為什么寶寶特別愛(ài)出汗?
寶寶頭上出汗多,大多是正常的生理原因,但也有一部分可能是病理因素導(dǎo)致。具體有以下幾點(diǎn)。
生理因素
1,額頭小汗腺分布密集
人體的汗腺分為小汗腺和大汗腺,額頭部的汗腺主要是小汗腺,同時(shí)額頭部位是人體小汗腺分布較多且最集中的部位之一。
小汗腺是人體調(diào)節(jié)體溫的重要皮膚組織,主要受到下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞控制。
正常情況下,活動(dòng)、環(huán)境溫度高、包的被子太多、吃東西、情緒激動(dòng)等因素,都可以刺激寶寶的小汗腺大量分泌汗液。
研究表明,身體健康的寶寶,全身出汗量在額頭、上肢、腳心等部位最多,其中額頭的出汗率顯著高于其他部位。
2,寶寶能量消耗多,更容易產(chǎn)熱
寶寶的能量消耗包括基礎(chǔ)代謝、食物消化吸收、活動(dòng)消耗、排泄消耗及生長(zhǎng)發(fā)育消耗等。由于寶寶的基礎(chǔ)代謝率明顯高于成人,并且寶寶的身體處于生長(zhǎng)發(fā)育期,也需要大量消耗能量,因此寶寶的能量消耗水平會(huì)比成人高。
能量消耗水平越高,意味著會(huì)產(chǎn)生更多的熱量,所以寶寶更容易啟動(dòng)皮膚的散熱反應(yīng),通過(guò)出汗來(lái)散熱。
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3,寶寶體表面積 / 體重的比值高
人體主要是通過(guò)皮膚用各種形式來(lái)進(jìn)行散熱。
寶寶體表面積 / 體重(BSA / M)的比值高于成人,同時(shí)寶寶的能量消耗水平高,這就意味著寶寶的皮膚承擔(dān)了更重的散熱任務(wù),這一特點(diǎn)也導(dǎo)致了寶寶出汗比成人要多。
4,寶寶自主神經(jīng)功能不全
寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)還沒(méi)有發(fā)育完善,調(diào)控體溫的自主神經(jīng)發(fā)育不太成熟,容易受到外界因素刺激,導(dǎo)致出汗。而且年齡越小,出汗癥狀越明顯。
另外,寶寶晚上剛?cè)胨臅r(shí)候,體溫會(huì)處在較高的水平[5],1~2 小時(shí)后降到低點(diǎn),這一特點(diǎn)也導(dǎo)致部分健康的寶寶,在晚上剛?cè)胨臅r(shí)候更容易出汗。
病理因素
寶寶異常的大量額頭出汗,稱(chēng)為病理性出汗,可以造成病理性出汗的原因較多,比如:
1,肥胖、佝僂病等繼發(fā)性原因
寶寶異常出汗的繼發(fā)性原因很多且復(fù)雜,但絕大部分會(huì)伴隨其他疾病癥狀[6],主要包括下面這些。
營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性疾?。罕热缲E病、肥胖等
感染性疾病:各種病菌感染導(dǎo)致的疾病都有可能出現(xiàn)多汗,比如肺結(jié)核、感染性心內(nèi)膜炎等
內(nèi)分泌、代謝性疾病:常見(jiàn)的有甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、低血糖等
心血管疾病:比如心力衰竭、低血壓等
神經(jīng)系統(tǒng)疾?。罕热绱贵w瘤
結(jié)締組織疾?。罕热缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡
惡性疾?。罕热鐞盒粤馨土觥籽〉?/p>
藥物反應(yīng):比如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥的藥物反應(yīng),以及有機(jī)磷中毒等。
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2,原發(fā)性多汗癥
多汗癥(Hyperhidrosis, HH)是一種全身或局部大量出汗的遺傳性疾病,寶寶的患病率約為 2.8%。可以表現(xiàn)為頭臉部出汗多,但通常也會(huì)有其他部位的出汗較多,甚至在不熱的環(huán)境下身體也經(jīng)常出汗。發(fā)病機(jī)制和下丘腦體溫控制中樞的功能異常有關(guān)。
多汗癥引起的大量出汗,很可能對(duì)生活和身體造成不良影響。但在寶寶入睡后,這種出汗一般就會(huì)停止。