在結(jié)構(gòu)家庭治療中，治療師會(huì)加入家庭系統(tǒng)，分享自己與這個(gè)家產(chǎn)生共鳴的人格方面與經(jīng)歷，會(huì)在這個(gè)系統(tǒng)中保留自主探測(cè)的自由。

1結(jié)構(gòu)家庭治療與心理動(dòng)力取向

在心理動(dòng)力取向中，個(gè)體通過(guò)和過(guò)去的投射再次發(fā)生認(rèn)知-情感的遭遇，進(jìn)而產(chǎn)生改變。個(gè)體在與治療師的象征關(guān)系中發(fā)生這種遭遇。因此，在關(guān)系中的治療師需要清楚地區(qū)分個(gè)體直接的反應(yīng)和由過(guò)去經(jīng)歷引起的反應(yīng)，謹(jǐn)慎地看待自己的自發(fā)反應(yīng)。治療師需要讓來(lái)訪者審視自己及其與過(guò)去重要人物的關(guān)系，探索來(lái)訪者沖突的由來(lái)并在當(dāng)下做出解釋。

而在結(jié)構(gòu)派家庭治療中，治療是通過(guò)治療師與家庭發(fā)生的聯(lián)系達(dá)成的。在這個(gè)過(guò)程中，治療師會(huì)重構(gòu)家庭，將家庭中功能失效的交往模式轉(zhuǎn)化。治療師需要定位家庭的彈性區(qū)域并通過(guò)它改變家庭結(jié)構(gòu)，需要先探測(cè)出存在問(wèn)題的家庭結(jié)構(gòu)，隨后才能設(shè)定家庭結(jié)構(gòu)調(diào)整的目標(biāo)。

2家庭模式

家庭模式并非一開(kāi)始便是正?；虿徽５?，有功能或失功能的。每個(gè)家庭的分化都是特殊的，分化與其自身的構(gòu)成、發(fā)展階段與子文化相關(guān)。每種家庭模式都有它的弱點(diǎn)，一旦家庭的應(yīng)對(duì)功能耗盡，這些弱點(diǎn)將變成家庭系統(tǒng)最先坍塌的部分。

（1）擴(kuò)展家庭

擴(kuò)展家庭是一種家庭分化，同一家庭的功能由更多的人分擔(dān)，如街坊鄰居。擴(kuò)展家庭能夠很好地適應(yīng)壓力和貧困。在擴(kuò)展家庭里，家庭功能得到共同的分擔(dān)，在應(yīng)對(duì)困難時(shí)可以獲得多樣的資源。但這樣的家庭單元系統(tǒng)較為復(fù)雜，可能會(huì)模糊邊界。

（2）孩子行使父母功能的家庭

在大家庭、單親家庭或父母都外出工作的家庭里，常常會(huì)出現(xiàn)父母將權(quán)力分配給孩子保證家庭運(yùn)轉(zhuǎn)的情況。行使父母功能的孩子會(huì)發(fā)展出超出其年齡的責(zé)任感、能力和自主性。如果授權(quán)不明、父母放棄權(quán)力讓孩子成為家庭主控者，孩子就會(huì)面臨執(zhí)行父母功能與滿足孩童期需求的矛盾。

（3）轉(zhuǎn)型中的家庭

①父親或母親的暫時(shí)離開(kāi)，家庭結(jié)構(gòu)會(huì)面臨調(diào)整（父母返回同理）。

②離婚的家庭需要調(diào)整家庭結(jié)構(gòu)。面對(duì)離婚，男人比女人更容易脫離原有系統(tǒng)。如果孩子跟隨母親，母親則更可能會(huì)繼續(xù)停留在原有的系統(tǒng)中。

（4）邊界入侵的家庭

家庭的某個(gè)子系統(tǒng)通過(guò)其他子系統(tǒng)緩解壓力，會(huì)導(dǎo)致子系統(tǒng)間的邊界入侵，產(chǎn)生長(zhǎng)期性的界線問(wèn)題。常見(jiàn)于父母利用孩子扭轉(zhuǎn)夫妻間的沖突的三種情況：

①三角化（triangulation）。父母雙方都要求孩子支持自己的一方，反對(duì)另一方，如母親要求孩子支持自己反對(duì)父親。這會(huì)導(dǎo)致孩子不論支持哪一方都會(huì)形成對(duì)另一方的攻擊。

②迂回轉(zhuǎn)移（detouring）。夫妻子系統(tǒng)利用孩子的問(wèn)題維系夫妻的虛假和諧。夫妻通過(guò)助長(zhǎng)孩子的問(wèn)題行為甚至是攻擊孩子，迂回地轉(zhuǎn)移夫妻問(wèn)題。此種情況下，孩子往往被認(rèn)為是家庭問(wèn)題的根源。

③穩(wěn)定性聯(lián)盟。父母中的一方與孩子結(jié)合，建立起邊界僵化的跨代同盟對(duì)抗另一方。如母親與孩子聯(lián)合對(duì)抗父親。

在邊界入侵的家庭里，孩子可能出現(xiàn)嚴(yán)重的身心癥狀。為此，治療師需要根據(jù)父母與孩子之間的功能樣式重構(gòu)子系統(tǒng)的組織：

①增強(qiáng)夫妻子系統(tǒng)邊界的強(qiáng)度，重構(gòu)夫妻同盟，讓夫妻在面對(duì)三角關(guān)系時(shí)對(duì)孩子保持一致的態(tài)度。如母子同盟中，讓母親和父親對(duì)孩子持一致的態(tài)度，而不是母親更支持孩子。

②增加過(guò)度卷入的雙親之一與孩子的聯(lián)結(jié)直至系統(tǒng)失衡。在母子同盟中，讓母親進(jìn)一步卷入孩子的生活直至出現(xiàn)問(wèn)題要調(diào)整邊界。

③將另一位家庭成員置于“問(wèn)題”的位置。如將孩子視為問(wèn)題的家庭里，將問(wèn)題定義到父母身上。

3結(jié)構(gòu)分析的不足

（1）忽視發(fā)展過(guò)程

在家庭成員的發(fā)展中，家庭結(jié)構(gòu)可能會(huì)發(fā)生改變，互補(bǔ)關(guān)系也會(huì)相應(yīng)地調(diào)整。結(jié)構(gòu)分析容易忽視互補(bǔ)關(guān)系的變化，聚焦于原有的結(jié)構(gòu)可能會(huì)導(dǎo)致干預(yù)產(chǎn)生新的問(wèn)題。

（2）忽視子系統(tǒng)

例如，只關(guān)注夫妻子系統(tǒng)，沒(méi)有考慮到父母子系統(tǒng)。咨詢師加入某一個(gè)子系統(tǒng)并給予該系統(tǒng)支持，而忽視了另一個(gè)子系統(tǒng)，如支持兄弟姐妹子系統(tǒng)，支持孩子活出自我，導(dǎo)致父母的權(quán)威失效，父母子系統(tǒng)“促進(jìn)孩子社會(huì)化”的功能失效。

來(lái)源：《家庭與家庭治療》（薩爾瓦多·米紐慶）