東城中醫(yī)醫(yī)院特聘專家楊勇做客《健康北京》:秋季小心腸炎高發(fā)
楊勇,副主任醫(yī)師, 醫(yī)學博士,藥理學博士后,東城中醫(yī)醫(yī)院特聘專家,周日上午出診。北京中醫(yī)藥大學教授,碩士研究生導師,中華中醫(yī)藥學會中藥調(diào)劑與合理用藥分會副主任委員;中華中醫(yī)藥學會方劑學分會常委,副秘書長;臨床以內(nèi)科、婦科病癥為主,對常見病及疑難雜證有較深入研究,善從脾胃調(diào)治各種病癥;多次赴英國、日本、美國、新加坡講學交流。
擅長治療:心腦血管疾?。ü谛牟?、高血壓,腦梗塞,腦供血不足,中風后遺癥)、慢性疲勞、失眠、焦慮抑郁狀態(tài),胃炎、腸炎、癌癥的中醫(yī)調(diào)治,乳腺疾病,甲狀腺疾病,子宮肌瘤、月經(jīng)病(痛經(jīng)、周期紊亂、閉經(jīng)、月經(jīng)量過多或過少)、卵巢囊腫、婦科炎癥、不孕、更年期綜合癥,小兒消化不良,發(fā)育遲緩,抽動穢語綜合征。

常言道,秋季更要小心腸炎,近日,一位女士在與朋友聚餐吃完火鍋后,又馬上喝了冰奶茶,不料當天晚上就開始上吐下瀉,起初并未直接前往醫(yī)院,以為休息一晚后會有緩解,不料第二天一早癥狀愈加嚴重,出現(xiàn)了四肢麻木無法動彈的情況,這才緊急就醫(yī),確診為急性腸胃炎引起的低鉀低鈣性堿中毒。東城中醫(yī)醫(yī)院特聘專家楊勇9月8日18:40做客北京電視臺科教頻道《健康北京》欄目,提醒大家秋季小心腸炎高發(fā)。

楊勇在節(jié)目中表示,最近有關胃腸炎的患者在門診很多,一方面秋季趕上很多進補的人群,大吃大喝之后急性腸炎的患者就增多,比如上面這位女士,她吃完熱的火鍋,又馬上喝涼的奶茶, 都會造成濕熱中阻,損傷脾胃。另外,秋季后我們?nèi)梭w的消化功能逐漸下降,腸道的抗病能力也開始減弱。而這個季節(jié)正是各種瓜果上市的時候,如果大量地進食一些生冷蔬果,就很有可能會發(fā)生腹瀉、下痢、便溏等急慢性胃腸道疾病。

中醫(yī)認為,腸炎是一種自身免疫性疾病,是由于免疫系統(tǒng)誤把消化道內(nèi)無害的細菌當作有害的細菌,對它們展開攻擊,使此處血流增加,慢慢變成腸道炎癥,隨著炎癥或者潰瘍病情的發(fā)展,患者的腹瀉會變得越來越嚴重,甚至出現(xiàn)便血的情況,腹痛和腹部絞痛也會頻繁發(fā)作。急性腸炎在我國以夏、秋兩季發(fā)病率較高,無性別差異,一般潛伏期為12~36小時。惡心、嘔吐、腹瀉是急性腸炎的主要癥狀。慢性腸炎臨床表現(xiàn)為長期慢性、或反復發(fā)作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥,重者可有黏液便或水樣便。急性腸炎只要及時治療,一般預很快就能康復。如果治療不及時或延誤治療很可能導致病情加重,出現(xiàn)便血、脫水、休克等并發(fā)癥。有些患者治療不徹底,時間久了可轉(zhuǎn)變成慢性腸炎。

慢性腸炎屬于“久瀉”、“腹痛”等范疇。初因感受外邪或飲食不潔或情志不遂等原因損傷脾胃,致使脾虛濕盛,邪滯腸中。慢性腸炎應該早治療,久拖不治的會長腸息肉。腸息肉是生長于腸腔多余的贅肉。腸道是我們消化吸收的主要場所,腸粘膜在與外界刺激斗爭的過程中,逐漸喪失斗志,慵懶作戰(zhàn),形成腸息肉寄生于腸道。如果不治療的話,時間長了這些小息肉,日益成熟強大,開始變得暗紅,粗糙,絨毛凸起,最終可能發(fā)生癌變。
大部分的腸息肉很難發(fā)現(xiàn),幾乎是沒有明顯的癥狀的。一般表現(xiàn)為排便習慣的改變,比如便秘,排便次數(shù)增多,大便有黏液,或者黏液血便,有時會有腹部脹痛等,和普通的消化道疾病一樣,很難察覺病變的嚴重性。楊勇主任在臨床遇到過一個26歲的小伙子,因為他長期有拉肚子的毛病,以為是小毛病,一直沒有規(guī)范地檢查治療過,直到腹痛、便血嚴重,才去醫(yī)院做了腸鏡檢查,結果已經(jīng)是直腸癌晚期,且已經(jīng)轉(zhuǎn)移,失去了寶貴的手術機會。
臨床上,息肉既可單獨出現(xiàn),也可成千上百的聚合,其中“腺瘤性息肉”最為常見,是癌前病變的一種,與大腸癌的發(fā)生密切相關。其實,多數(shù)息肉是無害的,但是一查到腺瘤性息肉,就要格外引起注意,研究發(fā)現(xiàn),有80%到95%的結直腸癌是由結直腸息肉演變而來。這種息肉屬于腫瘤性息肉,惡變的風險特別高,從一個腺瘤性息肉到大腸癌,往往就是5到10年左右的時間。

楊勇主任說艾灸是中醫(yī)消滅息肉的最佳手術刀,中醫(yī)認為足三里、關元穴、手足敏感點手末端是人體的雷達,肢端敏感點是反射區(qū),灸這些部位可以起到有效疏通、預防腸炎的作用,治療上脾腎寒濕型的患者除了中藥加艾灸效果非常好。但是不是所有的患者都適合,比如熱型的患者就不適合艾灸。
最后楊主任提示,脾胃虛寒的人、老人和小孩子進入秋季少吃西瓜,因為西瓜是寒涼食物,立秋后天氣轉(zhuǎn)涼,這兩種人的消化功能會減弱,很容易被寒涼的食物刺激,引發(fā)腸道疾病。