心腦血管科郭蘭醫(yī)生淺談:左心衰竭呼吸困難產(chǎn)生的主要原因
? ? 北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬護(hù)國寺中醫(yī)醫(yī)院心血管科郭蘭主任介紹:左心衰竭呼吸困難發(fā)生主要原因是心力衰竭不斷加重,造成肺淤血產(chǎn)生,嚴(yán)重的肺淤血進(jìn)一步出現(xiàn)肺水腫,所以呼吸困難呈不同程度加重。左心衰竭發(fā)生時,起先表現(xiàn)為輕度肺淤血,患者呼吸困難會表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,活動耐量下降,即在運動時較明顯。

? ? 隨著問題情加重,心衰程度加重,肺淤血會進(jìn)一步嚴(yán)重,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)呼吸困難,睡眠過程中出現(xiàn)這類癥狀。再進(jìn)一步發(fā)展,患者會出現(xiàn)不能平臥位休息和入睡,需要高枕臥位,甚至需要端坐位進(jìn)行呼吸。
? ? 一旦心力衰竭嚴(yán)重到出現(xiàn)肺水腫,會伴隨有喘憋加重、咳粉紅色泡沫痰,甚至出現(xiàn)低氧血癥、呼吸衰竭。因此對于出現(xiàn)呼吸困難的心力衰竭患者,要進(jìn)行適當(dāng)?shù)土髁课酰瑧?yīng)用利尿劑改善心臟負(fù)擔(dān),減輕肺水腫、肺淤血,呼吸困難會有所緩解。

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