說起“雙相情感障礙”這種疾病絕大多數(shù)市民都不了解，甚至都沒聽說過。通俗一點(diǎn)來說，就是情緒忽喜忽悲，因此雙相情感障礙也被稱為“躁郁癥”以及“情緒的蹺蹺板”。在我國(guó)被劃為重型精神病之一，青少年與中年人是高發(fā)人群。另外，其自殺的風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的100倍，應(yīng)引起家庭、社會(huì)足夠的重視。

雙相情感障礙的關(guān)鍵特征是極端的心境波動(dòng)，從躁狂的高峰跌到重度抑郁的低谷。它之所以被稱為心境障礙，是因?yàn)樗钌畹赜绊懸粋€(gè)人的情緒體驗(yàn)和“情感”。它之所以被稱為“雙相”障礙，是因?yàn)榛颊叩男木吃诟叻迮c低谷這兩極之間來回波動(dòng)，相比之下，重度抑郁患者的心境只沿著單極（低谷）發(fā)生波動(dòng)。

在躁狂的“巔峰”狀態(tài)，患者可能會(huì)體驗(yàn)到興高采烈或欣快的心境（極度快樂或欣喜若狂）或急躁的心境（極度憤怒和敏感），對(duì)睡眠的需要降低，且對(duì)自身的能力抱有迷之自信；與此同時(shí)，奔逸的思維還會(huì)讓患者更加健談；與平時(shí)相比，患者的精力和行動(dòng)力都會(huì)明顯提高，注意力和知覺感官都會(huì)發(fā)生變化，可能會(huì)出現(xiàn)沖動(dòng)和魯莽的行為。

躁狂停歇后，患者可能會(huì)逐漸螺旋式地陷入抑郁狀態(tài)，也可能毫無征兆地突然跌入重度抑郁之中——某些患者會(huì)從正在形成中的輕度抑郁的基礎(chǔ)上步入重度抑郁，而另一些患者則可能會(huì)在生活中的方方面面都感覺良好時(shí)突然出現(xiàn)嚴(yán)重的抑郁癥狀。如果說重度抑郁是一不小心摔進(jìn)了深坑，那么雙相情感障礙就可能是撐桿跳外加托馬斯旋轉(zhuǎn)之后直直砸入坑中。這時(shí)，患者可能會(huì)變得極度壓抑或極度沮喪、體重減輕、食欲減少、感到疲勞卻難以入睡、覺得自己罪孽深重、在沉思中構(gòu)想自殺的計(jì)劃等。

躁狂或抑郁的發(fā)作所持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短不一，短則幾天，長(zhǎng)則數(shù)月。與通常人們所認(rèn)為的不同，大約有40%的患者并不會(huì)交替地體驗(yàn)到抑郁與躁狂，而是同時(shí)體驗(yàn)這兩種心境。有過混合發(fā)作的患者將這種經(jīng)歷描述為“疲勞但極其興奮”的感覺?；旌闲驮昕癜Y發(fā)作時(shí)，患者會(huì)感到格外悲觀、絕望、疲憊、不能全神貫注，但同時(shí)也仍感到興奮、焦急、急躁、有緊迫感、缺乏睡眠，而且思維飛速轉(zhuǎn)動(dòng)。

雙相情感障礙與自殺

自殺的想法和自毀的沖動(dòng)是雙相情感障礙的一部分，這與患者的神經(jīng)生理學(xué)因素有關(guān)（五羥色胺的水平降低），而非由道德缺陷或性格弱點(diǎn)引起。實(shí)際上，許多沒有患上雙相情感障礙的人也會(huì)在生命中的某一時(shí)刻想到自殺，但這種念頭只是一閃而過。而雙相情感障礙患者當(dāng)中，這種想法往往頻繁而強(qiáng)烈，并且更有可能變成為明確的行動(dòng)計(jì)劃（例如，在特定的時(shí)刻服藥自殺）。

雙相情感障礙患者會(huì)經(jīng)常感到絕望，仿佛任何事情都不會(huì)好轉(zhuǎn)。他們強(qiáng)烈地渴望從那種越發(fā)強(qiáng)烈的、仿佛永無止境的精神痛苦中解脫出來。當(dāng)患者的抑郁癥狀進(jìn)一步加重，并且感到恐懼和憂慮的時(shí)候，雖然他/她可能拼命地想要活下去，但那些難以忍受的痛苦和對(duì)未來的灰暗預(yù)期卻會(huì)將他/她一步步推向絕路。

盡管如此，即使是很強(qiáng)烈的自殺的想法，也可以通過醫(yī)療手段予以管理和控制。那么，得了雙相情感障礙怎么辦？

1、尋求正規(guī)的專業(yè)精神心理醫(yī)院就診治療，這樣才能得到正確和專業(yè)的指導(dǎo)。

2、選擇科學(xué)系統(tǒng)的綜合治療方案后，需要患者的積極配合，做好康復(fù)指導(dǎo)，但若感覺癥狀減輕了就不愿意繼續(xù)服藥，這種情況極容易造成反復(fù)。

3、減少誘因刺激，首先要做到盡量消除誘因，避免精神刺激，讓患者生活在一個(gè)快樂、溫馨、祥和的家庭氛圍之中，有利于患者的全面康復(fù)。同時(shí)加強(qiáng)心理素質(zhì)，提高機(jī)體抵抗力，這樣才能有效地預(yù)防疾病的反復(fù)發(fā)作。

4、家人要重視與患者多溝通，幫助患者解決疑難問題，幫助患者認(rèn)識(shí)到自身存在的不良認(rèn)知行為方式，建立更好的社會(huì)支持系統(tǒng)。

再次提醒

如果出現(xiàn)以下癥狀，無論是患者本人還是家屬均需要警惕：

雙相情感障礙表現(xiàn)為抑郁或躁狂交替出現(xiàn)，抑郁發(fā)作時(shí)，悶悶不樂或悲痛欲絕，提不起興趣，全身乏力，消極自卑，腦子反應(yīng)遲鈍等；

躁狂發(fā)作時(shí)，反應(yīng)敏捷，說話滔滔不絕，易發(fā)脾氣，精力和活動(dòng)增加，睡眠需要減少，自我感覺非常好甚至夸大，愛管閑事、行為魯莽沖動(dòng)等。

其次，抑郁表現(xiàn)持續(xù)時(shí)間兩周以上，躁狂表現(xiàn)持續(xù)1周以上（輕躁狂持續(xù)4天以上）并且每天大部分時(shí)間都出現(xiàn)，這些表現(xiàn)不僅影響到當(dāng)事人的職業(yè)和社會(huì)功能，如維持學(xué)業(yè)及完成工作任務(wù)困難，而且讓當(dāng)事人感到痛苦。

早期識(shí)別有助于提高治療應(yīng)答率、減少?gòu)?fù)發(fā)、改善預(yù)后，因此一旦識(shí)別出既往輕躁狂/躁狂發(fā)作，應(yīng)把握時(shí)機(jī)做出準(zhǔn)確診斷，使雙相情感障礙患者獲得規(guī)范有效的治療。

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