。相對而言,原發(fā)性癲癇通常很難合格,尤其癲癇反復(fù)發(fā)作者。
3、精神疾病
精神障礙是以個體認(rèn)知、情感或意志行為障礙為特征的一種綜合征,即影響情緒、思維和行為的疾病。包括焦慮癥、強(qiáng)迫癥、抑郁癥、雙相障礙、精神分裂癥、進(jìn)食障礙和酒精藥物使用障礙等。精神障礙包括:
(1)器質(zhì)性精神障礙:包括腦炎、軀體疾病相關(guān)的精神障礙;
(2)精神分裂癥:常見的表現(xiàn)有幻覺和妄想;
(3)情感障礙:包括抑郁癥、雙相情感障礙、惡劣心境等,還有情緒低落或情緒高漲;
(4)焦慮障礙:包括廣泛性焦慮、急性焦慮發(fā)作,以及特定的恐怖;
(5)強(qiáng)迫性和軀體相關(guān)障礙:此類病人可能有反復(fù)糾結(jié)的癥狀,或有身體上的不舒服;
(6)進(jìn)食障礙:如暴飲暴食、過度節(jié)食或貪食;
(7)性相關(guān)障礙:如暴露癖、性身份障礙、異裝癖等。
通常而言,有難以控制或危及飛行安全的精神性疾病通常很難獲得特許合格,如精神分裂癥、雙向情感障礙等。