經(jīng)常會有家長問到，孩子上小學了還在尿床，怎么辦？確實，兒童尿床是一個很普遍現(xiàn)象。據(jù)統(tǒng)計5歲的孩子仍有15%的兒童仍在尿床，雖然發(fā)病率逐年下降，15歲以后仍每月有1次尿床的兒童大約1-2%。

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有時候不但讓孩子產(chǎn)生一定心理負面影響， 也容易給家長們帶來焦躁，甚至對尿床孩子加以責罵。小孩經(jīng)常尿床怎么辦？其實家長們可以運用如廁行為訓練方法，慢慢降低孩子尿床的頻率。

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1.膀胱訓練

可在中午、周末進行，最初孩子的膀胱只有幾十毫升尿，當膀胱訓練達到300毫升時，基本上就不尿床了。

膀胱訓練的步驟：

★第①步，準備階段：

父母準備一個有刻度的容器，專門為孩子每次排尿時量尿用。準備一張劃好表格的紙，以記錄孩子每次排出的尿量。

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★第②步：遺尿的孩子每天白天盡量多喝水，以增加膀胱容量。

★第③步，實施階段：

每當有尿床習慣的孩子開始有尿意時，要盡量憋5分鐘以后再上廁所。以后可根據(jù)孩子的意志力強弱等具體情況，增加憋尿時間，直到能憋住30分鐘左右。對于孩子的每一次進步，父母都要給以贊揚或獎勵。

另外，父母也可以告訴孩子，嘗試斷斷續(xù)續(xù)地排尿，即在排尿的過程中，突然主動中斷，這樣以鍛煉膀胱括約肌的舒張、收縮功能。一般經(jīng)過一段時間的憋尿訓練，孩子就能控制膀胱的收縮，尿床就會慢慢減少了。

小貼士
什么是膀胱括約??？

打個比方，膀胱就像吹大的氣球，括約肌就像捏住氣球嘴防止漏氣的兩根手指。括約肌控制良好的話，膀胱里的尿液就不漏。

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2.喚醒訓練

在這個方法上，很多家長都存在一些誤區(qū)。比如有的家長喚醒訓練，不是針對孩子，而是針對自己。鬧鐘鈴聲一響，趕緊按掉，生怕把孩子吵醒，躡手躡腳把孩子放在便盆上，孩子還是在沉睡中排尿，第二天根本不知道夜間發(fā)生的事。這樣并不利于孩子喚醒訓練。

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正確的喚醒訓練方法應該是：
家長要摸清孩子尿床的時間在幾點鐘，提前半小時用鬧鐘將孩子及時喚醒，在清醒的狀態(tài)下起床排尿，使喚醒孩子的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時呈現(xiàn)。經(jīng)過一段時間的訓練后，條件反射建立，孩子就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒，達到自行控制排尿的目的。
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除了上面的訓練，家長的態(tài)度也對治療效果起著很重要的作用。家長要調(diào)整好情緒、不責怪、打罵、恐嚇，不給孩子施壓。這樣有利于保護孩子的弱小的內(nèi)心。家長可以說：嘿，沒關系!這種事情時有發(fā)生。我們試著明天不尿床唄！

家長還可以與孩子一同遵守固定的睡前習慣。無論幾點睡覺，堅持與孩子一起睡前上一次廁所。孩子的改善不是一蹴而就的，家長同時還要關注孩子的心理。

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比如時刻告訴孩子，媽媽爸爸相信他再長大一點，就能非常獨立的上廁所了。

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專家提醒：如果孩子尿床不但沒有緩解，反而有加重的情況，那么大家就要引起重視了。孩子的情況很可能是遺尿癥！建議盡早去醫(yī)院做個篩查，找出孩子尿床原因，然后針對性給予幫助！

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廣州天使兒童醫(yī)院
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