2016年全國惡性腫瘤新發(fā)病例約406.4萬例，

2016年新發(fā)癌癥死亡病例241.35萬例，

中國新發(fā)癌癥人數(shù)為美國2倍，死亡人數(shù)為5倍。

以上數(shù)據(jù)是來自國家癌癥中心發(fā)布的最新一期全國癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

日益增加的患癌率不僅讓人感到害怕，更給社會醫(yī)療帶來了巨大的壓力。無論是健康的普通人亦或是是癌癥患者，都在迫切等待著有效的防癌措施以及良好的治療方式。

腫瘤的防治是始終備受關(guān)注的課題。1995年，中國抗癌協(xié)會提倡發(fā)起了腫瘤防治宣傳周，每年的4月15日～21日規(guī)定為全國腫瘤防治宣傳周。今年2022年是第28屆全國腫瘤防治宣傳周。今年的主題是“整合資源，科學防癌”。

今天趁著腫瘤防治宣傳周來臨之際，帶大家認識一下抗癌防癌的最新科技前沿——細胞科技。

近年來，大家都看到過“用自己的細胞來攻克癌癥”的報道，今天徐徐就跟大家一起來看看，細胞是怎么幫助我們抗癌以及防癌的呢。

防：細胞如何幫助我們預防癌癥？

在說預防之前咱們先來說說人為啥會得癌癥。

其實其中的原因不外乎這2點，一個是基因的突變，一個是免疫力的下降。

基因突變的因素很多，這里就不一一贅述了。今天主要來說說免疫力對預防癌癥的重要性。

免疫力為啥會下降？主要是因為免疫細胞跟人類一樣有著自己的生命周期，它們也會面臨衰老的境況。免疫細胞衰老了，它們對抗癌細胞的效率就會隨之下降，人體罹患癌癥的風險就變得越來越大。

因此，要想有效預防癌癥，提高免疫力很重要！

面對日益衰老的免疫細胞，甚至是日益下降的免疫力，干細胞以及免疫細胞將如何幫助它們恢復活力呢？

利用干細胞提高機體免疫力

干細胞作為一種萬能細胞，它們像孫悟空一樣擁有“七十二變”的能力，在體內(nèi)可以分化為各種有用的細胞，其中就包括咱們的免疫細胞，因此在免疫力低下時候，利用干細胞分化成免疫細胞，能起到增強免疫力的作用。

研究發(fā)現(xiàn)，免疫細胞，如自然殺傷（NK）細胞和巨噬細胞，可以很容易地從多能干細胞分化而形成。NK細胞和巨噬細胞是天然免疫系統(tǒng)的一部分，是抵御惡性腫瘤和傳染病的第一道防線。

初步研究表明，人干細胞來源的NK細胞與巨噬細胞也具有殺傷多種腫瘤細胞的功能[1]。

從另一個角度，干細胞，尤其是間充質(zhì)干細胞對免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)特性具有雙向性，在免疫力低下時候，起到增強免疫的作用；而對過強的免疫反應，會產(chǎn)生抑制作用。因此，干細胞對人體免疫平衡起到重要的作用。

利用干細胞來制作癌癥疫苗

疫苗，一直是人們預防疾病的有效措施。關(guān)于癌癥疫苗，其實科學家們也進行了大量的研究?？茖W發(fā)現(xiàn)，可以利用干細胞來制作癌癥疫苗，并且有相關(guān)文獻報道。

例如去年發(fā)表在Stem Cell Reports雜志上的一項研究顯示，基于干細胞的癌癥疫苗可以有效預防胰腺癌，在小鼠實驗中，加上免疫佐劑，可以預防75%小鼠模型的胰腺癌[2]。

來源：Stem Cell Reports

事實上，類似的報道并非是第一次。在2018年，Cell Stem Cell雜志上的研究就闡述了誘導多能干細胞可能起到抗癌疫苗的作用[3]。研究表明，將處理后的誘導多能干細胞注射至小鼠體內(nèi)，可保護小鼠免于發(fā)生乳腺癌、肺癌以及皮膚癌，并且能夠防止手術(shù)切除后腫瘤的再生。

回輸免疫細胞加強免疫力

免疫細胞作為保護人體健康的警察，一旦出現(xiàn)問題，人體環(huán)境就會發(fā)生“動亂”，但是隨著年齡的增長，免疫細胞會隨之衰老，人體罹患癌癥的風險就會增加。

因此這個時候就需要人為手段來提高免疫細胞活性，例如通過注射活性免疫細胞或者進行免疫細胞改造后回輸?shù)鹊取?/p>

通過回輸健康活性的免疫細胞，激活人體自身的“自愈功能”，不僅可以調(diào)控病變的細胞，還可以增加正常細胞的數(shù)量，這樣一來就可以保持免疫的平衡，還能提高機體的免疫功能[4]。

治：細胞科技如何對抗癌癥？

我們知道，一般傳統(tǒng)的癌癥治療方式有手術(shù)、放化療等方式。

現(xiàn)如今癌癥患者有了更多以及更加先進的治療選擇可手段，隨著科技的進步，細胞技術(shù)推動著人類抗癌史的發(fā)展，也為人類“攻克”癌癥帶來更多的希望。

利用干細胞攻克癌癥：

說到干細胞治療癌癥，想必很多人都會想到通過回輸造血干細胞來治療白血病，其實隨著研究的不斷深入，人們發(fā)現(xiàn)干細胞可以通過多種途徑對癌癥發(fā)揮治療作用。

（1）干細胞“化身”免疫細胞，對抗癌癥。

除了造血干細胞治療白血病，科研人員還瞄準了利用干細胞分化的免疫細胞來治療癌癥。例如這款源自于干細胞的NK細胞療法CYNK-001已經(jīng)獲FDA批準進入臨床試驗，用于治療新冠肺炎。這是一種冷凍保存的、同種異體的、“現(xiàn)貨”的NK細胞療法，來源于胎盤造血干細胞。目前，該療法正被研究用于治療急性髓系白血病(AML)、多發(fā)性骨髓瘤(MM)，以及作為各種實體腫瘤的潛在治療選擇[5]。

（2）干細胞助力癌癥靶向治療。

近年來，還有一個比較火熱的領(lǐng)域是“利用間充質(zhì)干細胞來做腫瘤靶向藥物的載體”。簡單來說就是間充質(zhì)干細胞能夠化身抗癌藥物“搬運工”。

這些干細胞就像快遞卡車，可以將藥物帶到特定的位置，并將有效的藥劑直接輸送至腫瘤處。間充質(zhì)干細胞與生俱來地傾向于向惡性位點遷移，這就給抗癌藥物的準確“搬運”帶來了很大的優(yōu)勢。

國際期刊《干細胞轉(zhuǎn)化醫(yī)學》曾這樣描述[6]，間充質(zhì)干細胞作為許多臨床適應癥的細胞藥物遞送載體十分具有前景，這些適應癥就包括癌癥。

利用免疫細胞治療癌癥

相信很多人都聽說過免疫細胞與癌癥的治療。這幾年國內(nèi)外也均有相關(guān)治療產(chǎn)品獲批上市?；诿庖呒毎陌┌Y治療方式的時代已經(jīng)到來！

免疫細胞治療，就是采集人體自身免疫細胞，經(jīng)過體外培養(yǎng)或者經(jīng)過修飾后培養(yǎng)，使其數(shù)量成千倍增長，并激發(fā)活力，再回輸?shù)襟w內(nèi)，殺滅身體中的癌細胞和突變細胞。

2017年，癌癥免疫細胞療法首次獲批，這就是人們經(jīng)?？吹降腃AR-T細胞治療，隨著醫(yī)學的進步，關(guān)于免疫細胞治療的技術(shù)也層出不窮，比如CAR-T、CAR-NK、CAR-Treg、CAR-巨噬細胞等等。

目前這些經(jīng)過“設(shè)計”的免疫細胞已經(jīng)應用到了多種癌癥的臨床研究中，療效非常顯著，這種方法被認為是人類攻克癌癥的里程碑進展。

免疫療法治療白血?。?/strong>圖片中這位戴著口罩的女士，是一位來自香港的白血病患者，2018年下半年，她不幸患上了原發(fā)性漿細胞白血病，疾病讓她的生活發(fā)生了翻天覆地的變化，治療兩年依然無法好轉(zhuǎn)，最后她趕往浙大一院進行了CAR-T 免疫療法的治療，幸運的是，她活了下來。

免疫療法治療骨髓瘤：今年1月，西班牙巴塞羅那的一家醫(yī)院公布了一項名為ARI-0002h的CAR-T免疫細胞治療多發(fā)性骨髓瘤的臨床試驗結(jié)果：參與此次試驗治療的 30 名患者中，有18名患者完全緩解，完全緩解率達到60%！。

免疫細胞療法治療晚期淋巴瘤：2017年，深圳48歲的王阿姨罹患晚期淋巴瘤，在經(jīng)過治療之后依然復發(fā)，在絕望之際，劉女士在深圳大學總醫(yī)院血液腫瘤科接受了CAR-T細胞免疫療法之后順利出院。

總結(jié)：癌癥是可怕的，但是醫(yī)學是不斷發(fā)展的，我們可以利用科技來預防癌癥對抗癌癥。細胞技術(shù)是一種有前途的治療方式，相信隨著干細胞以及免疫細胞在癌癥領(lǐng)域的不斷研究 ，人類抗癌會取得更大的突破。

參考文獻：

[1]Bernareggi D, Pouyanfard S, Kaufman DS. Development of innate immune cells from human pluripotent stem cells. Exp Hematol. 2019 Mar;71:13-23.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30611869/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35348788/

[2]Antitumor effects of iPSC-based cancer vaccine in pancreatic cancer

https://www.cell.com/stem-cell-reports/fulltext/S2213-6711(21)00199-5

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12171485/

[3]Autologous iPSC-Based Vaccines Elicit Anti-tumor Responses in Vivo

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29456158/

[4]?陳陸俊, 楊煥鳳, 蔣敬庭. 免疫細胞在衰老中的作用機制[J]. 臨床檢驗雜志, 2015, 33(011):830-833.

[5]?https://www.prnewswire.com/news-releases/celularity-announces-fda-clearance-of-ind-application-for-cynk-001-in-coronavirus-first-in-cellular-therapy-301034141.html

[6]Concise Review: Mesenchymal Stem Cell‐Based Drug Delivery: The Good, the Bad, the Ugly, and the Promisehttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30070053/

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