近日，一名患者大概62歲的老太太，一個人走進門診沒有家屬陪伴，看著她發(fā)黃的臉，讓人心生憐惜，趕緊讓她坐下問了一下她的情況，老太太吃力地說：“最近腹脹的厲害，乏力而且還會厭食，經(jīng)常睡眠不好”，我問她：“有沒有肝病史”，老太太說“以前有乙肝，醫(yī)生讓一直吃藥，也沒說什么時候可以停藥，她感覺自己有好轉(zhuǎn)就自己把藥停了”。我聽后讓老太太去做了影像檢查發(fā)現(xiàn)肝臟表面不光滑、肝內(nèi)回聲增粗、肝葉比例失調(diào)，被診斷為早期肝硬化。

在臨床上，我發(fā)現(xiàn)不少患者會因為各項檢查指標(biāo)降低或者身體情況有了好轉(zhuǎn)就以為自己已經(jīng)治好了，自己就把藥給停了。但是，令他們完全沒有想到的是停藥后沒多久，病情就快速復(fù)發(fā)了，有的病情甚至比之前更為嚴重。如果在疾病復(fù)發(fā)之后，患者能夠迅速發(fā)現(xiàn)并及時再次治療的話，病情是有可能得到控制的。但是，有些患者擅自停藥后，病情沒有及時發(fā)現(xiàn)，等到發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)是重癥肝炎或者肝硬化了，這個時候可能就會危險到患者的生命。

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藥物治療是乙肝治療的主要方法之一，擅自停藥時乙肝治療的大忌。乙肝治療是一個長期的過程，殊不知，臨床醫(yī)學(xué)提出的幾個治愈觀點，在病情達到標(biāo)準(zhǔn)之后，患者才可以考慮停藥。今天我們來了解一下乙肝的停藥標(biāo)準(zhǔn)有哪些？

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1、HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者停藥標(biāo)準(zhǔn)：在達到HBV DNA低于檢測下限、ALT復(fù)常、HBeAG血清學(xué)轉(zhuǎn)換后，在鞏固至少一年（這中間需要間隔6個月，復(fù)查2次），數(shù)值仍保持不變且總療程至少已經(jīng)達到2年，這個時候可以考慮停藥，但延長療程可減少復(fù)發(fā)的概率。

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2、HBeAg陰性慢性乙型肝炎患者：在達到在達到HBV DNA低于檢測下限、ALT正常后，至少需要鞏固1年半（這中間需要間隔6個月，復(fù)查3次），數(shù)值仍保持不變，且總療程至少已經(jīng)有2年半或者3年，這個時候可以考慮停藥。如果考慮到停藥后復(fù)發(fā)率較高，可以延長療程后再考慮停藥。

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須注意：停藥后一年內(nèi)是復(fù)發(fā)的高風(fēng)險時期。為了實現(xiàn)安全停藥，必須堅持定期隨訪，做不到這一點的患者，切莫停藥。尤為重要的一點：切莫自行停藥，必須在?？漆t(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下共同邁出停藥的第一步，爭取走上健康人生的每一步。