直腸息肉的癥狀及危害

很多人查出結(jié)直腸息肉會(huì)感到惶恐不安，擔(dān)心會(huì)演化為結(jié)直腸癌。那么是不是息肉切掉就行了?結(jié)直腸息肉一定會(huì)發(fā)展為結(jié)直腸癌嗎?

并非所有的結(jié)直腸息肉都會(huì)發(fā)生癌變，也不是所有的結(jié)直腸癌都從息肉發(fā)展而來(lái)。然而，結(jié)直腸息肉被認(rèn)為是一種重要的癌前病變，據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約有80%~95%的結(jié)直腸癌是由結(jié)直腸息肉發(fā)展而來(lái)。

結(jié)直腸息肉從性質(zhì)上劃分，常見(jiàn)的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉，前者由腸道增生性炎癥引起，幾乎不會(huì)惡變;腺瘤性息肉惡變的幾率較炎性息肉高，屬于癌前病變。腺瘤性息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激、生活習(xí)慣、慢性便秘等因素有關(guān)。

就病理類型來(lái)看，管狀腺瘤的癌變率<5%，管狀絨毛狀腺瘤癌變率23%，絨毛狀腺瘤的癌變率高30%-70%，家族性息肉病40歲前的癌變率幾乎100，而炎性息肉、增生性息肉和幼年性息肉等一般不會(huì)癌變。

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結(jié)直腸息肉發(fā)展到結(jié)直腸癌需要多久?

有臨床研究發(fā)現(xiàn)，結(jié)直腸息肉演變?yōu)榻Y(jié)直腸癌需要5-10年的時(shí)間。就息肉本身而言，息肉越大(如大1cm)、形態(tài)越不規(guī)則、病理絨毛狀成份多或者鋸齒狀腺瘤、有不典型增生，越有可能在短時(shí)間內(nèi)(數(shù)月到1~2年)發(fā)生癌變。

結(jié)直腸息肉一定要手術(shù)治療嗎?

結(jié)直腸息肉是否需要手術(shù)切除，要根據(jù)息肉的性質(zhì)來(lái)判斷。如果屬于腺瘤性息肉，尤其是絨毛狀腺瘤，需要及早進(jìn)行手術(shù)摘除。如果屬于非腺瘤性息肉，體積一般不會(huì)大于5mm，可以采取保守方法進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)了非常明顯的炎癥及感染現(xiàn)象，并且息肉的生長(zhǎng)速度比較快，也需要進(jìn)行手術(shù)治療。

如果患者本身就患有一些腸道疾病，比如潰瘍性結(jié)腸炎，腸黏膜受損程度嚴(yán)重，應(yīng)該及早手術(shù)。一般情況下，發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸息肉應(yīng)盡早切除，以免引起其他疾病或者惡化為結(jié)直腸癌。

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腸癌大多病因發(fā)生在直腸，篩查也很重要：

第一層：先查病到啥程度

先通過(guò)各種檢查手段，明確疾病原因和嚴(yán)重程度。比如用結(jié)腸鏡檢查整個(gè)腸道，確定病變性質(zhì)是惡性還是良性;如果已確診為直腸癌，應(yīng)該進(jìn)行超聲、CT或核磁檢查了解腫瘤發(fā)展程度，是否有肝臟轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等，以便制訂合適的治療方案。

第二層：切腫瘤前先放療

明確診斷后別馬上切除腫瘤，而應(yīng)術(shù)前放療10天并休息2~3周，以使放療作用達(dá)到最大化。直腸癌術(shù)前新輔助放療，就是先用放射線殺傷腫瘤細(xì)胞，使腫瘤縮小并消滅腫瘤周圍微轉(zhuǎn)移灶，以提高手術(shù)切除率。

手術(shù)的全稱是全直腸系膜切除術(shù)，通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)完成，相比傳統(tǒng)直腸癌手術(shù)，出血更少、切除更徹底，可有效降低局部復(fù)發(fā)率。

術(shù)后有些患者還可能需要輔助化療，但不是所有的患者都要化療，需根據(jù)手術(shù)情況、患者病變程度以及患者身體條件等進(jìn)行?；煏?huì)持續(xù)3~6個(gè)月，以進(jìn)一步殺傷可能出現(xiàn)的微轉(zhuǎn)移病灶，提高治愈率。

建議腫瘤患者在手術(shù)前后服用pizvdn食用菌，來(lái)補(bǔ)充身體必須的營(yíng)養(yǎng)，提高自身免疫力，提高食欲，調(diào)理腸胃吸收，促進(jìn)傷口愈合更快恢復(fù)，輔助升白，尤其對(duì)于放化療期間，副作用反應(yīng)大的人可以起到很大的幫助。

第三層：治完還要勤檢查

第三層就是治療結(jié)束后的定期復(fù)查，因?yàn)槭中g(shù)中即便所有可見(jiàn)的腫瘤都被清除，腫瘤細(xì)胞仍有可能在身體其他部位出現(xiàn)，而大多數(shù)腫瘤復(fù)發(fā)會(huì)在術(shù)后兩年之內(nèi)被檢測(cè)到，因此這段時(shí)期的隨訪最為頻繁。