襪子和內(nèi)衣究竟能不能一起洗？

2009年，日本花王公司調(diào)查了部分中國(guó)城市家庭的洗衣情況，發(fā)現(xiàn)超過90%的家庭選擇單獨(dú)手洗襪子和內(nèi)衣[1]。2015年，萬維家電網(wǎng)的一次調(diào)查也顯示近一半人選擇手洗內(nèi)衣[2]。

襪子內(nèi)衣和普通衣服分開洗的觀念，在中國(guó)相當(dāng)有市場(chǎng)。

為什么這么執(zhí)著于分開洗？聽說外國(guó)人總是一起洗，難道他們體質(zhì)特殊？

忌憚內(nèi)褲和襪子上的細(xì)菌

很多人分開洗的原因是嫌棄襪子，哪怕沒有腳臭和腳氣，還是對(duì)它敬而遠(yuǎn)之。

唐朝《劉賓客嘉話錄》就有記載：宰相元載落馬后，在執(zhí)行死刑前請(qǐng)求劊子手給個(gè)痛快。劊子手說：那你不要怪我。說完就脫下襪子塞進(jìn)他嘴里，元載卒。不管元載是被噎死的還是臭死的，中國(guó)人對(duì)臭襪子的嫌棄由來已久。

我們對(duì)于腳氣的認(rèn)識(shí)也不晚，早在隋唐的文獻(xiàn)中，人們就提到了足癬，也就是我們通常說的“腳氣”[3]。那時(shí)候人們認(rèn)為這是寄生蟲引起的。

古代中國(guó)人用的去污劑從最早的草木灰，到后來的皂角或豬胰臟，都不能殺菌。有時(shí)在去污劑中加入香料，也只是為了除臭增香[4]。

在沒有殺菌條件的情況下，襪子內(nèi)衣和其他衣服分開洗，反倒更安全。

而且古人對(duì)于貼身衣物很重視。因衛(wèi)生條件太差，人身上經(jīng)常會(huì)生虱子。為了保護(hù)敏感部位，要單獨(dú)對(duì)內(nèi)衣做特殊處理，一些古籍就記載了單獨(dú)洗“內(nèi)衣”“褻衣”的法子。這些生活方式直接影響我們到近代。

那為什么歐美沒有這種顧慮？在現(xiàn)代化之前，他們的生活條件也和我們差不多，甚至相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)還不如我們[25]。按理說他們應(yīng)該比我們更嫌棄襪子啊？

現(xiàn)代化之后，兩樣法寶幫助他們重新認(rèn)識(shí)了內(nèi)褲和襪子：熱水和烘干。

歐美的洗衣機(jī)普及得很早，而且很早就有了洗衣機(jī)溫控技術(shù)。1972年，德國(guó)的平均洗衣水溫就達(dá)到63℃[5]，歐洲的傳統(tǒng)洗衣溫度是60℃以上[15]。熱水有什么好處呢？60℃以上的水溫才可以消滅襪子上頑固的真菌[6]。

而我們自古以來就是冷水洗衣服。古代的西施浣紗、韓信漂母的故事大家都聽過。直到近年，農(nóng)村地區(qū)也有不少是直接在江邊或池塘邊洗衣的，用井水也很常見[7]。

直到80年代，國(guó)內(nèi)城市家庭的洗衣機(jī)占有率才超過一半[8]，而且國(guó)內(nèi)長(zhǎng)期使用的主要是波輪洗衣機(jī)[9]，沒有熱水洗功能。和國(guó)外相比，我們主要仍是低溫洗滌[10]。這種情況下混洗，對(duì)免疫力低下、皮膚出現(xiàn)嚴(yán)重真菌感染、經(jīng)常接觸病原體的高風(fēng)險(xiǎn)人群來說，出現(xiàn)交叉感染的幾率更大。

去過發(fā)達(dá)國(guó)家旅游的人們可能都會(huì)有這樣的印象：當(dāng)?shù)厝藥缀醪粫?huì)在室外晾衣服，而路邊的自助式洗衣店非常多。烘干機(jī)一般是這些洗衣店的標(biāo)配，也是他們的常用家電。2017年，84%的美國(guó)家庭擁有烘干機(jī)[11]。

高溫烘干后的衣物不需要晾曬，而且可以給衣物充分消毒[26]。

而中國(guó)人主要是靠太陽(yáng)曬干。如果天氣晴好，陽(yáng)光和其中的紫外線能很好地幫我們消毒。但是如果是陰雨天或者霧霾天，陽(yáng)光不足以及時(shí)干燥。這時(shí)微生物會(huì)大量繁殖，同時(shí)散發(fā)出餿味霉味；如果是霧霾天，空氣中的病原菌還會(huì)讓衣服越曬越臟[13]。

簡(jiǎn)而言之，東西方的差異主要是西方更早采用現(xiàn)代化的洗衣、烘干設(shè)備，不用擔(dān)心混洗可能造成的各種問題，跟體質(zhì)并沒有關(guān)系。

盡管中國(guó)目前已基本普及洗衣機(jī)，但老一輩人的洗衣習(xí)慣一時(shí)很難改掉：襪子臭內(nèi)褲臟，想想混洗后渾身散發(fā)著襪子的臭味、細(xì)菌感染就可怕，我的鼻子和眼睛難道會(huì)欺騙我嗎？

其實(shí)，這些“不能混洗”的理由錯(cuò)了。

不敢混洗的理由都是錯(cuò)的

首先，襪子為什么會(huì)臭。

腳是我們最容易出汗的部位之一。皮膚上的細(xì)菌會(huì)把汗里的有機(jī)物當(dāng)作食物，然后排出臭味分子[14]，主要是有機(jī)酸和有機(jī)硫化合物。這些分子被襪子吸收，襪子自然就變臭了。但是這些襪子和身體其他部分的體味沒有本質(zhì)的不同[15]。

經(jīng)過簡(jiǎn)單的清洗，襪子上的臭味分子就已經(jīng)沒剩多少了[15]，而且現(xiàn)在洗滌劑都加香料，洗完立馬芳香撲鼻，污染其他衣服是真的做不到啊。

也有很多人嫌棄襪子上有很多細(xì)菌，混洗后會(huì)轉(zhuǎn)移到內(nèi)衣上、造成感染。這也錯(cuò)了。

我們的內(nèi)褲并不干凈。和內(nèi)褲接觸的陰部皮膚溫暖潮濕，也容易滋生微生物。更重要的是，即使再愛干凈，內(nèi)褲上也難免會(huì)沾上一些分泌物和排泄物。穿過的內(nèi)褲上平均會(huì)殘留0.1g糞便[12]，里面的細(xì)菌數(shù)量在一百億左右[17]。

就算把腳上的微生物全部轉(zhuǎn)移到襪子上，也不會(huì)有這么多。

襪子上的細(xì)菌對(duì)皮膚也不會(huì)有什么影響，因?yàn)槟_上的細(xì)菌在別的地方也有[24]。反而是內(nèi)褲上面的糞漬含有許多病原菌，比襪子上的危險(xiǎn)多了。

內(nèi)褲襪子混洗的時(shí)候，你不應(yīng)該擔(dān)心襪子弄臟內(nèi)褲，內(nèi)褲可能比襪子更“臟”。

真正令人頭痛的是腳上的一些真菌，就是它們?cè)斐傻哪_氣和灰指甲。混洗后它們確實(shí)有可能轉(zhuǎn)移到內(nèi)衣或者別的衣服上。但是如果你沒有得腳氣，你就沒有必要擔(dān)心。

洗衣服的過程中，不論是揉搓還是攪拌，都會(huì)讓微生物從衣服上脫落。這個(gè)過程中，衣服上絕大部分微生物都會(huì)被趕到水里。德國(guó)波恩大學(xué)的一項(xiàng)研究顯示，20.5℃下洗15分鐘就可以去掉99%以上的微生物[19]。

洗完后還要我們把衣服晾干。沒有水，微生物也難以長(zhǎng)期存活。充分干燥可以進(jìn)一步消滅衣服上殘留的微生物[26]。

2012年6月23日，湖北省秭歸縣居民用木桶為小孩洗澡，只要皮膚屏障是健康的，生殖器和腳同時(shí)在水里并不會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌交叉感染

即便最后仍有少量微生物幸存下來，我們的皮膚也能保護(hù)我們，完整的皮膚和粘膜可以抵擋大部分微生物入侵[20]。所以正常情況下，微量的真菌并不能輕易在我們其他身體部位上生存下來。

注意，這一切的前提你的皮膚是正常的、免疫系統(tǒng)也是正常的，什么意思？

如果你是剛剛化療后免疫力低下的病人，或者患有銀屑病等免疫性皮膚疾病，或有嚴(yán)重的腳氣、灰指甲等真菌感染，或者平時(shí)經(jīng)常會(huì)接觸到病原體的醫(yī)護(hù)人員，接下來的這一部分需要重點(diǎn)閱讀。

不能混洗的情況也可以解決

首先是大家最常見、也最關(guān)心的“腳氣”。腳部真菌感染是世界性的皮膚問題，最主要的就是足癬和灰指甲。中國(guó)的南方地區(qū)足癬患病率約為50%~60%[21]，而引起足癬的真菌入侵性比較強(qiáng)，幾百個(gè)就可能突破皮膚防線[27]，而一只襪子上最多可能超過十萬個(gè)[6]。

前面我們提到洗衣服時(shí)會(huì)把絕大部分微生物趕到水里，但仍會(huì)有部分殘留在衣服表面。更不幸的是，真菌的生命力特別強(qiáng)。在不利的環(huán)境下，它們會(huì)進(jìn)入休眠。等到條件合適，又會(huì)死灰復(fù)燃。

所以一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的真菌感染，就算你分開洗襪子和內(nèi)衣，傳染的途徑也很多，比如毛巾、拖鞋、床單等等[6]。這時(shí)候你該擔(dān)心的不是混洗，而是能不能充分殺菌。

日常生活中我們用的洗衣粉、洗衣液雖然能去污，但是殺菌效果很有限[22]。

要充分殺菌，可以在洗衣的時(shí)候加入漂白劑。美國(guó)曾經(jīng)針對(duì)有皮膚感染患者的家庭做過研究，發(fā)現(xiàn)只有在共用洗衣機(jī)、或者不用漂白劑的條件下，傳染風(fēng)險(xiǎn)才會(huì)提高[23]。這里的漂白劑的作用就是殺菌消毒。

是不是一定要用漂白劑？具有抗菌功能的洗滌劑不行嗎？

漂白劑是為了額外消毒[23]，衣物消毒劑也能達(dá)到這個(gè)目的。怕漂白劑傷害衣服的可以選擇彩漂，對(duì)衣服更柔和一點(diǎn)，里面的有效成分是活性氧。波恩大學(xué)的研究中，使用含活性氧的洗滌劑后，殺菌效果明顯提升[19]。

市面上很多洗衣液也標(biāo)注了抗菌功能，可以嗎？

中國(guó)抗菌抑菌洗滌劑的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（QB/T 2850-2007）只規(guī)定了抗菌性洗滌劑的殺菌率需要超過90%，但卻沒有規(guī)定必須要?dú)⑺勒婢?。?duì)于飽受真菌折磨的人來說，這根本達(dá)不到要求。

鄭州一超市，消費(fèi)者正在各個(gè)品牌的洗衣液、洗衣粉中選擇。市面上的普通洗衣液并不能滿足真菌患者對(duì)殺菌的需求

最后，我們還可以學(xué)習(xí)發(fā)達(dá)國(guó)家的兩樣洗衣真經(jīng)：熱水和烘干。

熱水本身就能殺除微生物，還能激**白劑的潛力。在52℃下洗15分鐘，襪子上的微生物就不會(huì)出現(xiàn)在別的衣服上[19]。但是前提是在清洗過程中保持水溫，有加熱功能的洗衣機(jī)可以實(shí)現(xiàn)。

當(dāng)然如果執(zhí)意要用冷水洗衣服，為了不出現(xiàn)交叉感染，你需要加入漂白劑并洗45分鐘以上[19]。

最后就是烘干。晾曬對(duì)真菌的傷害有限。遇到陰雨天氣不能及時(shí)干燥，晾曬過程中真菌還會(huì)繁殖。干燥后，它們也有能力潛伏在衣服上。烘干就能進(jìn)一步殺滅殘留在衣服上的病菌[26]，在高溫和快速脫水的雙重制裁下，讓它們沒有喘息的機(jī)會(huì)。

所以，對(duì)于出現(xiàn)真菌感染、或免疫力低下、或經(jīng)常接觸病原體的高風(fēng)險(xiǎn)人群，為了自己和家庭成員著想，最好買一個(gè)烘干機(jī)。為了健康，再謹(jǐn)慎也不為過。

別問有沒有購(gòu)買鏈接了，連這么長(zhǎng)的文章都看完了，買個(gè)適合自己的洗衣機(jī)烘干機(jī)還能難倒你嗎？

[1]中國(guó)洗衣實(shí)際情況調(diào)查報(bào)告Ⅱ（以852戶城市家庭為調(diào)查對(duì)象）

[2]調(diào)查：中國(guó)家庭臟衣預(yù)洗成最大洗衣難題

[3]羊菲, 等. (2017). 手足癬的中醫(yī)臨床治療和藥理研究進(jìn)展.中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,23(02):207-212.

[4]武銳.(2017).洗衣四千年 越來越輕松.北京日?qǐng)?bào).

[5]Bockmühl, D. P. (2017). Laundry hygiene—how to get more than clean. Journal of applied microbiology,?122(5), 1124-1133.

[6]Hammer, T. R., et al. (2011). Infection risk by dermatophytes during storage and after domestic laundry and their temperature-dependent inactivation. Mycopathologia,?171(1), 43-49.

[7]楊曉英,等.(2013).城鎮(zhèn)化進(jìn)程中的農(nóng)民生活用水研究.長(zhǎng)江流域資源與環(huán)境,22(07):880-886.

[8]國(guó)家統(tǒng)計(jì)局.中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒.

[9]楊陽(yáng). (2003). 2002年洗衣機(jī)行業(yè)四大盤點(diǎn). 電器制造商, (03):16-19.

[10]趙揚(yáng),等.(2012). 異構(gòu)醇聚氧乙烯醚在高濃縮洗衣液中的應(yīng)用研究.中國(guó)洗滌用品工業(yè),(06):32-36.

[11]Levels of household appliance and device ownership in United States' households as of May 2017, by device.

[12]Gibson, L.L., et al. (1999). Use of quantitative microbial risk assessment for evaluation of the benefits of laundry sanitation. American journal of infection control, 27 6, S34-9 .

[13]甄泉,等.(2019).霧霾空氣中細(xì)菌特征及對(duì)健康的潛在影響.生態(tài)學(xué)報(bào),39(06):2244-2254.

[14]Ara, K., et al. (2006). Foot odor due to microbial metabolism and its control. Canadian journal of microbiology , 52(4): 357-364.

[15]Denawaka, C. J., et al. (2016). Source, impact and removal of malodour from soiled clothing. Journal of Chromatography A, 1438, 216-225.

[16]Stapleton, K., et al. (2013). The potential impact of washing machines on laundry malodour generation. Letters in applied microbiology, 56(4), 299-306.

[17]Sender R, et al. (2016). Revised estimates for the number of human and bacteria cells in the body. PLoS biology, 14(8), e1002533.

[18]Fredricks DN. (2001). Microbial ecology of human skin in health and disease. In Journal of Investigative Dermatology Symposium Proceedings, 6(3):167-169.

[19]Honisch M, et al. (2014). Impact of wash cycle time, temperature and detergent formulation on the hygiene effectiveness of domestic laundering. Journal of applied microbiology, 117(6), 1787-1797.

[20]Pasparakis, et al. (2014). Mechanisms regulating skin immunity and inflammation. Nature reviews immunology, 14(5), 289.

[21]王愛平, 等. (2014). 足癬患者治療現(xiàn)狀調(diào)查. 中國(guó)真菌學(xué)雜志,9(06):335-33.

[22].??? Brands, B., et al. (2016). Microbicidal action of heat, detergents and active oxygen bleach as components of laundry hygiene. Tenside Surfactants Detergents,53(5):495-501.

[23]Larson, E., & Duarte, C. G. (2001). Home hygiene practices and infectious disease symptoms among household members. Public Health Nursing, 18(2), 116-127.

[24]Byrd, A. L., et al. (2018). The human skin microbiome. Nature Reviews Microbiology, 16(3), 143.

[25]韓水法. (2015). 精神的政治經(jīng)濟(jì)社會(huì)史.讀書,(12):60-70.

[26]Tano, E.K., & Melhus, ?. (2014). Level of decontamination after washing textiles at 60°C or 70°C followed by tumble drying. Infection ecology & epidemiology.

[27]Liang, P., et al. (2016). A Trichophyton Rubrum Infection Model Based on the Reconstructed Human Epidermis - Episkin?. Chinese medical journal.