情緒取向個(gè)體治療||情緒取向關(guān)系治療(四)
我們需要通過(guò)他人的眼睛來(lái)塑造和維持自己的形象。在依戀的視角里,自我建構(gòu)涉及:
(1)在威脅、不確定條件下建構(gòu)習(xí)慣性的情緒調(diào)節(jié)策略;
(2)建構(gòu)“當(dāng)下”存在性意義的框架,將框架融合到自我和他人的內(nèi)部工作模型中。
(3)與他人交往發(fā)展出的行為技能和特定禮儀。
4.1依戀視角的治療
依戀視角的治療中,我們需要和依戀對(duì)象探討,在依戀的背景下,我們看到了什么,孤獨(dú)和害怕時(shí)會(huì)發(fā)生什么,在面對(duì)脆弱時(shí),我們是選擇表達(dá)還是抑制。這些問(wèn)題的答案其實(shí)是個(gè)體自動(dòng)化的反應(yīng)趨勢(shì),定義了他們自己。
依戀治療的理想結(jié)果是使個(gè)體情緒平衡、心態(tài)開(kāi)放、行為靈活、深度卷入、保持活力。更安全型依戀的來(lái)訪者的表現(xiàn)更有一致性,更擅長(zhǎng)反映他們?yōu)轶w驗(yàn)所賦予的意義。缺乏與他人的安全聯(lián)結(jié)會(huì)限制、約束我們。缺乏安全感的個(gè)體更容易表現(xiàn)出認(rèn)知的封閉性?;乇苄鸵缿賯€(gè)體似乎會(huì)為保持對(duì)認(rèn)知的控制而忽略來(lái)自他人的安全感信號(hào),他們?cè)跀⑹鲋型A粼陉P(guān)系的表面,常常改變主題、轉(zhuǎn)移問(wèn)題。;焦慮型依戀個(gè)體會(huì)對(duì)積極信號(hào)做出有損于安全感的反應(yīng),如在回憶幸福的事件時(shí)懷疑安全信號(hào),在敘述中,他們?nèi)菀紫菰谇榫w中,敘事更為極端和破碎。
4.2依戀視角下的情緒障礙
遠(yuǎn)端風(fēng)險(xiǎn)因素(如與父母分離)、近端風(fēng)險(xiǎn)因素(如個(gè)人的情緒調(diào)節(jié)方式)和調(diào)節(jié)因素(如當(dāng)前關(guān)系的性質(zhì)、持續(xù)的壓力)共同決定了個(gè)體功能障礙的發(fā)展。不安全依戀和心理健康問(wèn)題的易感性相關(guān)。如抑郁個(gè)體常認(rèn)為自己在親密關(guān)系中無(wú)法滿足他人的期望,未體驗(yàn)過(guò)被重視的感覺(jué),不會(huì)真正感覺(jué)到自己有資格獲得同情和關(guān)心。焦慮型依戀對(duì)拒絕的敏感性能夠預(yù)測(cè)抑郁。個(gè)人歷史、壓力及對(duì)自我和他人的消極內(nèi)部工作模式導(dǎo)致了抑郁的易感性,塑造了個(gè)體的非適應(yīng)性的人際互動(dòng)行為,從而破壞個(gè)體的人際關(guān)系,加劇抑郁性反應(yīng)。消極看待、處理痛苦,反而會(huì)導(dǎo)致個(gè)體陷入惡性循環(huán)。
當(dāng)自我和他人的消極內(nèi)在工作模型占據(jù)主導(dǎo)地位時(shí),對(duì)他人的信任會(huì)受到威脅,只有在迫切渴望情感聯(lián)結(jié)或被鼓勵(lì)的痛苦主導(dǎo)時(shí),這種信任危機(jī)才能夠得到解決。“當(dāng)下”的消極模式是連續(xù)的,如果過(guò)于消極,便會(huì)使個(gè)體情緒在高喚醒和低喚醒之間徘徊,處于不穩(wěn)定狀態(tài),讓個(gè)體喪失反思、做選擇重塑體驗(yàn)的能力。EFT中修正性的情緒體驗(yàn)可以引導(dǎo)來(lái)訪者覺(jué)察構(gòu)成生活的一系列內(nèi)隱選擇。
4.3EFT的個(gè)案概念化
EFT是過(guò)程關(guān)注的治療,要與來(lái)訪者一起接觸并經(jīng)歷痛苦體驗(yàn)。需要讓來(lái)訪者正視過(guò)往經(jīng)歷、正視面對(duì)需求時(shí)不可避免的掙扎所造成的盲點(diǎn)導(dǎo)致難以用建設(shè)性的方式處理體驗(yàn)這一事實(shí)。
(1)在EFT中,咨詢師是學(xué)生,來(lái)訪者是他們自己體驗(yàn)的專家,EFT的治療核心是更敏感地適應(yīng)、維持和獲得來(lái)訪者的體驗(yàn)。
(2)EFT中,咨詢師積極尋找闡明來(lái)訪者的能量,讓來(lái)訪者意識(shí)到僅僅生存下來(lái)、繼續(xù)奮斗、尋求幫助便已經(jīng)透露出了ta巨大的勇氣。
(3)EFT中,可以從來(lái)訪者講故事的方式、與他人交往的方式中獲得豐富的內(nèi)容。
4.4個(gè)體治療的三個(gè)階段
(1)穩(wěn)定階段
構(gòu)建穩(wěn)固的治療聯(lián)盟和情緒平衡的新水平,為隨后的探索卷入建立好的安全基地。在穩(wěn)定階段,來(lái)訪者的情緒更加平衡,更能夠意識(shí)并接納自己的情緒,開(kāi)放地拓展體驗(yàn)。
穩(wěn)定階段的要素:
①探討問(wèn)題和目標(biāo)(從情緒調(diào)節(jié)、人際關(guān)系、對(duì)自我和他人的消極內(nèi)部工作模型出發(fā))。
②承認(rèn)來(lái)訪者的矛盾心理。
③概括來(lái)訪者的模式。從情緒調(diào)節(jié)過(guò)程和意義(關(guān)注怎樣調(diào)高、調(diào)低或關(guān)閉情緒)、行為傾向透露出的互動(dòng)模式(怎么樣趨近、遠(yuǎn)離或反對(duì)他人)著手,將來(lái)訪者對(duì)生活的敘述分類到情緒處理內(nèi)環(huán)或人際關(guān)系外環(huán)中。
(2)重構(gòu)階段
加深卷入,修正性體驗(yàn)修正對(duì)自我和他人的內(nèi)部工作模型,形成建設(shè)性依賴的互動(dòng)關(guān)系。
重構(gòu)階段的要素:
①通過(guò)模仿來(lái)訪者口吻強(qiáng)化體驗(yàn)(用來(lái)訪者使用的詞語(yǔ)),讓來(lái)訪者在想象中挑戰(zhàn)與自我和他人的接觸。讓情緒在依戀框架內(nèi)正?;寔?lái)訪者意識(shí)到“我們的脆弱正是有所歸屬的證明”(our frailties become proof of belonging),讓悲傷、失落、羞恥和恐懼的核心體驗(yàn)得到充分感受。
②幫助來(lái)訪者在不同卷入水平上重復(fù),讓來(lái)訪者真正地接納,出現(xiàn)新思維模式和回應(yīng)方式,讓關(guān)鍵事件和創(chuàng)傷被來(lái)訪者以有效的方式重現(xiàn)和體驗(yàn)。
③接觸強(qiáng)烈的情緒體驗(yàn)、接觸依戀對(duì)象,接觸內(nèi)在常被忽略的部分。概述新體驗(yàn)帶來(lái)的對(duì)自我和他人的新覺(jué)察。讓來(lái)訪者更有能力定義自己的體驗(yàn),更有能力與依戀對(duì)象進(jìn)行想象中的互動(dòng)。
(3)鞏固階段
用元視角分析治療過(guò)程,培養(yǎng)心理韌性,把自我和系統(tǒng)的改變整合到生活和存在性的選擇中。
鞏固階段的要素:
①將修正的工作模式推廣到日常生活中相關(guān)的實(shí)際問(wèn)題及人際關(guān)系中。
②進(jìn)行與來(lái)訪者直接相關(guān)的、簡(jiǎn)單的喚起性敘述,強(qiáng)調(diào)來(lái)訪者的優(yōu)勢(shì)和處理困難的新方法,再對(duì)來(lái)訪者的存在性現(xiàn)實(shí)和普遍性困境中經(jīng)歷的掙扎正?;?/span>
?
來(lái)源:
《依戀與情緒聚焦治療》
Susan M. Johnson著【加】
藺秀云,袁泉,譚玉鑫等譯