無眼神對視、不聽指令,情緒不穩(wěn)定的孤獨(dú)癥女童,“重獲新生”
5歲的小浠(化名)在兩歲時(shí),媽媽發(fā)現(xiàn)小浠跟同齡孩子語言表達(dá)能力稍落后,剛開始媽媽覺得孩子還小,很多認(rèn)知理解能力跟不上很正常,沒想到小浠到了4歲多的時(shí)候,還不能與人流利對話、沒有眼神對視、好動(dòng)、不聽指令,言語表達(dá)落后,媽媽這才意識(shí)到孩子發(fā)育落后的嚴(yán)重性,于是媽媽通過網(wǎng)絡(luò)搜索,了解到廣州天使兒童醫(yī)院,于2021年12月份來院由劉天姣主任接診。

劉主任跟媽媽了解到小浠的情況后,初步判斷小浠為孤獨(dú)癥,為進(jìn)一步診斷,給小浠做了科學(xué)針對性的檢查:注意力測評(píng)、感覺統(tǒng)合能力測評(píng)、言語評(píng)估、C-PEP-3孤獨(dú)癥診斷量表、腦電圖等檢查。


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報(bào)告顯示:小浠診斷為孤獨(dú)癥,接觸較被動(dòng),呼名反應(yīng)不靈敏,眼神接觸短暫,無主動(dòng)性語言,問答不回答,能聽父母簡單指令,與人互動(dòng)差,不能流利對話,可仿說,但無法仿說完整一句話,會(huì)模仿別人的姿勢做動(dòng)作,懂常見人名稱及物品名稱,對親人有一定依戀,不怕陌生,能和同齡人有簡單互動(dòng),行為多動(dòng),專注力欠佳,容易被新鮮事物吸引,安坐不能,認(rèn)知理解能力差,大小區(qū)分不可,你我他概念模糊,舌靈活性不足,口部運(yùn)動(dòng)的輪替和協(xié)調(diào)性較差;
兒童孤獨(dú)癥檢查報(bào)告為輕-中度孤獨(dú)癥患者,(S-S法)語言發(fā)育遲緩檢查為符號(hào)階段4-1,達(dá)到理解2詞句水平,成人語表達(dá)為主,表達(dá)達(dá)到2詞句水平。兒童注意力測試報(bào)告單為15分,很差,感覺統(tǒng)合測評(píng)為中度,感覺統(tǒng)合失調(diào)。
主要癥狀:無眼神對視,好動(dòng)、不聽指令,語言表達(dá)落后
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一、全面配合治療?提升認(rèn)知理解、語言能力
1、中醫(yī)針灸療法,具有醒腦開竅、安神定志等作用
針灸治療孤獨(dú)癥具有較大優(yōu)勢,且臨床效果好,有醒腦開竅、安神定志的作用,可改善小浠情感交流障礙,更容易與外界溝通交流,達(dá)到治療目的;同時(shí)也可以改善小浠的脾胃功能,促進(jìn)發(fā)育,從而改善小浠語言功能,通過安神調(diào)經(jīng)、疏肝理氣等方法,改善小浠睡眠質(zhì)量、暴躁、易怒等癥狀。
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2、腦仿生電刺激,改善腦細(xì)胞代謝
通過物理儀器的刺激,可舒張腦血管、改善血管彈性,增加小浠大腦局部血流量,改善腦血液微循環(huán)。啟動(dòng)腦內(nèi)源性神經(jīng)保護(hù)機(jī)制,保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞,改善腦細(xì)胞的代謝環(huán)境,使受損腦細(xì)胞代謝加快。穩(wěn)定腦神經(jīng)細(xì)胞膜電位,抑制去極化波,引導(dǎo)非正常腦電趨向正常。
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3、口肌訓(xùn)練,感覺統(tǒng)合訓(xùn)練,提升語言能力
通過口肌訓(xùn)練,可以使小浠的口腔感知觸覺正?;?,提高自己對口腔結(jié)構(gòu)的意識(shí),增強(qiáng)口部肌肉的自主獨(dú)立活動(dòng)能力,不斷改善發(fā)音說話能力,提高小浠說話的清晰度;

(剛?cè)朐鹤隹诩∮?xùn)練,舌靈活度不足)

(入院訓(xùn)練半個(gè)月后,舌靈活度增強(qiáng))
感統(tǒng)訓(xùn)練可以讓小浠在輕松的訓(xùn)練中降低焦躁感同時(shí)感受到快樂,指康復(fù)師通過在可以控制的環(huán)境下給孩子以適當(dāng)?shù)母杏X刺激,從而改進(jìn)孩子的感覺統(tǒng)合能力,使小浠能作出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。

(剛?cè)朐河?xùn)練,感覺統(tǒng)合失調(diào))

(入院訓(xùn)練半個(gè)月,能聽康復(fù)師指令操作)
二、一個(gè)月治療,能安定下來,言語表達(dá)進(jìn)步,主動(dòng)溝通意識(shí)增強(qiáng)
①12月1日入院治療,呼名眼神對視較前延長
入院治療一個(gè)星期,劉主任在查房時(shí),發(fā)現(xiàn)小浠呼名眼神對視比之前延長了很多,當(dāng)劉主任說要“抱抱”的時(shí)候,媽媽在一旁跟小浠說抱抱,讓人感到驚奇的一幕出現(xiàn)了,小浠在聽到媽媽的指令下張開雙手向主任抱抱,媽媽還跟主任表示,現(xiàn)在小浠不僅眼神跟人有對視,還會(huì)主動(dòng)表達(dá)一些詞語,比如說“吃飯、刷牙、睡覺”,跟剛來時(shí)相比,進(jìn)步了很多。

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②12月14日,與人有效互動(dòng)、情緒穩(wěn)定,較前聽指令
入院治療兩個(gè)星期,康復(fù)師表示小浠現(xiàn)在做康復(fù)訓(xùn)練,比剛?cè)朐簳r(shí)進(jìn)步很大,之前各方面的訓(xùn)練不配合,且不愛與小朋友交流互動(dòng),情緒也不穩(wěn)定,經(jīng)過半個(gè)月系統(tǒng)性的干預(yù)治療下,小浠能聽康復(fù)師指令操作,也能按時(shí)完成訓(xùn)練,跟康復(fù)師及小朋友較比之前互動(dòng)性增強(qiáng),情緒也變得溫順了很多。

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③1月1日,語言表達(dá)能力提升,病情大有好轉(zhuǎn),予以出院
歷時(shí)一個(gè)月的治療,媽媽看到小浠病情的轉(zhuǎn)變喜極而泣,這一路走來非常不容易,在劉主任以及康復(fù)師們的精細(xì)治療下,小浠病情大有好轉(zhuǎn)!小浠主動(dòng)性語言表達(dá)欲望增強(qiáng),在引導(dǎo)下可以仿說,語言能表達(dá)能力提升,現(xiàn)如今病情較前改善,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,予以出院。
媽媽為了感謝劉主任,手寫了一封感謝信,字距間表達(dá)了滿滿的感激之情,以及對主任工作上的認(rèn)可,主任則是叮囑媽媽,在家的時(shí)候多跟孩子交流溝通、互動(dòng),家庭干預(yù)訓(xùn)練不可或缺,平時(shí)在家可以跟孩子玩一些她感興趣的小游戲,及引導(dǎo)孩子多開口說話,有利于孩子日后的康復(fù),如有病情變化立即隨診。

(患兒及家長與劉主任合照)
,時(shí)長01:06
專家提醒:自閉癥又稱孤獨(dú)癥,是近年來發(fā)病率最高的兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病,發(fā)病年齡常在2.5~15周歲。自閉癥不僅嚴(yán)重影響到正常學(xué)習(xí)、健康成長、生活自理,還會(huì)給家庭和社會(huì)帶來嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療,才是維護(hù)健康之根本,家長一定要仔細(xì)觀察孩子的動(dòng)態(tài),不要耽誤孩子的病情。
