孩子是家庭的未來和希望。十月懷胎，一朝分娩，孩子的健康成長關(guān)乎著家庭的幸福。在孩子的成長道路上，運(yùn)動(dòng)和語言的發(fā)育是嬰幼兒發(fā)育的重要內(nèi)容，只有等孩子能獨(dú)立行走、能開口說話后，家長一顆懸著的心才能安放下來。

在門診經(jīng)常會(huì)遇見一些“說話晚”的孩子來就診，有的孩子已經(jīng)過了2歲，還不能去開口說話。家里老人常常認(rèn)為是“貴人語遲”，不相信自己孩子有問題，認(rèn)為上了幼兒園就好了，一部分孩子確實(shí)是這樣，但是另外一部分孩子并不那么幸運(yùn)，他們的語言發(fā)育并沒有追趕上來，從而錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間。所以，家長朋友們要早期發(fā)現(xiàn)孩子語言發(fā)育遲緩的苗頭，及時(shí)就診和評估，必要時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療，不能諱疾忌醫(yī)，造成終生的遺憾。

01、如何確定孩子存在語言發(fā)育遲緩

語言發(fā)育遲緩是指兒童語言表達(dá)能力或理解能力明顯落后于同齡兒。如果能聽懂，說不出來，稱為“表達(dá)性語言障礙”；若聽不懂，也不會(huì)說，稱為“感受性語言障礙”。一般來說，寶寶6~9個(gè)月開始咿呀學(xué)語，開始發(fā)出“baba、mama、dada”等詞匯；1歲半時(shí)可以表達(dá)5-10個(gè)詞匯、用手指向感興趣的東西；2歲時(shí)能說的詞匯50個(gè)左右、可以把兩個(gè)詞連到一起；3歲時(shí)可以說完整的句子。若寶寶在相應(yīng)的月齡沒有達(dá)到上述目標(biāo)，則可能存在語言發(fā)育遲緩。

02、為何會(huì)出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩

兒童語言發(fā)育遲緩常常是因?yàn)橹橇φ系K、聽力障礙、孤獨(dú)癥、構(gòu)音器官疾病、語言環(huán)境不良等因素所致。

1、智力障礙存在智力障礙的兒童，因?yàn)閷φZ言理解能力差，因而語言表達(dá)能力也比正常兒童落后。

2、聽力障礙正常的聽力是語言學(xué)習(xí)的前提，聽力正常的嬰兒一般在6~9個(gè)月，最遲不超過11個(gè)月開始咿呀學(xué)語，這是語言發(fā)育的重要階段性標(biāo)志，而聽力障礙的兒童由于缺乏有聲環(huán)境和言語的刺激，在語言發(fā)育最關(guān)鍵的1~3歲內(nèi)不能建立正常的語言學(xué)習(xí)，最終導(dǎo)致出現(xiàn)不同程度的言語和語言障礙。

3、兒童孤獨(dú)癥社交障礙、交流障礙（包括語言交流和非語言交流）、刻板行為是該病的特征性表現(xiàn)。

4、構(gòu)音器官疾病包括如腦性癱瘓、腦炎后遺癥等導(dǎo)致發(fā)音器官運(yùn)動(dòng)障礙的疾病和唇裂、腭裂、舌系帶過短等器質(zhì)性疾病。

5、環(huán)境因素 ①留守兒童：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，出現(xiàn)了很多留守兒童，父母在外地務(wù)工，孩子留給祖輩去撫養(yǎng)，爺爺奶奶在穿衣、吃飯等生活上可能照顧得無微不至，但與孩子的語言交流和溝通很欠缺；②雙語家庭環(huán)境：現(xiàn)在的父母都是望子成龍、望女成鳳，不讓孩子輸在起跑線上，早早地就開始讓孩子學(xué)習(xí)英語等第二語言，導(dǎo)致孩子容易出現(xiàn)語言混淆現(xiàn)象。

03、出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩該如何治療

語言發(fā)育遲緩的治療專業(yè)性比較強(qiáng)，首先要進(jìn)行智力測試、語言評估、聽力測試等評估，找出病因，才能制定個(gè)體化的治療方案。早期孩子出現(xiàn)的語言問題，往往是上學(xué)后出現(xiàn)多動(dòng)、學(xué)習(xí)障礙、注意力障礙等問題的早期表現(xiàn)。因而，家長朋友們要細(xì)心觀察孩子的語言發(fā)育情況，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

廣州天使兒童醫(yī)院

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