廣州中醫(yī)藥大學金沙洲醫(yī)院:關于釔90的那些事兒~
由于SIR90樹脂微球直接作用于腫瘤,因此相對于傳統(tǒng)外照射放療,釔90樹脂微球置入腫瘤內可給予局部更大劑量的放射治療。釔90樹脂微球主要應用于惡性肝腫瘤治療領域,該產(chǎn)品可以精確地殺死癌細胞,明顯提高患者的生存質量。SIRT(億90微球)在歐美等醫(yī)療發(fā)達國家,已有將近20年的治療歷史。

釔90樹脂微球作為治療肝臟惡性腫瘤的療法,2002年通過美國FDA核準,2003年通過歐盟(EU)核準,已經(jīng)在美國、澳大利亞、加拿大等47個國家作為醫(yī)療器械注冊及上市。SIRT(億90微球)治療在2018年在香港用于臨床治療。
SIR-Spheres億[90Y 樹脂微球已獲得美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(NCCN)、歐洲腫瘤內科學會指南 (ESMO)等多個權威指南推薦用于治療肝臟惡性腫瘤納入美國及歐洲等多地醫(yī)保,并分別進入2019版的中國“原發(fā)性肝癌診療規(guī)范”和2018版“中國結直腸癌肝轉移診斷和綜合治療指南”,臨床需求明確。

SIR-Spheres[90Y]樹脂微球在中國的注冊工作亦進展順利,于2020年8月,經(jīng)中華人民共和國國家藥品監(jiān)督管理局 (藥監(jiān)局) 批準依據(jù)境外取得的臨床試驗資料申請上市,遞交用于結直腸癌肝轉移的治療的上市申請,上市申請已于2020年11月獲受理。
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釔90是“國九條”政策特許引進的。來自貴州的城先生,成為國內首位接受90治療的患者,董家鴻院士聯(lián)合團隊全程為城先生的治療“護航”。術后2個多月的檢查結果顯示,患者肝部腫瘤明顯縮小,從原來的10.81厘米縮小到1.8厘米,獲得了進一步手術機會并徹底根治的可能性。
SIRT(億90微球)的適應癥
1、原發(fā)性肝癌,比如:
(1)不可手術原發(fā)性肝癌的一線治療,尤其是伴有門脈癌栓患者
(2)多灶性肝癌TACE治療失敗或藥物治療無效者
(3).腫瘤負荷較大,縮減腫瘤以適合手術切除

2結直腸癌肝轉移,比如:
(1)多線治療無效且手術不可切除的患者線治療失敗后潛在可切除的患者
(2)右半結腸癌轉化性治療患者
3、其他適應癥,包括:
(1)不可切除膽管癌的一線治療
(2)聯(lián)合奧曲膚治療神經(jīng)內分泌腫瘤肝轉移
(3)年老病患、身體虛弱的病人或者對化療不耐受的病人,可將選擇性體內放射治療90慮為一線治療;
(4)對于疾病惡化且對于多種化療藥物治療無效的實體瘤肝轉移

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