大家好，我是張醫(yī)生。便秘是我們日常生活中遇到的很常見的問題，很多朋友都被它困擾著，便秘分很多種啊，但如果是經(jīng)常性的便秘，體質比較虛的朋友，或者中老年人啊，大多都是虛秘，這種便秘啊，要是老用些瀉藥、番瀉葉、開塞露這些不僅治標不治本，還會效果越來越差。甚至用麻仁丸也效果不好。有沒有朋友是這種情況呢。

有這種便秘困擾的朋友，想一想自己的癥狀，是不是除了便秘以外，小便是比較清長的，或者還有小便頻數(shù)，次數(shù)多，還總感覺腰膝酸軟，頭暈腳也有些不靈便。這種便秘老反復，這是因為腎精不足了。為什么講腎精不足會導致便秘呢。腎精中孕育著腎陰腎陽，這里的腎精不足，是偏向于里面的陽不足了，中醫(yī)上腎是主水液的，水液的蒸騰氣化輸布是靠腎陽的力量，腎陽不足，氣化無力，津液不布，開合失司，導致小便清長頻數(shù)，大便秘結。

簡單來講就是腎司二便，掌管著水往小便去還是去腸道去，腎陽一不足，這個水 往哪邊去的度就失調了，腎陽虛導致便秘，就是去滋潤腸道的水少了，都跑小便去了，就導致小便清長，如果小便這邊再出點問題，就會出現(xiàn)小便次數(shù)多，淋漓，遺尿等情況。

所以我們不僅需要潤腸通便，還需要溫腎益精。有一個名方就是專門調理這種腎虛便秘的，就是濟川煎。它組成一共六味藥，肉蓯蓉溫腎陽補腎精，還能潤腸通便，作為君藥；當歸養(yǎng)血潤腸，牛膝補肝腎，強腰膝，還能引藥效下行，增強潤腸通便的作用。為臣藥。便秘除了它這種情況的病因病機，還有一個共同的因素，就是中焦氣機不暢，堵在這氣無法推動大便向下行，所以下面三味藥就是調暢氣機的，澤瀉能夠升脾胃清陽，枳殼降氣，降脾胃之氣，一升一降，通調了脾胃氣機，澤瀉還能利水滲濕，把腎精不足產(chǎn)生的腎濁給排出去，再加上升麻來升清，三味藥升降氣機，調整津液 ，對大便不通有很好的效果。

濟川煎是個治療腎虛便秘的常用方，補腎益精，調暢氣機，補中有瀉，降中有升，寓通于補之中，寄降于升之內，效果很好。如果有需要的話，建議大家找專業(yè)醫(yī)生根據(jù)自己體質辯證加減后使用。那這次的分享就到這里了，我是張醫(yī)生，我們下期再見。