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手麻系統(tǒng)源碼AIMS:圍術(shù)期電子病歷和麻醉質(zhì)量的智慧醫(yī)療管理系統(tǒng)

2023-10-10 16:36 作者:淘源碼商城  | 我要投稿

手術(shù)麻醉臨床信息系統(tǒng)是麻醉醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士和手術(shù)室相關(guān)的科室醫(yī)生,在手術(shù)排程、麻醉前訪視、麻醉前分析、用藥、評級、麻醉誘導(dǎo)室、手術(shù)室、蘇醒室、術(shù)后訪視、麻醉科室管理、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等臨床工作、管理的圍術(shù)期臨床應(yīng)用系統(tǒng),提供圍術(shù)期臨床信息、管理、科研系統(tǒng)的整體解決方案。可實(shí)現(xiàn)手術(shù)室時(shí)間、人員、設(shè)備資源和信息資源的高度共享,建立圍術(shù)期電子病歷和麻醉質(zhì)量的智慧醫(yī)療管理系統(tǒng)。

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手術(shù)麻醉信息管理系統(tǒng)包含了患者從預(yù)約申請手術(shù)到術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的流程控制。

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一、 手術(shù)申請

從HIS中直接讀取手術(shù)預(yù)約申請單,保證了手術(shù)麻醉數(shù)據(jù)與HIS數(shù)據(jù)的一致性及準(zhǔn)確性。手工填寫手術(shù)申請單,只需填寫患者住院號,患者基本信息直接從HIS中自動(dòng)獲取。

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二、手術(shù)安排

系統(tǒng)自動(dòng)獲取已經(jīng)預(yù)約申請的手術(shù)列表,可以對每條手術(shù)進(jìn)行手術(shù)排版,排班信息包括:手術(shù)時(shí)間、手術(shù)間、手術(shù)臺次、麻醉醫(yī)生、麻醉助手、巡回護(hù)士、洗手護(hù)士等,同時(shí)還可以取消手術(shù),編輯手術(shù)信息。支持緊急手術(shù),不需要通過手術(shù)預(yù)約申請、手術(shù)安排等相關(guān)的工作流程就可以進(jìn)去手術(shù)麻醉監(jiān)測狀態(tài)。

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三、 術(shù)前訪視與麻醉計(jì)劃

全面了解病人本次入院的基本信息以及既往病史、手術(shù)史、藥物過敏史等相關(guān)情況,并對患者進(jìn)行全面的病情評估,做出相應(yīng)的手術(shù)麻醉計(jì)劃。術(shù)前訪視記錄,麻醉計(jì)劃,麻醉同意書等電子病歷的重要組成部分,不僅支持?jǐn)?shù)據(jù)統(tǒng)一定義和模版定義,并支持簽名功能,同時(shí),也可以輸出打印存檔。

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四、術(shù)中模塊

對所有正在手術(shù)的患者,進(jìn)行各項(xiàng)生命體征的監(jiān)測。系統(tǒng)會自動(dòng)采集并記錄與患者所連接的術(shù)中監(jiān)測設(shè)備所監(jiān)測的數(shù)據(jù),并實(shí)時(shí)、客觀的顯示。并可以自定義設(shè)置顯示在麻醉記錄單上的哪些數(shù)據(jù),還可以選擇設(shè)置顯示的頻率。數(shù)據(jù)的展現(xiàn)形式包括數(shù)值型、波形圖和趨勢圖等,最后,自動(dòng)生成麻醉記錄單。

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五、手術(shù)護(hù)理與小結(jié)

包含術(shù)中護(hù)理模塊和手術(shù)護(hù)理交接班術(shù)后模塊,可支持麻醉醫(yī)生對已完成手術(shù)的患者相關(guān)生命體征等記錄,從而完成“術(shù)后麻醉小結(jié)”。

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