? ? ? ? 橋本氏甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥，多發(fā)于30-50歲的女性，由于該病為慢性病程，需持續(xù)關(guān)注疾病，但很多患者由于不了解該疾病，容易忽視疾病的護(hù)理，導(dǎo)致疾病的發(fā)展。

　　1什么是橋本氏甲狀腺炎?

　　橋本氏甲狀腺炎，最早是以一位名叫橋本的日本醫(yī)生名字所命名，它的全名叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。

　　橋本炎的主要特征是甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺兩葉和峽部整個甲狀腺組織腫大;其次甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體高為特殊性表現(xiàn)。

　　橋本氏甲狀腺炎的病因，是因?yàn)榧谞钕僮陨砻庖甙l(fā)生異常而引起的，其病情復(fù)雜，臨床表現(xiàn)各異，即便是同一個患者，在病程的不同階段，其甲功可分別表現(xiàn)為甲亢、正?；蚴羌诇p。而對于自身免疫異常這一病因，目前還不能根治，主要是針對甲狀腺功能來治療，即橋本甲功亢進(jìn)時治療甲亢，橋本甲功減退時治療甲減。

　　2橋本甲狀腺炎有哪些癥狀

　　橋本甲狀腺炎起病較長，病程隱匿，此病難以被發(fā)現(xiàn)。一般都是在體檢的時候，比如說醫(yī)生一摸發(fā)現(xiàn)甲狀腺較大 ，或者是甲狀腺超聲提示甲狀腺彌漫性腫大，或者是甲狀腺密度不均，這種情況發(fā)現(xiàn)該病是最常見的。還有查甲狀腺功能，有的是甲減、甲亢，有的是甲狀腺自身抗體異常，因此前來就診。

　　▲“甲狀腺雙側(cè)葉彌漫性改變”提示甲狀腺有炎癥

　　在臨床表現(xiàn)來看，早期它可以就是甲狀腺腫大，個別病人腫大很硬，因?yàn)闃虮炯谞钕傺兹菀桩a(chǎn)生異常，質(zhì)地變硬，有壓迫癥狀，有的人嗓子不舒服，甚至長期診斷慢性咽炎，有這種情況。

　　有的人甲狀腺腫得很大，但離氣管較遠(yuǎn)，它就不會有壓迫癥狀。如果離氣管很近，這種情況便容易有壓迫癥狀，越往下越有壓迫癥狀。

　　3如何診斷橋本甲狀腺炎

　　臨床上一般診斷是根據(jù)甲狀腺彌漫性腫大，摸起來只要是質(zhì)地比較硬，然后甲狀腺自身抗體高，甲狀腺功能可能正常、可能減退，個別病人可能亢進(jìn)，這個就是橋本甲狀腺炎。

　　有家族史，尤其母親、姑姑和姨媽有甲亢或甲減病史，這種情況的人可能更容易患橋本氏甲狀腺炎;還有甲狀腺抗體是陽性的，體檢的時候發(fā)現(xiàn)甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過氧化酶抗體升高，往往升高很多。甲狀腺自身抗體高，甲狀腺家族史，然后體檢的時候，摸著甲狀腺彌漫性腫大，質(zhì)地比較韌。這種情況結(jié)合甲狀腺功能檢查，實(shí)際上就可以診斷。

　　4橋本患者如何改善甲狀腺的自身免疫?

　　低碘飲食和補(bǔ)充硒可能會有利。

　　此外，橋本甲狀腺炎患者，比較缺乏維生素D，所以說橋本患者補(bǔ)充維生素D，可能對甲狀腺的自身免疫改善是有利的。