青春期是人體迅速生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，大腦也會這個時期發(fā)生巨大變化，由于大腦邊緣系統(tǒng)（limbic system）與前額葉皮層（prefrontal cortex）神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)發(fā)育上的不匹配，青少年會表現(xiàn)出冒險性、攻擊性、難預(yù)料性，這對于孩子和家長來說都是一場生命中最具挑戰(zhàn)性的考驗。

而養(yǎng)育神經(jīng)多樣性的子女，比如ADHD（注意缺陷與多動障礙），父母往往會承受更加大的壓力。家長需要花無盡的心力與時間，協(xié)助孩子適應(yīng)生活的種種挑戰(zhàn)，同時要面對他人的不理解。有些家長可能不自覺開始嚴厲管教孩子，結(jié)果卻往往適得其反。

當(dāng)ADHD的孩子處于青春期，父母應(yīng)該如何幫助TA呢？

撫養(yǎng)ADHD度過青春期是個獨特的挑戰(zhàn)，也是一項微妙的平衡行為，既要給TA足夠的支持，同時也要培養(yǎng)TA的獨立性和責(zé)任感，更好地融入社會。

1.?幫助TA找到喜歡的項目

ADHD最常見的癥狀就是注意力不集中，患ADHD的青少年比其他人更難集中注意力。受大腦邊緣系統(tǒng)的影響，當(dāng)TA在對所做的事情很感興趣時可以很好地集中注意力，甚至過分地集中，也被稱為“超級專注”現(xiàn)象。

即使成年后大腦前額葉已經(jīng)完全發(fā)育，ADHDer（患有注意力缺陷多動障礙的人）仍然在高興趣領(lǐng)域表現(xiàn)最佳。

所以教育的關(guān)鍵是幫助找到喜歡的項目，TA可能沒有動力嘗試新事物或研究新活動，所以這項任務(wù)可能需要父母在日常生活中的仔細觀察和額外努力。作為ADHDer的父母、監(jiān)護人或教師，可能需要密切關(guān)注高興趣領(lǐng)域，因為ADHD通常不會自然地注意到或找到它們。

可以一起坐下來研究可能感興趣的兼職工作、暑期計劃或課外小組。給多個選項，要求TA選擇一個。有時候，你的青少年需要發(fā)展技能，才能在高興趣領(lǐng)域獲得成功。

相反，強加處于青春期的ADHDer參與低興趣領(lǐng)域可能會導(dǎo)致家庭沖突，并且通常不能長期進行。

2. 提供一個支持性環(huán)境

ADHD是一種多樣化的障礙，這意味著不是每個患有ADHD的人都會經(jīng)歷相同的癥狀或具有相同的優(yōu)勢。適合的環(huán)境會增加TA的自尊心，促進技能發(fā)展和個人成長，并增加成功和個人發(fā)展的機會。相反，不適合的環(huán)境可能會導(dǎo)致信息喪失、減少努力和回避任務(wù)。

每個教室、課外活動、人際關(guān)系、課外工作和家庭都為患有ADHD的青少年帶來獨特的挑戰(zhàn)和機會。TA會在那些發(fā)揚自身優(yōu)點和能力的環(huán)境中更加優(yōu)異。相比之下，一個不適合的環(huán)境會高度重視青少年ADHD可能很難具備的特質(zhì)。

環(huán)境應(yīng)該盡量減少能夠引起ADHD分心的刺激，讓TA把更多的注意力集中到自身。

大多數(shù)處于青春期的ADHDer尚未發(fā)展出應(yīng)對不同日常環(huán)境所需要的批判性思維，可能無法意識到環(huán)境如何影響TA的發(fā)展。家長應(yīng)采取行動，積極收集有關(guān)不同環(huán)境的信息，并幫助TA在支持性和有益的情況下度過更多時間。

可以是上課、兼職、課外或社交活動中的任何場景，以及與成年人和同齡人的日常關(guān)系。權(quán)衡現(xiàn)狀的優(yōu)勢與沮喪導(dǎo)致的長期后果，考慮孩子在更適合的環(huán)境中獲得的個人成長和積極反饋的機會，否則可能會錯失良機。

3. 使用“小步慢走”的規(guī)則設(shè)定合理的期望。

明確向青少年傳達您的期望是至關(guān)重要的。如果可能，將它們寫下來，以避免不同的記憶規(guī)則。當(dāng)您和您的青少年對期望值存在分歧時，要承認分歧并冷靜地解釋您的觀點。

對于ADHD的青少年來說，進步通常很緩慢，TA比較容易做出小的改變而不是大的改變，比如要求提高10％或類似程度的要求。

家長要把重點放在“更好”的行為，而不是優(yōu)異的行為上，有時要允許孩子存在不那么令人滿意的次等表現(xiàn)。以放學(xué)后不做家庭作業(yè)的表現(xiàn)為例，先要求從每晚只做10分鐘開始。當(dāng)10分鐘感覺很容易時，您可以將期望值提高到20分鐘，然后再提高到30分鐘，依此類推。

相比之下，零或一百的規(guī)則，比如要求完成所有家庭作業(yè)或長時間保持集中可能太難實現(xiàn)，會導(dǎo)致ADHD直接放棄。

向青少年清楚地傳達慢慢進步的期望也是至關(guān)重要的。盡可能將它們寫下來，以避免記憶不同的規(guī)則。當(dāng)和TA的期望值產(chǎn)生分歧時，請承認矛盾存在并冷靜地解釋自己的觀點。

4. 用前后一致的規(guī)則幫助建立后果意識

研究表明，ADHD需要更長的時間來習(xí)得事物之間的因果關(guān)系，但是TA最終會學(xué)會，特別是當(dāng)事物可預(yù)測程度較高的時候。當(dāng)選擇和結(jié)果之間存在簡單的因果關(guān)系時，TA可以做出準確判斷，也能對緊急情況或后果嚴重的事情做出最好的反應(yīng)。

因此，父母需要給ADHD建立后果意識，讓TA能意識到自己的行為可能會造成什么影響?？梢栽O(shè)立一些相關(guān)的規(guī)則，讓孩子在試錯與承擔(dān)中長大。

需要注意的是，規(guī)則設(shè)定有兩個原則：1）提前確認；2）保持一致。

由于ADHD的神經(jīng)特異性，父母建立規(guī)則意識的時候需要用即刻和顯而易見的反饋來激勵TA。未能提前討論后果會剝奪ADHD權(quán)衡決策的機會，而不一致的管教會讓ADHD選擇鋌而走險。

例如，不寫作業(yè)的后果可能是用玩游戲的時間來補寫作業(yè)；對長輩口出狂言則會失去十五分鐘玩IPAD的時間，并用來寫檢討；半夜溜出去上網(wǎng)則會失去兩個周末去游樂場玩耍的機會。

5.先難后易地安排日常事項

處于青春期的ADHDer很難在缺乏外界有效激勵的情況下進行一些高難度活動。相比之下，當(dāng)有充分動機來完成任務(wù)時，TA通常會完成的更好。

因此家長應(yīng)該盡可能地建立統(tǒng)一的活動安排時間表，這個時間表可以有效地激勵孩子完成TA所需要完成的事項。

更有趣的事情，比如玩電子產(chǎn)品、與朋友相處或遛狗，應(yīng)該安排在完成更不想行動的任務(wù)之后，如寫作業(yè)、做家務(wù)之后才能去玩耍。這種時間安排策略可以在無形中讓ADHD的青少年自然的建立因果關(guān)系，并給了TA一定的自主權(quán)。

"想玩英雄聯(lián)盟？""沒問題，寫完作業(yè)就給你玩。"

6.?創(chuàng)造自主權(quán)的機會

更負責(zé)任的家庭管教策略也意味著孩子自主權(quán)的減少，甚至?xí)?dǎo)致對父母的依賴更加嚴重，這將不利于今后的發(fā)展。父母需要通過創(chuàng)造額外的空間，讓青少年發(fā)展出一些獨立性來抵消必要教育引發(fā)的自主權(quán)缺失。

考慮讓你的青少年擔(dān)任TA感興趣的特殊職責(zé)，如烹飪晚餐、重新裝修臥室、讓TA帶著購物清單去購物或計劃家庭出游。

即便這些活動出現(xiàn)紕漏，也盡量避免羞辱青少年，而是以中立的方式幫助TA處理決策中的因果關(guān)系。在日常情況下，可以使用支持性語言幫助TA感知自己具備獨立自主的能力，例如“聽你的”、“相信你能對自己負責(zé)”和“你最了解自己”。

讓TA意識到，在日常生活中，自己不再只是服從指令，而是在主動參與。

7.?建立TA的自信心

與同齡人相比，處于青春期的ADHDer通常自尊心較低。因此，當(dāng)你的青少年做得很好或比平常做得更好時，請注意到并肯定TA的成功。

處于青春期的ADHDer通常比同齡人敏感、更缺乏自信。多年的錯誤、父母的挫敗感、同齡人帶來的壓力以及成績不佳可能會在TA身上產(chǎn)生諸如“我有問題”和“我不如其他孩子”之類的信念。

這種與內(nèi)心的長期斗爭很容易導(dǎo)致抑郁、社會孤立、脾氣暴躁和濫用藥物等不良后果。所以當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)孩子缺乏自信時，那么給孩子足夠的支持真的很重要。

注意你的孩子什么時候做得很好或比平時更好。始終以肯定青少年的價值和優(yōu)點的方式讓TA覺得自己還不錯。嘗試創(chuàng)造一種生活，讓青少年聽到的關(guān)于自己的正面評價至少與負面批評一樣多。

8.?定期舉行家庭會議

為了為之前的所有步驟奠定基礎(chǔ)，與青少年安排每周一次的會議是一個有效的方法。

為上述所有策略夯實基礎(chǔ)，安排每周一次的親子會議是個有效方法。這是一個共同相處的時間段，可以討論最近的成功和挑戰(zhàn)，并展望未來一周的目標和任務(wù)。

以下是一些可供參考的每周主題：

表彰您的孩子在過去一周所做的積極努力;

查看青少年的成績、討論最近的成功和困難;

確定要在下周完成的家務(wù)活;

問題解決的目標或任務(wù)的預(yù)期障礙制定未來一周的時間表。

如果始終如一地執(zhí)行，這種簡單的做法可以隨著時間的推移慢慢得到回報。這也是您和您的孩子練習(xí)尊重溝通的機會。

很多家長都寄希望于孩子過了青春期就會好，青春期能將兒童期注意缺陷多動障礙帶走，但從幼兒到兒童，轉(zhuǎn)眼度過青春期，多數(shù)ADHD患兒的癥狀都會持續(xù)到成人期。

來自美國、加拿大和巴西16個機構(gòu)的近期研究現(xiàn)實，只有10%的ADHD兒童能夠自然康復(fù)，90%的患者會在成年早期仍有殘留癥狀，并在之后的人生中會不斷出現(xiàn)癥狀的反復(fù)。

父母要做的是接受自己對于孩子的未來美好愿景可能無法實現(xiàn)，同時建立以共情、關(guān)愛為基礎(chǔ)的溝通方式，以平等、尊重的心態(tài)教育孩子，并幫助TA找到自己的興趣所在。

References：本文系編譯，原作者 Margaret Sibley ，原文為：https://psyche.co/guides/how-to-empower-a-teenager-who-has-adhd-so-they-can-thrive
Medical Review：Mindfront Psychotherapist?Mengmeng Han