婦科檢查時(shí),醫(yī)生為什么總問人流史、性生活史、月經(jīng)史?

去醫(yī)院看婦科病或者做婦科檢查的時(shí)候,從14歲到40歲,都逃不掉婦科醫(yī)生的幾連問,不少人覺得這些問題難以啟齒,但是醫(yī)生并不是真的想窺探患者的隱私,而是需要這些信息對(duì)你做出準(zhǔn)確及時(shí)的診治。
醫(yī)生常問的那些令人尷尬的問題,背后到底有什么意義呢?

NO.1
平時(shí)多久來一次月經(jīng),周期規(guī)律嗎?
月經(jīng)史是婦科病史最重要的一個(gè)環(huán)節(jié),包括初潮年齡、末次月經(jīng)、周期長短、經(jīng)期長短、經(jīng)量多少、顏色、是否痛經(jīng)等,影響涉及了疾病的診斷、檢查的方式等多個(gè)方面。
比如說:如果月經(jīng)延遲,近期又有性生活,就需要進(jìn)行血或尿HCG的檢測及陰道B超,檢測是否懷孕;如果此時(shí)伴有腹痛、陰道流血,就要警惕宮外孕的可能。
如果是在月經(jīng)期,那么有些婦科檢查是不能做的,比如白帶常規(guī)、宮頸細(xì)胞學(xué)、HPV、陰道鏡等。
月經(jīng)史看似簡單,實(shí)際上有大學(xué)問,很多婦科疾病都和月經(jīng)相關(guān)。
NO.2
是否有性生活?
詢問性生活史對(duì)診斷非常重要,因?yàn)镠PV感染引起的尖銳濕疣、宮頸病變、陰道炎癥等跟性生活高度相關(guān)。
此外,有無性生活還決定了婦科檢查的方式,如果是處女,像陰道檢查、陰道超聲等侵入性操作是不能做的,可以改做腹部B超或者肛門直腸B超。
NO.3
有過人流史嗎?
醫(yī)生也并非有意揭傷疤,因?yàn)橛行┎徽?guī)的人流手術(shù)可能對(duì)女性身體造成傷害,比如陰道、宮腔感染、宮頸或?qū)m腔粘連、慢性盆腔炎、月經(jīng)量過少、胎盤粘連或植入,甚至是不孕等等。醫(yī)生為了進(jìn)一步檢查明確病情,難免多問幾句。

NO.4
下面癢嗎?白帶多嗎?聞起來什么味?
正常的白帶稀、少、無異味,陰道炎發(fā)生后,分泌物量增加,變粘稠、變黃甚至變臭,結(jié)合白帶常規(guī)的檢測結(jié)果,方便醫(yī)生確診陰道炎的具體類型并用藥治療。
NO.5
是否有家族病史?
乳腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等疾病也是存在遺傳風(fēng)險(xiǎn)的,尤其當(dāng)母親患病時(shí),子女患病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)成倍增加。了解到相關(guān)遺傳病史,可能發(fā)現(xiàn)潛在的患癌風(fēng)險(xiǎn),便于提前針對(duì)性的篩查。
NO.6
能向醫(yī)生隱瞞事實(shí)嗎?
千萬不要!
就拿性生活史來說,如果遇到宮外孕、黃體破裂的情況而向醫(yī)生隱瞞了自己的性生活史,輕則加重病情,加大診治難度,重則腹腔大出血,危及生命!
正規(guī)醫(yī)院會(huì)保護(hù)患者的隱私,而且即便是你想隱瞞什么,面對(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生想隱瞞也很難。
為了自己的健康,提高診治效率,一定要對(duì)醫(yī)生知無不言,才是明智之舉。