自從HPV疫苗在中國境內(nèi)上市之后，HPV疫苗就成了女性群體心心念念的想要得到的“盾牌“。

由于HPV16和HPV 18這兩種亞型貢獻(xiàn)了宮頸癌70%的發(fā)病率，所以HPV疫苗又常常被人們稱為宮頸癌疫苗。其實，它的作用并不只是預(yù)防宮頸癌這一個，除了可以預(yù)防其他癌癥的發(fā)生，還可以預(yù)防由HPV病毒引起的多種疾病。

今天，我們就來聊一聊關(guān)于HPV疫苗的小知識吧！

一、三種HPV疫苗類型的區(qū)別？

HPV疫苗有二價、四價以及九價之分，“價”便指的是疫苗可以預(yù)防的HPV病毒亞型的種類數(shù)。

二價疫苗目前用于9至45歲年齡段的人群，預(yù)防的是2種導(dǎo)致宮頸癌的主力軍亞型：HPV16和HPV18。所以，如果你的目的只是預(yù)防宮頸癌，二價疫苗已經(jīng)是十分有效的了。

四價疫苗目前用于20至45歲年齡段的人群，預(yù)防的是4種HPV的亞型：HPV6、HPV11、HPV16和HPV18。因此，四價疫苗可以在二價疫苗作用范圍的基礎(chǔ)上，額外地對尖銳濕疣進(jìn)行有效的預(yù)防。

九價疫苗目前用于16至26歲年齡段的人群，預(yù)防的是9種HPV的亞型：HPV6、HPV11、HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58，所以九價疫苗又可以在四價疫苗作用范圍的基礎(chǔ)上，可有效預(yù)防其他癌癥，例如陰道癌和肛門癌。

可以看出，目前大家最傾向于接種的兩種類型：四價和九價，基本上都是面向于成年人開放的。

盡管目前國內(nèi)制定的關(guān)于這兩種價的疫苗的接種年齡段限制還未擴(kuò)寬到未成年人群，但是，從生理層面上來說，這并不意味著女生需要等到16歲才開始有必要接種HPV疫苗。實際上，據(jù)世界衛(wèi)生組織的推薦，9-14歲才是接種HPV疫苗的最佳時間。

國內(nèi)的最佳接種年齡段是根據(jù)臨床試驗的證據(jù)進(jìn)行制定的，所以，隨著未來臨床試驗的進(jìn)一步開展，接種的年齡段限制可能會被逐步放開。

二、 HPV疫苗的有效性？

對于由HPV16、18引起的2級和3級（中度和重度）宮頸上皮內(nèi)瘤變（宮頸癌的癌前病變），二價疫苗已經(jīng)可以達(dá)到100%的預(yù)防效果了。并可預(yù)防約70%的宮頸癌，也就是說，只要是宮頸癌是由HPV16、18導(dǎo)致的，便能夠達(dá)到完全預(yù)防的目的。

四價疫苗除了能夠預(yù)防70%的宮頸癌的宮頸癌之外，還可以完全預(yù)防由HPV6和HPV11引起的生殖器的尖銳濕疣。

因為九價疫苗預(yù)防的HPV亞型更廣，所以對于宮頸癌的預(yù)防率可以達(dá)到90%。

三、 HPV疫苗常見疑惑解答？

（1）馬上就要過九價的年齡限制了，但還沒排上，是繼續(xù)等還是先打四價的？

當(dāng)然是先接種四價HPV疫苗。盡早接種才是最重要的。對于還沒有發(fā)生過性行為的女生，應(yīng)該在第一次實質(zhì)性性行為發(fā)生之前接種。對于HPV16、18引起的宮頸癌，三種類型的疫苗的預(yù)防作用并沒有什么差別，而其他的會導(dǎo)致宮頸癌的病毒亞型很少見。對于大部分女生來說，四價疫苗已經(jīng)足夠保駕護(hù)航了。

（2）已經(jīng)發(fā)生過性行為的女生還有接種疫苗的必要嗎？

當(dāng)然是有必要的。發(fā)生過性行為并不代表一定就感染了HPV，而就算感染了，也可能感染的只是其中一種亞型。除了HPV16和18，四價和九價疫苗還可以預(yù)防其他的病毒亞型，可以避免其他HPV亞型引起的疾病。只要在適宜的年齡段內(nèi)，都應(yīng)該有必要接種HPV疫苗。

（3）哺乳期或孕期的女生可以接種嗎？

很遺憾，目前還沒有相關(guān)研究證據(jù)能夠建議處于兩類特殊時期的女生接種HPV疫苗。

（4）男生可以接種HPV疫苗嗎？

理論上來說男生是需要接種HPV疫苗的，雖然目前還沒有證據(jù)證明男性接種HPV疫苗可以降低伴侶的宮頸癌的發(fā)病率，但可以確定的是，可以降低男性尖銳濕疣的發(fā)病率。

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