肺結(jié)核是呼吸科的常見疾病，主要是因?yàn)榉尾扛腥窘Y(jié)核桿菌后，引起的慢性呼吸道傳染疾病，同時(shí)該病菌不僅可以侵襲肺臟，對其他器官也有一定影響，因此在嬰幼兒、老人以及免疫力低下群體病情發(fā)展快速。

近兩年在臨床治療中發(fā)現(xiàn)，有不少肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)其肺部合并曲霉菌感染，這是兩種不同的菌群，治療藥物也大不相同，今天我們就來聊聊，治療肺結(jié)核合并曲霉菌感染，利福平可以和伏立康唑一起吃嗎？

根據(jù)伏立康唑藥品說明書得知，伏立康唑片是禁止與利福平，卡馬西平和長效巴比妥酸鹽并用，因?yàn)檫@些藥物可能會(huì)顯著降低血漿伏立康唑的濃度，影響肺部曲霉菌的治療效果。

那么有些人便會(huì)提出，是否可以降低伏利福平或者提升伏立康唑的服用劑量，從而提升伏立康唑的血藥濃度？在文獻(xiàn)資料中，我們了解到伏立康唑片與利福平（每日一次，每次600mg）合用，伏立康唑的Cmax（血藥峰濃度）和AUCτ（給藥間期的藥時(shí)曲線下面積）分別降低93％和96％，也就是說與利福平合用后，伏立康唑幾乎沒有抗真菌作用。

同時(shí)考慮患者的身體狀態(tài)、藥物不良反應(yīng)以及其他疾病的治療用藥需求，因此是禁止伏立康唑與利福平合用的。在臨床治療中，醫(yī)生可以根據(jù)患者病情采用分期治療方案，具體治療方法還是要依據(jù)患者實(shí)際病情而定。

除此之外，伏立康唑還不建議與CYP 3A4底物、麥角生物堿類藥物、華法林藥物、西羅莫司等藥物合用，如果患者在服用伏立康唑期間，有其他用藥需求，需咨詢醫(yī)生建議后才可用藥哦！

目前根據(jù)國家網(wǎng)絡(luò)藥品銷售管理相關(guān)條例，伏立康唑僅可以在醫(yī)院或者線下門店藥房售賣，如果想買國產(chǎn)伏立康唑，大家可以聯(lián)系門店藥師，憑借處方購買。