突發(fā)的側(cè)腹或下腹疼痛、惡心嘔吐、大汗淋漓、面色蒼白、尿血、排尿困難或疼痛……這些身體里的“石頭”究竟是怎么形成的？一旦長出“石頭”，應(yīng)該怎么處理？今天跟著永川海名微醫(yī)院結(jié)石科老盧來了解一下身體內(nèi)的這些“結(jié)石病”。

什么是腎結(jié)石？

腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)結(jié)石中比較常見的一種。字面上的意思就是在腎臟內(nèi)形成的小石頭。當尿液中的鈣質(zhì)、草酸鹽、尿酸等濃度過高或溶解度降低時，這些物質(zhì)會堆積并逐漸變硬，從而形成結(jié)石。

腎結(jié)石通常由以下成分組成：草酸鈣、磷酸鹽類、尿酸鹽，極少數(shù)情況下，結(jié)石的主要成分可能是鳥糞石或胱氨酸結(jié)石。

值得注意的是，大約有19%的男性和9%的女性在一生中都會患上泌尿系統(tǒng)結(jié)石。

至于腎結(jié)石的癥狀，如果沒有梗阻，可能會沒有任何癥狀或只有輕微的疼痛。然而，當結(jié)石移動或者由于飲水等原因被沖下輸尿管時，就會引發(fā)劇烈的疼痛，類似于生孩子的痛感。癥狀包括腰痛、腹痛，劇烈疼痛伴隨惡心和嘔吐。

因此，永川海名微醫(yī)院結(jié)石科老盧提醒：如果出現(xiàn)類似的癥狀，不要勉強忍受，應(yīng)該盡快就醫(yī)，并通過泌尿系超聲或泌尿系CT等影像學檢查來確定是否為結(jié)石問題。

誰容易患上腎結(jié)石？

●有家族病史的人；

●糖尿病、肥胖、痛風和高血壓患者；

●飲水較少的人；

●進行過過度體育運動（包括馬拉松賽跑）的人可能增加晶體尿和結(jié)石的風險，但一般體育運動并不會增加風險；

●持續(xù)患有腹瀉時，尿液呈酸性，而持續(xù)的酸性尿液（pH≤5.5）可以促使尿酸沉淀，從而導致尿酸結(jié)石形成；

●進行過胃旁路手術(shù)、減肥手術(shù)或患有短腸綜合征的人，由于腸道吸收草酸增加，更容易患上結(jié)石；

●有其他不良嗜好和飲食習慣的人，如嗜好辛辣、高脂肪、高嘌呤和高鹽食物，長期飲酒，長時間久坐，頻繁憋尿等；

●與一些職業(yè)有關(guān)，一些從事高溫環(huán)境、較少飲水和排尿的職業(yè)如工人、交警和司機可能更容易患上結(jié)石。

因此，永川海名微醫(yī)院結(jié)石科老盧提醒：如果你具備以上情況中的任何一種，就應(yīng)該更加重視日常生活中的注意事項。一旦患上腎結(jié)石，會非常痛苦，最終需要通過治療生出可愛的小石頭來排除結(jié)石。

患有腎結(jié)石怎么處理？

對于腎結(jié)石，一般有三種處理方法：

小于6毫米的結(jié)石：大量飲水，適度運動，可能會自行排出。如果無法自行排出，可以服用排石藥物來促進結(jié)石排出。

6至20毫米的結(jié)石：較大的結(jié)石無法自行排出，可以考慮采取體外沖擊波碎石或輸尿管軟（硬）鏡取石的方法，具體取決于實際情況。

大于20毫米的結(jié)石：當結(jié)石直徑超過20毫米時，可以選擇經(jīng)皮腎鏡碎石的治療方法。

然而，結(jié)石的大小并不能完全決定是否需要碎石處理或手術(shù)治療，還需要考慮其他因素，例如結(jié)石沒有痛覺反應(yīng)但引發(fā)反復感染或尿路梗阻等情況，以及是否存在并發(fā)感染或嚴重高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

針對具體情況，醫(yī)生會根據(jù)專業(yè)知識提供恰當?shù)慕ㄗh和治療方案，因此最終選擇哪種手術(shù)方式還是需要聽從醫(yī)生的意見。

腎結(jié)石患者生活中需要注意什么？?

手術(shù)只是治療腎結(jié)石的一部分，調(diào)整生活習慣也非常重要。以下是一些建議：

多喝水：多喝水是非常重要的，每天保持2000~3000ml的飲水量，可以稀釋尿液中的結(jié)晶和沖刷尿路。

少喝含糖飲料：盡量避免飲用含糖量高的飲料、啤酒、濃茶、咖啡等，尤其是睡前不要喝牛奶。

保證運動：適量的運動對于預防結(jié)石的形成非常重要。

定期復查和體檢：如果曾經(jīng)有過自行排出小結(jié)石或接受過手術(shù)治療的患者，最好每半年進行一次復查。對于普通人來說，每年進行一次常規(guī)體檢也是非常必要的。一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)石，即使沒有疼痛也應(yīng)及早就醫(yī)，由醫(yī)生給出專業(yè)的建議和解決辦法，以免后悔。

腎結(jié)石患者飲食上需要注意什么？

對于已經(jīng)確診患有腎結(jié)石的人來說，根據(jù)結(jié)石的成分來調(diào)整飲食習慣也是很重要的。

草酸鈣結(jié)石：少吃草酸含量高的食物，如菠菜、馬鈴薯、筍、甜菜、茭白、柿子、巧克力等。

尿酸結(jié)石：限制高嘌呤食物的攝入，如動物內(nèi)臟、肉類、魚蝦、老火湯等。多吃低嘌呤食物，如玉米面、麥片、蛋類、水果等。

磷酸鈣結(jié)石：少吃高磷食物，如全脂奶粉、麩皮、蝦米、南瓜子仁、松子仁等。多吃核桃仁、胡蘿卜、西瓜、冬瓜、梨、鮮藕等。