為何龍膽瀉肝湯可以治療濕熱下注型前列腺炎?

前列腺炎尿頻尿急多發(fā)于中青年男性,問題表現(xiàn)在下焦尿路系統(tǒng),實(shí)則是肝、脾、腎的功能受損導(dǎo)致?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等也會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急的癥狀,而前列腺炎除了尿頻尿急問題外,還會(huì)有尿痛、會(huì)陰墜脹痛等癥狀。

早在2000多年前,中醫(yī)對(duì)男性尿頻尿急的問題就有著清晰且深刻的認(rèn)識(shí)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問》說到“清陽(yáng)出上竅,濁陰出下竅”,尿液便屬于濁陰。東晉名醫(yī)張仲景認(rèn)為:“淋之為病,小便如粟狀,小腹弦急,痛引臍中。”隋朝名醫(yī)巢元方在仲景之上進(jìn)一步總結(jié):“膀胱熱則水下澀,數(shù)而且澀,則淋漓不宣,故為之林。其狀,小便出少起數(shù),小腹弦急,痛引于臍。”
這些論述都是古人對(duì)于尿頻尿急問題的認(rèn)識(shí),時(shí)至今日,咱們?cè)趹?yīng)對(duì)濕熱下注型前列腺炎,依然會(huì)參考古人的總結(jié)。

濕熱下注的情況有兩種,一是外感熱毒,導(dǎo)致濕熱穢濁之邪下注到膀胱,;二是過多食用肥甘厚膩的食物導(dǎo)致脾胃受損,運(yùn)化失常,進(jìn)而出現(xiàn)濕邪積聚,久而生熱,濕熱之邪再下注于膀胱。膀胱本是儲(chǔ)藏尿液的地方,氣化正常,尿液才有排出的動(dòng)力,因濕熱之邪的侵犯,導(dǎo)致膀胱氣化失司,尿頻尿急的問題也就這樣出現(xiàn)了。
濕熱下注型前列腺炎除了尿頻尿急的癥狀外,還會(huì)出現(xiàn)小腹拘急,會(huì)陰脹痛,Gao丸脹痛,發(fā)熱、口干,陰Nang潮濕等癥狀。醫(yī)學(xué)檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)前列腺腫大,白細(xì)胞明顯增多。

尿頻尿急的癥狀是因?yàn)榘螂讱饣荆啦焕?,小腹拘急和疼痛癥狀則是因?yàn)闈駸嶂白铚?,?dǎo)致氣機(jī)不利,脈絡(luò)阻滯。發(fā)熱及口干等癥狀則是因?yàn)闊岫具^盛。
治療方法為清熱利濕,解毒化瘀。清熱對(duì)熱邪,利濕對(duì)濕邪,解毒對(duì)熱毒,化瘀對(duì)阻絡(luò)。

方藥用龍膽瀉肝湯加味,具體配伍自行檢索。方中用龍膽草瀉厥陰之熱;用柴胡平少陰之熱;黃芩、梔子則是清肺與三焦之熱;澤瀉、木通、車前草清濕熱,引入小便排出;當(dāng)歸與生地養(yǎng)肝補(bǔ)血,養(yǎng)陰生津;赤芍清熱涼血,散瘀止痛;配伍蒲公英、銀花藤、梔子、黃芩,取其清熱解毒之效;甘草調(diào)和諸藥之藥性。整方既能清熱利濕,又能解毒化瘀,用之可解濕熱下注型前列腺炎。