永川海名微醫(yī)院為您講解小兒疝氣是怎么樣形成的?
兒童疝氣的形成有內(nèi)因和外因。內(nèi)因的原因與先天發(fā)育不足有關(guān)。外因的發(fā)生是由于腹部手術(shù)切口愈合不良、腹肌萎縮、腹壁外傷或腹部感染引起的腹部缺損。此外,由于哭鬧、便秘、腹瀉、咳嗽、勞累等,腹腔內(nèi)壓力增加,也會(huì)引起內(nèi)部組織或器官突出,形成疝氣。根據(jù)發(fā)生部位,小兒疝氣一般分為腹股溝斜疝、膈疝和臍疝。在永川海名微醫(yī)院小兒疝氣病例中以臍疝和腹股溝斜疝較為常見。
小兒腹股溝疝的根本原因是體內(nèi)的鞘突沒有及時(shí)閉合。在新生兒和不到半歲的嬰兒中,鞘突大多未完全閉合。如果寶寶的腹壁不夠結(jié)實(shí),比如早產(chǎn)兒、低出生體重兒,很容易發(fā)生腹股溝疝,但鞘管不閉合并不一定會(huì)引起疝氣。
其他情況,如過度哭鬧、便秘、咳嗽等,都會(huì)增加腹內(nèi)壓,也會(huì)促進(jìn)疝氣的形成。右側(cè)睪丸下降的時(shí)間通常比左側(cè)晚,并且鞘過程需要更長(zhǎng)的時(shí)間才能關(guān)閉。因此,右側(cè)腹股溝疝比左側(cè)多見,單側(cè)多于雙側(cè)。
小兒臍疝的原因是臍環(huán)沒有閉合。臍環(huán)是在胚胎期形成的,隨著胎兒的生長(zhǎng)而不斷縮小。正常新生兒的臍環(huán)直徑約為1厘米。正常情況下,臍環(huán)在出生后會(huì)繼續(xù)縮小,直到最終閉合。寶寶臍帶脫落后,臍帶疤痕屬于先天性弱點(diǎn)。同時(shí),嬰兒期兩側(cè)腹直肌前后鞘在臍部未閉合,留下缺損,為臍疝的發(fā)生提供了條件。各種增加腹腔壓力的因素,如哭鬧、便秘、腹瀉、咳嗽等,均可促進(jìn)小兒臍疝的發(fā)生。