當(dāng)梅毒遇到青霉素過(guò)敏

梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病,主要通過(guò)性行為傳播,孕婦也可傳染給孩子。梅毒要早發(fā)現(xiàn)早治療,如不治療,梅毒可引起多種嚴(yán)重的并發(fā)癥,包括心血管并發(fā)癥如、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等。 梅毒可以治愈,通常采用青霉素治療,早期可使用芐星青霉素240萬(wàn)單位單次肌肉注射,晚期可使用芐星青霉素240萬(wàn)單位每周一次肌肉注射,連續(xù)三周。神經(jīng)梅毒首選青霉素G。 如果青霉素過(guò)敏也可以選擇以下藥物作為替代方案,包括:頭孢曲松、多西環(huán)素、四環(huán)素、阿奇霉素等。其中阿奇霉素僅用于早期梅毒。
妊娠女性如果出現(xiàn)梅毒感染合并青霉素過(guò)敏,應(yīng)在脫敏后使用芐星青霉素,不宜使用其他藥物,因?yàn)槠渌幬飳?duì)胎兒不安全或不能有效預(yù)防先天性梅毒。 神經(jīng)梅毒合并青霉素過(guò)敏者,建議接受脫敏后再次嘗試青霉素治療。實(shí)在無(wú)法給與青霉素可考慮頭孢曲松、或多西環(huán)素。