對于馬尾綜合征患者來說，大小便功能障礙是比較常見的表現(xiàn)之一，也是馬尾綜合征癥狀的典型特征。很多患者不知道的是，當(dāng)患者開始出現(xiàn)尿急、尿頻、尿失禁、尿潴留、排尿無力、生殖器感覺減退等癥狀時，極有可能是合并神經(jīng)源性膀胱的表現(xiàn)。

神經(jīng)源性膀胱是馬尾綜合征患者泌尿系統(tǒng)癥狀的總稱，主要表現(xiàn)為下尿路功能障礙。膀胱作為下尿路的重要器官，一旦受到神經(jīng)支配的影響，就會出現(xiàn)膀胱儲尿和排尿功能障礙，具體癥狀根據(jù)相應(yīng)的神經(jīng)損害程度而定。那么到底什么是神經(jīng)源性膀胱呢？接下來，小編就給大家做一個詳細(xì)的講解和分析。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿功能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或外周神經(jīng)受損引起的膀胱尿道功能障礙。這種特征被稱為神經(jīng)源性膀胱。排尿不暢和尿潴留是最常見的癥狀之一，可引起上尿路損害和腎衰竭等泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥，是此類患者最嚴(yán)重的死亡因素之一。

一般來說，神經(jīng)源性膀胱的病因有五種，即中樞神經(jīng)系統(tǒng)因素、周圍神經(jīng)系統(tǒng)因素、感染性疾病、醫(yī)源性因素和其他因素。五大致病因素中的中樞神經(jīng)系統(tǒng)因素和醫(yī)源性因素均累及腰段馬尾神經(jīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱的表現(xiàn)。另一些也由馬尾神經(jīng)周圍的神經(jīng)炎癥或神經(jīng)病變引起。。神經(jīng)源性膀胱的臨床癥狀主要分為兩種，一種是泌尿生殖系統(tǒng)的癥狀，例如：下尿路癥狀包括尿急、尿頻、夜尿多、尿失禁、排尿困難、尿潴留、膀胱排不空，小便疼痛等。與性功能障礙相關(guān)的癥狀包括生殖器區(qū)感覺異常、勃起功能障礙、性高潮異常、射精異常和性欲喪失等。另一種屬于其他類別的癥狀，如腸道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如：便秘、大便失禁、會陰區(qū)感覺減退或喪失、四肢無力、癱瘓等。之所以與馬尾神經(jīng)損傷的癥狀如此相似，是因為神經(jīng)源性膀胱癥狀多伴有馬尾神經(jīng)的異常，這就是為什么說神經(jīng)源性膀胱是馬尾綜合征的癥狀之一了。

由于神經(jīng)源性膀胱是馬尾神經(jīng)綜合征的并發(fā)癥，在診斷過程中，部分患者常被誤診為尿路感染，導(dǎo)致疾病早期未能得到合理治療，病情發(fā)展更為復(fù)雜，嚴(yán)重影響了患者的日常生活和工作進(jìn)度。由于馬尾神經(jīng)損傷癥狀的多樣性，馬尾綜合征中的個別癥狀容易與其他疾病混淆。另外，綜合性醫(yī)院每個科室擅長的方向不同，所以漏診誤診的概率并不低。因此，很多患者出現(xiàn)這樣的癥狀后，治療效果往往并不理想。主要原因是該病不能及時診斷，并對癥治療。當(dāng)然，神經(jīng)源性膀胱也有它的并發(fā)癥，也就是上面提到的尿路感染。尿路感染是神經(jīng)源性膀胱最常見的并發(fā)癥。10%～15%的患者可發(fā)生泌尿系結(jié)石。神經(jīng)源性膀胱反流的發(fā)生率為10%～40%，而且通常是可逆的。當(dāng)排尿情況好轉(zhuǎn)，殘余尿減少，膀胱壓下降時，有自行好轉(zhuǎn)的可能。也可并發(fā)腎盂腎炎、腎衰竭、腎積水等。

隨著神經(jīng)源性膀胱患者越來越常見，疾病對人體的危害性也損害了更多的患者，給很多患者帶來了極大的不便和困擾。因此，對于馬尾綜合征合并神經(jīng)源性膀胱，后續(xù)的治療和康復(fù)護(hù)理是非常重要的。加強護(hù)理工作可以幫助病人排除疾病治療中的許多其他并發(fā)癥。因此，無論是患者還是家屬，都要多加注意，一定要了解相關(guān)的預(yù)防措施。