患者，男，4歲。

　　【主訴】?發(fā)熱伴咽痛3天。

　　【現(xiàn)病史】 入院時(shí)壯熱，無(wú)汗，面赤，口干欲飲，唇干裂，咽紅痛，小便短赤，大便結(jié)。舌紅有芒刺，苔黃，脈洪數(shù)。

　　【查體】 體溫39. 5℃，脈搏100/m1n，呼吸25/m1n，血壓80/50 mmHg，全身皮膚未見皮疹，雙側(cè)頸旁可及2個(gè)鴿蛋大小的淋巴結(jié)，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，活動(dòng)，其余淺表淋巴結(jié)未及腫大，眼結(jié)膜充血，咽紅，雙側(cè)扁桃體腫大，雙肺呼吸音清，未聞及病理性雜音，心率lOO/m1n，律整，未聞及病理性雜音，腹部體查未發(fā)現(xiàn)異常，脊柱四肢未見異常，雙下肢無(wú)浮腫，生理性神經(jīng)反射存在，病理性神經(jīng)反射未引出。

　　血常規(guī) : WBC 6. 8 X 10^9/L, N 45%, L 55%, RBC 4. 85 X 10^12 /L, Hb 128g/L,PLT 302 X10^9/L。

　　【診斷】?川崎?。ㄖ嗅t(yī)：溫毒）。

　　【辨證】 邪熱熾盛。

　　【治法】 清熱解毒。

　　【方藥】?石膏15g（先煎），知母6g，甘草3g，青天葵1Og，板藍(lán)根lOg，天花粉1Og，生地黃lOg，赤芍6g，大黃5g。水煎服，每日1劑，分2次服。予以紫雪丹，每次4／5瓶，每天3次。

　　兩天后熱仍不退，面紅赤，唇皸裂，咽紅絳，軀干及四肢有斑丘疹，指（趾）端腫脹，煩躁，舌紅絳，苔黃干，脈數(shù)。查體：心率130/min，心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速，心臟彩色B超提示冠狀動(dòng)脈輕度擴(kuò)張。PLT 502X 10^9/L。診斷明確為川崎病，中醫(yī)辨證為熱人營(yíng)血，治以清營(yíng)涼血為主，輔以活血。水牛角（先煎）15g，生地黃lOg，牡丹皮6g，赤芍6g，玄參6g，鉤藤1Og，板藍(lán)根15g，丹參：lOg，甘草3g。繼服紫雪丹。2天后熱退，皮疹消退，手足指（趾）端腫脹消退、脫皮，但手足心熱，疲乏，唇干，口干喜飲，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)，指紋紫在風(fēng)關(guān)。辨為伏邪未清，氣陰受損；治以養(yǎng)陰清虛熱。西洋參5g（另燉），麥冬lOg，白薇lOg，石斛lOg，酸棗仁lOg，竹葉1Og，甘草3g，沙參10g。3天—后五心煩熱退，仍疲乏，納差，舌暗紅，苔薄白，脈弦。血常規(guī)：PLT 422 X 10^9/L。辨。后五心煩熱退，仍疲乏，納差，舌暗紅，苔薄白，脈弦。血常規(guī)：PLT 422X 10^9/L。辨為病久夾瘀，予復(fù)方丹參滴丸口服，4粒／次，每天3次。3個(gè)月后復(fù)查心臟彩色B超提示冠狀動(dòng)脈無(wú)擴(kuò)張，心臟結(jié)構(gòu)無(wú)明顯異常，血常規(guī)血小板正常。無(wú)后遺癥。