大家好，今天和大家分享這樣一個(gè)門診案例。前不久一個(gè)剛剛大一的學(xué)生來(lái)我這里看診，一進(jìn)門就大哭，覺(jué)得自己肝硬化了，沒(méi)得救了。他說(shuō)他已經(jīng)在別家醫(yī)院檢查過(guò)了，肝纖維化已經(jīng)很嚴(yán)重了，下一步就肝硬化了，覺(jué)得自己耽誤的時(shí)間太多了，已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)，沒(méi)救了。我耐心的開(kāi)導(dǎo)他說(shuō)，治好和治不好要看標(biāo)準(zhǔn)是什么？要想全部轉(zhuǎn)陰，難度還是大一些的，但要想不再發(fā)展了，和正常人一樣生活，這還是很容易的。從現(xiàn)在開(kāi)始治療還是來(lái)得及的。

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那么，肝硬化有哪些治療方法呢？

我國(guó)大部分肝硬化患者為病毒性肝炎后肝硬化，少部分為代謝性肝硬化、酒精性肝硬化、肝靜脈回流受阻性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、毒物和藥物性肝硬化、自身免疫性肝硬化、血吸蟲(chóng)病性肝硬化、營(yíng)養(yǎng)不良性肝硬化、隱源性肝硬化等。中醫(yī)具體治療方法如下：

首先對(duì)于酒精性肝硬化來(lái)說(shuō)，最重要的是戒酒。中醫(yī)觀點(diǎn)認(rèn)為酒精是辛辣之物，多飲導(dǎo)致肝腎陽(yáng)虛、肝郁脾虛、郁滯肝絡(luò)。治療上以滋補(bǔ)肝腎、解郁健脾、柔肝軟堅(jiān)為治法。

病毒性肝炎后肝硬化，抗病毒是關(guān)鍵，中醫(yī)的觀點(diǎn)是濕熱毒邪所致，日久導(dǎo)致痰瘀互結(jié)、肝脾腎虛損，從而導(dǎo)致肝硬化。治療上以扶正祛瘀、清熱解毒為治法。

自身免疫性肝硬化，中醫(yī)在減輕肝臟損傷、改善癥狀方面有明顯的療效。其中緩解期以軟堅(jiān)散結(jié)、養(yǎng)陰柔肝為主，以減少急性發(fā)作的情況，軟化肝臟。而急性期則主要以清熱利濕為主，以達(dá)到減少免疫反應(yīng)對(duì)肝臟攻擊性的效果。

膽汁淤積性肝硬化，需要消除肝內(nèi)或者膽管的管內(nèi)堵塞，可以使用手術(shù)的方法。中醫(yī)一般認(rèn)為其病機(jī)是膽汁內(nèi)蘊(yùn)、肝膽失于疏泄所致。在治療上，主要以清利濕熱、疏肝利膽為治法。

營(yíng)養(yǎng)不良性肝硬化是由于長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)缺乏而導(dǎo)致的單純性營(yíng)養(yǎng)不良，特別是缺少B族維生素、膽堿、蛋白質(zhì)等。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是最主要的治療方式。

毒物和藥物性肝硬化，應(yīng)首先發(fā)現(xiàn)治病的藥物或毒物，并立即停止服用和接觸。

血吸蟲(chóng)性肝硬化，必須使用藥物來(lái)殺毒。

隱源性肝硬化，病情是極復(fù)雜的，病因常常不明確。

最后一種是肝靜脈回流受阻性肝硬化，這種情況大多數(shù)是因?yàn)榉?、心臟疾病導(dǎo)致。治療上需要慎重使用破血化瘀的藥物。中醫(yī)上一般是通過(guò)活血化瘀、補(bǔ)益肝腎的治法，逐漸的改善肝臟的淤血狀態(tài)。

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