關(guān)于鹽酸溴己新葡萄糖注射液的劑型優(yōu)勢說明
? ? 鹽酸溴己新是經(jīng)典的祛痰藥,長期的臨床應(yīng)用實踐證明其安全性高,療效確切。
? ? 國內(nèi)目前獲批上市的注射劑劑型有鹽酸溴己新注射液(小水針)、注射用鹽酸溴己新(凍干粉)和鹽酸溴己新葡萄糖注射液(大輸液)。事實上,鹽酸溴己新葡萄糖注射液與其它劑型相比較,劑型更具合理性和科學性,同時具有明顯的臨床使用優(yōu)勢,說明如下:
? ? (一)鹽酸溴己新“極微溶于水”,為增加鹽酸溴己新在水中的溶解性,必須添加助溶劑。
? ? 1、高濃度葡萄糖溶液是理想的助溶劑。實驗研究證明,將鹽酸溴己新4mg預(yù)溶于5%葡萄糖溶液中,在高頻超聲狀態(tài)下定溶于100ml水中,能達到完全溶解并極其穩(wěn)定的效果(發(fā)明專利授權(quán)證書編號:CN 102293741 B)。
? ? 2、鹽酸溴己新葡萄糖注射液,單選葡萄糖作為助溶劑,在工業(yè)化高頻超聲狀態(tài)下將鹽酸溴己新濃配液稀釋至可直接供臨床使用的最佳溶解和穩(wěn)定狀態(tài),采用100ml玻璃瓶包裝,從生產(chǎn)工藝環(huán)節(jié)保證了鹽酸溴己新注射劑產(chǎn)品的質(zhì)量穩(wěn)定性。
? ? 3、國外原研藥品劑型雖為小水針,但其卻是以高濃度葡萄糖復(fù)合溶液形式存在的,這種制劑極其少見,表明復(fù)合處方中葡萄糖對于主藥鹽酸溴己新的特殊意義。
? ? (二)目前國內(nèi)仿制上市的鹽酸溴己新的小水針和凍干粉劑型,在制劑處方中去除了葡萄糖,臨床使用時臨時復(fù)溶于5%低濃度葡萄糖溶液中,并且僅通過簡單手持搖晃,根本不可能溶解形成穩(wěn)定的溶液,其結(jié)果是:
? ? 1、在通過輸液器管道時,產(chǎn)生嚴重的管壁吸附現(xiàn)象,甚至含量衰減到不符合藥品標準標示量。
? ? 2、溶解于多層共擠軟袋裝或聚丙烯瓶裝葡萄糖溶液中輸注時,其袋(瓶)壁也會產(chǎn)生嚴重的吸附現(xiàn)象,為此,CFDA統(tǒng)一修改說明書,要求首選溶解于玻璃瓶裝5%葡萄糖溶液中(事實上,醫(yī)院已經(jīng)難以采購100ml玻璃瓶裝5%葡萄糖注射液)。
? ? (三)大容量葡萄糖注射液在生產(chǎn)環(huán)節(jié)一次性溶解即可滿足臨床直接使用,方便快捷,減輕了醫(yī)務(wù)人員的勞動強度,避免在配液過程中可能的二次污染風險。
? ? (四)鹽酸溴己新葡萄糖注射液從本質(zhì)上并不是一種簡單的溶媒復(fù)合制劑,而是一種為了滿足制備高質(zhì)量注射劑而采取的特殊工藝行為,客觀上在不增加患者藥費支出甚至明顯降低的情況下,帶來了臨床使用的便利性和安全性。
? ? 綜上所述,鹽酸溴己新葡萄糖注射液是鹽酸溴己新注射劑的最優(yōu)劑型,相比其它劑型而言,實現(xiàn)了質(zhì)量穩(wěn)定性、療效可靠性、臨床安全性、使用便利性、藥物經(jīng)濟性的高度統(tǒng)一。
