馬尾綜合征早期腰椎疾患時(shí)要注意什么?
腰椎病治療的注意事項(xiàng)
我們?nèi)梭w上半身用力的動(dòng)作幾乎都需要腰椎肌肉的輔助,俗話說“力發(fā)于腰而根于足”正是這個(gè)意思。而如果需要長(zhǎng)期伏案工作、開車或睡過軟的床,都會(huì)使腰椎肌肉變得越來越弱。隨著時(shí)間變長(zhǎng),腰肌就會(huì)失去了保護(hù)椎體的力量,從而出現(xiàn)腰部的疼痛感。
腰椎間盤突出發(fā)病率為什么越來越高?
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由于長(zhǎng)期的it工作,27歲的程小姐事業(yè)剛有起色,腰椎病也緊跟著來了。腰椎的疼痛嚴(yán)重影響了她的工作,這讓她叫苦不迭。
無獨(dú)有偶,張先生是一家公司的經(jīng)理,30來歲的他每當(dāng)在辦公室坐下超過3個(gè)小時(shí),腰椎就會(huì)有酸脹、疼痛的不適感,如果連續(xù)加班或高強(qiáng)度工作時(shí),則更難受。

據(jù)觀察了解,腰突在體力勞動(dòng)者中屬于較為常見的疾病,如今隨著各種工作,都需要長(zhǎng)期久坐,久站,辦公室上班人群也越來越多,使腰突逐漸年輕化趨勢(shì)。據(jù)骨科醫(yī)生了解,近年來,因腰痛而做CT檢查的病人十有八九的診斷檢查結(jié)果都是腰椎間盤突出,其中青年的發(fā)病率逐漸呈上升趨勢(shì)。還有一點(diǎn)因初期不注意,使病情逐漸發(fā)展到馬尾綜合征的患者也在近些年逐漸增加。
腰椎間盤突出在治療上需要注意幾個(gè)問題
醫(yī)生告知:當(dāng)患者出現(xiàn)腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)后,病人初始癥狀多為腰背部疼痛,接著下肢會(huì)逐漸出現(xiàn)放射性疼痛,隨著病情加重,慢慢會(huì)開始感覺到腿部麻木,感覺異常,逐漸間歇性跛行,有時(shí)不得不撅著走,甚至嚴(yán)重的還會(huì)使脊柱姿勢(shì)改變,肌肉癱瘓甚至合并馬尾綜合征。

而對(duì)于椎間盤突出的治療主要分為保守治療方法和手術(shù)治療方法。例如牽引、理療、推拿、按摩、針灸、中醫(yī)藥和封閉治療等都屬于保守治療方法。而手術(shù)治療的目的主要解除對(duì)神經(jīng)的壓迫,從而為術(shù)后椎管內(nèi)馬尾神經(jīng)創(chuàng)造更有利的恢復(fù)條件。但也容易因?yàn)槭中g(shù)中不可避免的損傷造成馬尾神經(jīng)受損后,從而殘留馬尾綜合征的表現(xiàn)。
還有患者即使達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),但不愿意做“大動(dòng)干戈”的開刀手術(shù)。干脆就不治了,一痛就吃止痛藥,打止痛針,劑量越來越大,到后來根本止不住,只好住院開刀治療。

王相全指出,如果未曾達(dá)到手術(shù)指征范疇,屬于馬尾綜合征早期腰突癥狀,可以選擇合適的保守治療方式及時(shí)對(duì)癥緩解,控制病情發(fā)展。而如果達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),一定要及時(shí)手術(shù),如果遲遲拖沓,濫用止痛藥掩蓋病情,可能會(huì)使膨出的椎間盤逐漸壓迫脊髓及馬尾神經(jīng)根,造成肢體功能障礙及大小便功能異常,嚴(yán)重的患者可能還會(huì)致使癱瘓。
其次大家在日常生活中還需要牢記一些注意事項(xiàng),希望能夠減少病人日常病情加重的可能
注意事項(xiàng)一:腰痛的時(shí)候,切記不可亂按摩
腰痛只是腰椎病的一個(gè)癥狀,腰椎病包括:腰肌勞損、扭傷、腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生、椎管狹窄、腰椎滑脫等,這些疾患都會(huì)有腰痛的存在,當(dāng)疼痛發(fā)作時(shí)都不適合鍛煉,應(yīng)臥床休息配合治療。如果腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生的病人盲目亂按摩的話,很容易發(fā)生下肢癱瘓等。

注意事項(xiàng)二:不同時(shí)期的腰椎病人治療需要選擇不同的方式
王大夫提示,腰椎病包括諸多疾患,其中腰突如果就治上最為講究。根據(jù)其病情的發(fā)展可分為急性發(fā)作期、緩解期、康復(fù)期。
在急性發(fā)作期時(shí),切忌亂運(yùn)動(dòng),越運(yùn)動(dòng)則擠壓的髓核越多,壓迫的程度越重。正確的做法是臥床休息,有條件應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院采取微創(chuàng)手術(shù)治療,有助于髓核回縮和纖維環(huán)的愈合;在緩解時(shí),可根據(jù)病癥適當(dāng)采用牽引、按摩等保守療法有助于椎間盤的復(fù)位,但一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,否則后果嚴(yán)重;康復(fù)期中,病癥基本已無,可適當(dāng)加以鍛煉,如倒走,蛙泳等提高腰部肌肉的韌性以保護(hù)腰椎。

生經(jīng)益氣湯,中醫(yī)方劑名。為補(bǔ)益劑,具有舒筋通絡(luò),益氣養(yǎng)血,補(bǔ)虛養(yǎng)正之功效。在治療脾胃不和,經(jīng)絡(luò)不通,氣虛血滯,肢體萎軟,肌皮麻木,肝腎虛弱,大便稀溏,小便不利上有豐富經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于腰椎間盤突出以下肢麻木不仁,疼痛難忍等感覺感知障礙的病人(嚴(yán)重甚至肌肉萎縮),生經(jīng)益氣湯以舒筋,通絡(luò),益氣,養(yǎng)血為主。

生經(jīng)益氣湯選當(dāng)歸,木通,桂枝,大棗,甘草,川烏,草烏,補(bǔ)骨脂,秦艽,防風(fēng)等為主藥。生經(jīng)益氣湯治療腰椎壓迫馬尾神經(jīng)癥狀表現(xiàn),從整體出發(fā),以四個(gè)辨證要點(diǎn)出發(fā),首先以治痿獨(dú)取陽明理念出發(fā),先顧忌脾胃,滋肝補(bǔ)腎,溫陽化瘀再結(jié)合調(diào)治氣血來讓病人得到癥狀改善或者促進(jìn)提升的表現(xiàn)。