是什么樣的“刀”值得媽媽帶著年幼的寶寶追尋數(shù)百里？

故事得從剛出生6個月就接受了腦膠質(zhì)瘤切除手術(shù)后不幸復(fù)發(fā)，且不適宜再次手術(shù)的欣欣（化名）說起……

女童確診“大腦殺手”腦膠質(zhì)瘤，
術(shù)后復(fù)發(fā)

來自茂名的欣欣是個可愛的小女寶，爸爸媽媽沉浸在新生寶寶的喜悅沒多久，就發(fā)現(xiàn)6個月的欣欣有雙眼震顫、嘔吐等異常，臨床診斷為腦膠質(zhì)瘤可能。這是一種常見的原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤，也是神經(jīng)外科治療中最棘手的難治性腫瘤之一，被稱為“大腦殺手”。這個消息對于全家人來說猶如晴天霹靂。于是經(jīng)過多方求醫(yī)后，欣欣在廣州某三甲醫(yī)院接受了腦膠質(zhì)瘤切除術(shù)，術(shù)后病理確診為高級別膠質(zhì)瘤。

年幼的寶寶接受開顱術(shù)，欣欣的媽媽黃女士（化姓）擔(dān)心不已，好在手術(shù)順利，欣欣回到家慢慢康復(fù)。然而，術(shù)后3個月，黃女士察覺孩子又開始出現(xiàn)異常，“之前的癥狀又出現(xiàn)了。醫(yī)生告訴過我，這個疾病復(fù)發(fā)的概率比較大?！彼泵е⒆泳驮\，得到的結(jié)論果真是腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)了，“其實是很無奈的，醫(yī)生說不適宜再次手術(shù)了?！?br>
全家坎坷尋醫(yī)，為治療犯了愁

黃女士一家只能繼續(xù)帶著孩子踏上尋醫(yī)之路。熟人推薦了當(dāng)?shù)氐摹吧襻t(yī)”，“神醫(yī)”開了“中藥”，價格并不便宜，一個月的藥費近萬元。黃女士毫不猶豫在“神醫(yī)”處拿了藥并煎給欣欣喝，然而喝了20多天，孩子的情況并沒有好轉(zhuǎn)。“身邊也有朋友勸我，腫瘤長在腦子里，這個藥怎么能起作用呢？但是作為父母，當(dāng)真是沒辦法了，想著死馬當(dāng)活馬醫(yī)。”回想起那段經(jīng)歷，黃女士感慨地說。

好在黃女士最終醒悟過來，帶著欣欣前往正規(guī)醫(yī)院求醫(yī)，醫(yī)生建議進行放療。然而，難題又一次擺在了面前：常規(guī)的放療需要4-7周，9個月的欣欣不僅無法配合長時間的放療，而且顱骨薄弱，并不適合安裝伽馬刀或X刀頭架。黃女士一家再次犯了愁……

幼兒配合度低？
M6型射波刀追著病灶治療

“孩子的舅舅在廣州，他幫忙打聽到精準放療的神器‘射波刀’可能比較適合孩子，而廣東祈福醫(yī)院就有射波刀，而且是最新型的M6型。我就趕緊帶著孩子從茂名過來了?！秉S女士由此聯(lián)系到了廣東祈福醫(yī)院放療中心主任劉秋華。

劉秋華主任以往開展過超12000例射波刀治療，上至近百歲長者，下至剛出生幾個月的嬰兒。他帶領(lǐng)謝榮輝醫(yī)生等醫(yī)護團隊認真評估欣欣的情況，制定了針對性的治療方案，“孩子年幼，我們決定采用總量24gy的低劑量照射，分3次治療?！?br>
劉主任團隊研究后決定讓孩子在睡夢中完成治療。治療前，他邀請兒科、麻醉科會診，制定了周全的鎮(zhèn)靜麻醉方案，“我們制定了周全的計劃，先采用鎮(zhèn)靜，即便孩子在治療過程中醒來，也能馬上啟用麻醉?！?br>

放療中心醫(yī)護團隊給欣欣做治療前準備

欣欣接受射波刀治療

醫(yī)護人員密切留意治療動態(tài)

一切準備就緒，到了治療的當(dāng)天，黃女士輕輕地把睡夢中的欣欣放在真空墊上，醫(yī)護人員固定好她的頸部，并通過X線精準對位。射波刀啟動后，機械臂從欣欣周圍的不同角度對腫瘤靶區(qū)進行照射。30分鐘后治療結(jié)束，黃女士抱起孩子，睡眼惺忪的欣欣淡定地看著周圍的叔叔阿姨們，完全不知道剛剛發(fā)生了什么。完成3次治療后，黃女士帶著欣欣返回茂名家中，3個月后再回院復(fù)查即可。

射波刀治療兒童腦腫瘤的優(yōu)勢

今年年初，廣東祈福醫(yī)院引進最新一代國際新型立體定向放療設(shè)備M6型射波刀（CyberKnife），并擁有一批腫瘤放射臨床學(xué)、放射物理學(xué)、放射技術(shù)學(xué)、腫瘤護理學(xué)等專業(yè)人員?！吧洳ǖ犊捎糜诙喾N腫瘤的治療，在兒童腦腫瘤方面，它適用于腦膠質(zhì)瘤、生殖細胞瘤、髓母細胞瘤、室管膜瘤、顱咽管瘤、松果體母細胞瘤、腦神經(jīng)母細胞瘤、中樞神經(jīng)細胞瘤、垂體腺瘤等?！眲⑶锶A主任介紹。

劉主任早已開展過數(shù)以百計兒童腫瘤患者的射波刀治療，在他看來，射波刀在治療兒童腦腫瘤有著獨特的優(yōu)勢：

首先，射波刀可以精準治療腫瘤殘留病灶或復(fù)發(fā)病灶，對正常腦組織損傷較小；

其次，射波刀只需要1-5次治療，每天1次，1次20-40分鐘，整體治療時間大大縮短；對于像欣欣這樣無法配合治療的嬰兒，還可以采用鎮(zhèn)靜或靜脈麻醉手段后再進行治療；

再次，射波刀只需要面網(wǎng)或者真空墊固定，不需要頭架固定，容易耐受；

第四，萬一腫瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)，可以反復(fù)多次射波刀治療。

“射波刀獨特的治療優(yōu)勢，為那些無法手術(shù)或難以切除病灶的腫瘤患者帶來了新希望?！眲⑶锶A主任說，M6型射波刀入駐祈福醫(yī)院至今，已吸引多名腫瘤患者前來治療。

本文指導(dǎo)醫(yī)生

劉秋華

主任醫(yī)師，放療中心主任