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肌營(yíng)養(yǎng)不良怎么確診

2023-06-09 14:02 作者:bili_12238693436  | 我要投稿

? ? ? ? ? ? 在當(dāng)今科技飛速發(fā)展下,大家的生活質(zhì)量也隨之提高,為了生活卻忽略了身體健康,大家往往都是在身體發(fā)出警報(bào)是才去醫(yī)院檢查身體,但時(shí)大家不知道的是有些疾病它的表象不會(huì)特別明顯,所以大家往往都會(huì)忽略它。它或許是遺傳的又或許是后天形成的,所以它很難被大家發(fā)現(xiàn)。所以當(dāng)大家發(fā)現(xiàn)它時(shí)身體也因?yàn)榧膊“l(fā)生了不可控的變化,那他是什么病呢,就讓我們一起了解一下肌營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)病前的征兆吧。

看看你有沒(méi)有下面這些征兆。

? ? 怎么判定和針對(duì)肌營(yíng)養(yǎng)不良呢?

斷定是肌營(yíng)養(yǎng)不良主要從尿檢查、肌電圖、肌活檢三個(gè)方面

1.尿檢查:如果尿肌酸排出增多的話肌酐就會(huì)減少,從而可以判斷患者是否患有肌營(yíng)養(yǎng)不良。

2.肌電圖各種類(lèi)型的肌營(yíng)養(yǎng)不良都可以在肌電圖上得到表現(xiàn)。異?,F(xiàn)象包括運(yùn)動(dòng)單位平均時(shí)限縮短以及多相電位增加,還有重收縮時(shí)出現(xiàn)干擾相和纖顫電位,正相電位等。

3.肌活檢對(duì)于情況比較嚴(yán)重的患者,建議做肌活檢的檢查,有條件的話還可以應(yīng)用X-CT或者是核磁共振檢查技術(shù)來(lái)幫助診斷,可以發(fā)現(xiàn)肌肉變性的程度和具體的范圍,為臨床診斷提供依據(jù)。

肌營(yíng)養(yǎng)不良也可以通過(guò)體格檢查、血液檢查、基因檢查和肌態(tài)、蹲位、站立體肉活檢進(jìn)行診斷。

1,體格檢查:肌營(yíng)養(yǎng)不良患者通常會(huì)表現(xiàn)出運(yùn)動(dòng)異常,如步態(tài)等會(huì)與常人有較大區(qū)別,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮或過(guò)伸,部分患者還會(huì)出現(xiàn)肌萎縮。運(yùn)動(dòng)功能下降:部分患者小時(shí)候運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,走路較正常人晚,到一定年齡后出現(xiàn)走路比以前慢、跑不動(dòng),甚至上下樓梯困難的表現(xiàn)。

2、血液檢查:肌營(yíng)養(yǎng)不良患者經(jīng)血液檢查后,通常會(huì)出現(xiàn)肌酸磷酸激酶(CK)高(正常值38-174u/L)、血清肌紅蛋白(MB)高(正常值男性一般在20-8μg/L,女性在10-70μg/L)、血清丙酮酸酶(PK)高的現(xiàn)象。(正常值為28.3±12.8U/L)小腿肌肉肥大:部分患者表現(xiàn)明顯,容易被發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)不明顯的患者往往會(huì)在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。

3、基因檢查:肌營(yíng)養(yǎng)不良是一種遺傳病,是由基因突變或缺失引起的,所以可以通過(guò)基因檢測(cè)診斷肌營(yíng)養(yǎng)不良癥及基因分型。

4、肌肉活檢:肌肉活檢是一種創(chuàng)傷性檢查,即通過(guò)取出肌肉進(jìn)行檢查。通過(guò)肌肉活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查,可以判斷肌營(yíng)養(yǎng)不良癥的病理類(lèi)型。

這就是是肌營(yíng)養(yǎng)不良主要的診斷依據(jù)。在患者就診時(shí),醫(yī)生會(huì)詢(xún)問(wèn)家族史、發(fā)育史,若患者家族中有類(lèi)似患者存在,則會(huì)建議做實(shí)驗(yàn)室檢查,觀察生化里肌酸激酶水平是否明顯增高,甚至出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高。

肌營(yíng)養(yǎng)不良的真正確診依賴(lài)于基因診斷加上臨床表現(xiàn),因此在患者基因已確診,且臨床表現(xiàn)很突出時(shí)候,不一定需要再進(jìn)行損傷性肌電圖檢查。


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