舉報(bào)輔警猥褻當(dāng)晚，李雪（化名）被派出所送進(jìn)了江西省精神病院。近日，該事件在社交平臺(tái)引發(fā)高度關(guān)注，李雪公開(kāi)回應(yīng)稱(chēng)，經(jīng)第三方醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷自己未患任何精神疾病，在被送精神病院前江西丁公路派出所民警未征求家屬同意，不合法律程序，涉嫌濫用職權(quán)，江西省精神病院長(zhǎng)達(dá)近兩個(gè)月的收治涉嫌非法拘禁。

今年7月，李雪以醫(yī)療損害責(zé)任糾紛為由將江西省精神病院訴至南昌市青山湖區(qū)法院，要求民事賠償。12月6日，法院一審開(kāi)庭后擇日宣判。近日，李雪向南都記者證實(shí)，已委托律師，將再次對(duì)江西省精神病院和丁公路派出所提起刑事控告追究刑事責(zé)任。

該事件數(shù)次成為輿論關(guān)注焦點(diǎn)，12月23日，江西南昌市公安局西湖分局亦發(fā)布公開(kāi)通報(bào)稱(chēng)，涉案輔警賴(lài)某吉不存在猥褻事實(shí)，出于人身安全的考慮，將李雪依法送入江西省精神病院。雙方各執(zhí)一詞，強(qiáng)制送往精神病院是否依法依規(guī)？收治程序是否合法？所依據(jù)的法律法規(guī)又是否具有合法性基礎(chǔ)？案件背后仍有諸多法律問(wèn)題待解。

舉報(bào)猥褻當(dāng)晚被送進(jìn)精神病院

事件起源于一起未被警方認(rèn)定的猥褻案。今年4月14日，李雪因一起民事糾紛與南昌市西湖分局丁公路派出所輔警賴(lài)某吉相識(shí)，李雪在接受南都采訪時(shí)自稱(chēng)，對(duì)方第二日以幫忙解決民事糾紛為由與自己在酒店見(jiàn)面約談案情，隨后發(fā)生猥褻一事。“這件事之后我一直心情不太好，經(jīng)常睡不著?！崩钛┓Q(chēng)，4月21日晚，因失眠出門(mén)散心，走到一家商場(chǎng)，沿著外層樓梯走到三樓吹風(fēng)，商場(chǎng)保安看見(jiàn)后擔(dān)心她跳樓隨后報(bào)警?！岸」放沙鏊懤m(xù)來(lái)了兩輛警車(chē)，8個(gè)警察，有一個(gè)民警認(rèn)出了我，讓我回所里說(shuō)，我想之前那件事都沒(méi)有解決，他（賴(lài)某吉）還通過(guò)這件事來(lái)接近我，我就把這件事（猥褻）說(shuō)了?！?/p>

據(jù)李雪自述，此前自己曾因丁公路派出所遲遲未解決民事糾紛，有過(guò)在此地鬧一鬧的行為，在第二次出現(xiàn)在商場(chǎng)三樓且公開(kāi)舉報(bào)賴(lài)某吉后，丁公路派出所民警把她送進(jìn)了江西省精神病院。

李雪告訴南都記者，被送到精神病院后，自己僅在門(mén)診接受了醫(yī)生簡(jiǎn)單的詢(xún)問(wèn)，隨后民警簽字辦理了住院手續(xù)。李雪回憶，在門(mén)診時(shí)，醫(yī)生問(wèn)過(guò)自己兩個(gè)問(wèn)題，“第一個(gè)問(wèn)題你是不是心情不好，第二個(gè)問(wèn)題你是不是經(jīng)常為一些事糾結(jié)，我都是按照我的狀態(tài)如實(shí)回答‘是’?！痹诨卮饐?wèn)題期間，民警曾給醫(yī)院出示一張“肇事肇禍”證明，“大概是說(shuō)我情緒不穩(wěn)，有自殺傾向，行為異常，等我再見(jiàn)到醫(yī)生，他們已經(jīng)把住院手續(xù)辦好了，姓趙的民警簽了字?！崩钛┓Q(chēng)。

據(jù)李雪向南都記者出示的一份江西省精神病院答辯狀顯示：李雪因肇事肇禍由民警強(qiáng)制入院，經(jīng)門(mén)診醫(yī)師評(píng)估，當(dāng)日按肇事肇禍程序收入醫(yī)院。

李雪稱(chēng)，4月22日凌晨，辦完后住院手續(xù)后她接受了身體檢查，驗(yàn)血、測(cè)血壓，沒(méi)有腦部檢查，也未收到江西省精神病院出示的診斷證明。其后便收治于留觀病房，直至6月17日出院。

在李雪出院當(dāng)日，其主治醫(yī)生鮑成向李父出示的一張出院記錄顯示，李雪被診斷為強(qiáng)迫性障礙、人格障礙。但李雪告訴南都記者，出院一周之后，自己曾前往省內(nèi)某三甲醫(yī)院精神專(zhuān)科檢查，顯示精神無(wú)異常。另?yè)?jù)李雪出示的一份11月的精神專(zhuān)科醫(yī)院檢查記錄顯示為：無(wú)抑郁無(wú)焦慮癥狀。

追問(wèn)一：強(qiáng)制入院治療程序是否合法？?

李雪被送精神病院事件發(fā)生后，強(qiáng)制入院治療的程序是否合法，成為各界關(guān)注的焦點(diǎn)，包括央廣網(wǎng)等多家媒體都曾直指李雪入院治療的程序問(wèn)題。

今年7月，李雪以醫(yī)療責(zé)任糾紛為由將江西省精神病醫(yī)院訴至南昌市青山湖區(qū)法院，認(rèn)為該院在收治、治療、護(hù)理過(guò)程中存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)。

12月21日，江西南昌市公安局西湖分局首次發(fā)布通報(bào)稱(chēng)，鑒于李雪曾四次先后在公共場(chǎng)所揚(yáng)言自殺，并稱(chēng)自己患有抑郁癥，晚上睡不著，出于對(duì)人身安全的考慮，根據(jù)《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》和《江西省肇事肇禍精神病人收治管理實(shí)施辦法》，依法將其送往江西省精神病醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)院精神障礙診斷后收治入院。

在通報(bào)發(fā)布后，12月23日，李雪公開(kāi)錄制視頻回應(yīng)通報(bào)，她表示，自己在醫(yī)院內(nèi)并未接受任何診斷證明為嚴(yán)重精神障礙患者，也沒(méi)有自殺傾向，按照精神衛(wèi)生法不符合入院條件，即使是嚴(yán)重的精神障礙患者，有自殺傾向，警方應(yīng)按照精神衛(wèi)生法的法定程序，征求家屬同意，而非按通報(bào)中所說(shuō)僅采取告知即送自己前往江西省精神病院入院治療。

12月26日，李雪告訴南都記者，已于12月25日委托律師，將控告丁公路派出所涉嫌濫用職權(quán)罪、江西省精神病院涉嫌非法拘禁罪。

李雪的入院治療程序究竟是否合法？北京安博（天津）律師事務(wù)所律師李志勇告訴南都記者，《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》對(duì)精神病人的送診入院治療有著明確規(guī)定，“只有兩類(lèi)精神病人符合入院治療條件，第一類(lèi)自傷或有自傷危險(xiǎn)；第二類(lèi)發(fā)生危害他人安全行為或有危害他人安全危險(xiǎn)的比如可能殺人?！?/p>

他介紹，針對(duì)第一類(lèi)人員，住院治療必須經(jīng)過(guò)家屬同意才可入院治療，而針對(duì)第二類(lèi)人員，按照法律可以強(qiáng)制入院，但必須嚴(yán)格按照法律程序，若患者或監(jiān)護(hù)人不同意診斷結(jié)果并住院治療，可在接到診斷結(jié)論3日內(nèi)要求再次診斷和鑒定，對(duì)再次診斷有異議還可委托鑒定機(jī)構(gòu)鑒定，若診斷和鑒定依然確定為嚴(yán)重精神障礙患者，可由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取措施對(duì)患者實(shí)施住院治療，“南昌這個(gè)女子明顯不屬于第二類(lèi)情況?！崩钪居抡f(shuō)。

他也提及，除精神衛(wèi)生法之外，2012年刑事訴訟法在特別程序中增設(shè)“依法不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人的強(qiáng)制醫(yī)療程序”專(zhuān)章，專(zhuān)門(mén)對(duì)精神病人的強(qiáng)制醫(yī)療作出明確規(guī)定，根據(jù)刑事訴訟法，實(shí)施暴力行為，危害公共安全或者嚴(yán)重危害公民人身安全，經(jīng)法定程序鑒定依法不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人，有繼續(xù)危害社會(huì)可能的，可予以強(qiáng)制醫(yī)療?！案鶕?jù)法律規(guī)定，必須由公安機(jī)關(guān)寫(xiě)強(qiáng)制醫(yī)療意見(jiàn)書(shū)移送檢察院，由檢察院向法院提出強(qiáng)制醫(yī)療申請(qǐng)，由法院開(kāi)庭審理，作出強(qiáng)制醫(yī)療的決定?！?/p>

法律工作者黃應(yīng)生曾參與起草上述專(zhuān)章的司法解釋。他告訴南都記者，強(qiáng)制醫(yī)療的決定權(quán)限，自2012年后授權(quán)給法院行使?！皩?duì)于符合強(qiáng)制醫(yī)療條件的精神病人，在法院作出強(qiáng)制醫(yī)療決定前，公安可以采取臨時(shí)保護(hù)性措施，此時(shí)就可以送入精神病院臨時(shí)保護(hù)。但對(duì)于未實(shí)施暴力行為，也未危害公共安全或他人人身安全的精神病人，比如僅有自傷、自殺嫌疑的人，公安機(jī)關(guān)只能在家屬或單位同意的情況下，才能送精神病院就診或者就醫(yī)，公安無(wú)權(quán)繞過(guò)患者親屬或所在單位，直接將其強(qiáng)制送入精神病院診斷進(jìn)而強(qiáng)行收治。”

追問(wèn)二：《江西肇事肇禍精神病人收治管理實(shí)施辦法》是否違反上位法？

此次警方通報(bào)除提及精神衛(wèi)生法之外，還曾提及一部地方性規(guī)范性文件，即《江西省肇事肇禍精神病人收治管理實(shí)施辦法》。

李雪曾反復(fù)提到，自己是按照“肇事肇禍”程序被收治入院，在辦理入院手續(xù)之前，丁公路派出所民警曾向江西省精神病院出示了一張“肇事肇禍”證明，“是一張A4紙，上面是打出來(lái)的字，寫(xiě)著我有自殺傾向之類(lèi)?！?/p>

李雪還告訴南都記者，在此前她與江西省精神病院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛的庭審中，江西省精神病院出庭應(yīng)訴人員稱(chēng)，醫(yī)院是按照肇事肇禍程序收治，警方送來(lái)的手續(xù)材料齊全，屬于依法依規(guī)收治。

“我看到警方通報(bào)后才知道江西有這個(gè)實(shí)施辦法，但這個(gè)紅頭文件是有問(wèn)題的。按照精神衛(wèi)生法，我明顯不符合強(qiáng)制入院的條件，如果是按照這個(gè)紅頭文件把我送進(jìn)來(lái)，它明顯是違背國(guó)家層面的法律的?！崩钛┱f(shuō)。

南都記者查閱發(fā)現(xiàn)，2007年出臺(tái)的《江西省肇事肇禍精神病人收治管理實(shí)施辦法》中規(guī)定：不能辨認(rèn)或不能控制自己的行為，發(fā)生以下肇事肇禍行為之一的精神病人應(yīng)予以收治監(jiān)護(hù)，即殺人、傷害等嚴(yán)重侵害他人人身權(quán)利；放火、爆炸、投毒、破壞等嚴(yán)重危害公共安全；搶奪、損毀公私財(cái)物；嚴(yán)重?cái)_亂國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位正常工作生產(chǎn)秩序；擾亂社會(huì)秩序造成嚴(yán)重后果。

多位法律工作者都表示，嚴(yán)格按照上述實(shí)施辦法，李雪也并不屬于收治監(jiān)護(hù)的對(duì)象。

值得關(guān)注的是，除上述條款之外，該實(shí)施辦法還規(guī)定：遇到重要活動(dòng)或重大突發(fā)事件期間，收治管理對(duì)象可酌情擴(kuò)大。在收治程序上，實(shí)施辦法規(guī)定，公安機(jī)關(guān)對(duì)發(fā)生肇事肇禍行為或有肇事肇禍傾向的疑似精神病人，應(yīng)送往設(shè)區(qū)市精神病院進(jìn)行精神醫(yī)學(xué)鑒定，經(jīng)鑒定確認(rèn)發(fā)生肇事肇禍或有肇事肇禍傾向的精神病人，公安機(jī)關(guān)應(yīng)強(qiáng)制送精神病院治療，并由設(shè)區(qū)的市公安機(jī)關(guān)簽發(fā)《收治肇事肇禍精神病人入院通知書(shū)》，交精神病院治療。

南都記者注意到，目前國(guó)家層面對(duì)于精神病人收治的相關(guān)法律規(guī)定，見(jiàn)于刑法、刑事訴訟法、精神衛(wèi)生法等，而《江西省肇事肇禍精神病人收治管理實(shí)施辦法》有多處規(guī)定與國(guó)家立法中的相關(guān)條款并不完全一致，例如出現(xiàn)酌情擴(kuò)大、肇事肇禍傾向等表意模糊的說(shuō)法，是否有擴(kuò)大收治范圍與上位法精神相違背的嫌疑？

對(duì)此，浙江大學(xué)光華法學(xué)院教授鄭磊明確表示，對(duì)限制人的基本權(quán)利的規(guī)定，第一須有立法權(quán)限，第二須有上位法依據(jù)，第三須有明確性，模糊授權(quán)會(huì)導(dǎo)致過(guò)度授權(quán)，侵犯相關(guān)基本權(quán)利。

天津大學(xué)法學(xué)院教授王建學(xué)則在一篇文章中再度重申精神病人的憲法權(quán)利，他提及，憲法保護(hù)精神障礙患者的人格尊嚴(yán)、人身自由以及身體健康等基本權(quán)利，呼吁嚴(yán)格遵循精神病人的強(qiáng)制收治程序，決不能讓公權(quán)力肆意妄為。

黃應(yīng)生也向南都記者表達(dá)了類(lèi)似觀點(diǎn)，“公民的人身自由權(quán)利神圣不可侵犯，不得以各種理由將健康公民送入精神病院變相進(jìn)行強(qiáng)制醫(yī)療，否則有違法治精神，建議地方及時(shí)糾錯(cuò)并追究相關(guān)責(zé)任人員的法律責(zé)任?！?/p>