本章內(nèi)容包括：

1.總述影響面部平整度的因素

2.面部皮下組織的肌肉、韌帶、筋膜等對(duì)面部的作用

3.影響面部平整度的皮膚問題

面部平整度高代表面部線條流暢，沒有凹凸感。

線條不流暢、凹凸感主要體現(xiàn)在：

1.皮相：

（1）人在做表情時(shí)會(huì)牽動(dòng)面部留下肌肉記憶，隨著年齡的增大，面部肌肉組織的衰老，歲月留在面部的肌肉記憶顯露無疑，也就是說皺紋越明顯，面部平整度就會(huì)大打折扣。

（2）淚溝明顯，常見因素多為天生或老化，導(dǎo)致眼眶膜下緣的軟組織萎縮、下垂，且下眼皮較薄的人會(huì)更明顯。

（3）下眼瞼凹陷，形成原因有先天和后天，后天是自然衰老或眼部外傷、手術(shù)造成的。

等等...

2.骨相：

顳處凹陷，顴弓過寬，鼻基底凹陷，骨老化

綜上，就皮相而言對(duì)面部平整度影響最大的就是衰老，最頂級(jí)的面部平整度往往都是皮相和骨相的相得益彰。

在明星當(dāng)中因骨相優(yōu)勢(shì)就已經(jīng)為高面部平整度打好基礎(chǔ)的有章子怡，且她的皮相也是極其配合她的骨頭，她即使在做一些大表情時(shí)，面部的肌肉紋路也是利落干凈的（這里說的是年輕的時(shí)候），皮相優(yōu)勢(shì)帶來的高面部平整度的代表明星是新垣結(jié)衣，其面部的肌肉分布、軟組織都長(zhǎng)得恰到好處，尤其是她的招牌笑容，面部不會(huì)有太多的肌肉紋路，可能她不是什么驚艷型的美女，但她的面部肌肉和軟組織分布就已經(jīng)超越許多人了。

面部肌肉：

我們面部的皮膚大部分都是附在肌肉的肌止端之上，面部皮膚會(huì)隨著肌肉的肌止端向肌始端方向收縮或伸展。倘如面部肌肉失去了它原本的彈性，可想而知，附著在上面的皮膚必然是會(huì)遭殃的，出現(xiàn)失去肌肉支撐的面部紋路。人在過了25歲后，如果不采取任何干預(yù)措施，肌肉將每年流失1%-2%，因此在皮膚保養(yǎng)上肌肉是個(gè)重要的投資。（面部肌肉分類思維導(dǎo)圖、面部肌肉圖）

頸闊肌：

作用是是嘴巴向下伸展，為了提升面部通常可通過放松頸闊肌來實(shí)現(xiàn)，當(dāng)該肌肉的作用減弱后，面部會(huì)得到很好的上提效果，因?yàn)閷?duì)于面部而言，頸闊肌相當(dāng)一個(gè)降頜肌，與面部提升形成拮抗作用。

面部筋膜與韌帶：

筋膜是指皮膚與肌肉之間和肌肉與肌肉之間的結(jié)締組織，位于皮下組織甚至更深處，按照所在位置分為淺筋膜與深筋膜，其彈性與柔韌性為皮膚提供了一定的支撐能力。

在皮下組織層有一個(gè)恒定獨(dú)立的層次，為表淺肌肉腱膜系統(tǒng)，簡(jiǎn)稱SMAS，支持韌帶貫穿在SMAS形成纖維樁結(jié)構(gòu)，對(duì)皮膚固定、抵抗重力、防止面部軟組織下垂有著重要作用。

面部脂肪：

1.淺層脂肪-脂肪室

面部衰老時(shí)，脂肪室要不流動(dòng)到別處要不就堆積成團(tuán)。導(dǎo)致面部軟組織移位的原因之一包括脂肪室之間間隔膜的斷裂。

2.深層脂肪-脂肪墊

脂肪墊的支撐力強(qiáng)于游離的脂肪細(xì)胞，外面有一層筋膜包裹著，但脂肪墊會(huì)變形、移位。

注：顴脂肪墊屬于淺層脂肪

面部組織的多米諾骨牌效應(yīng)的順序?yàn)?/strong>

眼輪匝肌和支持韌帶群松弛→SOOF下垂→顴脂肪墊下滑變形→面部其它脂肪墊下滑

皮膚問題影響面部平整度的具體解析：

1.皺紋

人上了年紀(jì)后，皮膚水分減少，皮下脂肪減少，彈力纖維和膠原纖維數(shù)量減少且長(zhǎng)度變短，使皮膚失去彈性和張，加上地心引力的影響，年輕時(shí)做表情的痕跡顯在面部。

2.淚溝畸形

眼輪匝肌支持韌帶的松弛和顴脂肪墊的下降和萎縮會(huì)促成淚溝畸形的產(chǎn)生，眼眶周圍組織容量的減少是淚溝形成的最主要原因，眶隔脂肪疝出、皮膚松弛和組織容量的改變，均會(huì)使淚溝加重。（至于疝出是什么意思，我也不太明白，有醫(yī)學(xué)生能解釋一下嗎）

3.眼袋

眼袋形成的相關(guān)結(jié)構(gòu)包括眼輪匝肌、眼輪匝肌支持韌帶、眶肌筋膜韌帶、眶隔膜、下瞼后方的眶內(nèi)脂肪墊。大多數(shù)中國人一般是有眼袋的話就會(huì)有淚溝。

（1）遺傳因素：

先天性眼輪匝肌肥厚，眶隔脂肪多

（2）自然因素：

人衰老后，下瞼皮膚、眼輪匝肌、眶隔膜退化松弛、眶脂肪移位下垂等。（現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療衰老型眼袋的方法之一是提緊眶肌筋膜韌帶、眼輪匝肌及眼周部分軟組織）

（3）生活習(xí)慣：

長(zhǎng)期勞累、睡眠不足、日曬頻繁、夜生活過度、使用劣質(zhì)化妝品等

4.頰中溝（印第安紋）

（1）遺傳因素

顴韌帶較韌、較結(jié)實(shí)緊張，且走行較淺（不太明白走行是什么意思）

（2）自然因素

隨著年齡增大，顴骨因骨質(zhì)疏松而被吸收（骨頭都是一邊吸收一邊生長(zhǎng)的），而后支持韌帶作用減弱，結(jié)果就是顴骨突出、面部組織下垂形成頰中溝。

（3）其它

突然變胖，顴頰部和眼周之間的皮下脂肪變厚，皮膚被撐起但韌帶不能延伸，做表情時(shí)就產(chǎn)生了肌肉擠壓。

5.鼻唇溝（法令紋）

（1）脂肪墊型

年輕：鼻翼側(cè)的脂肪墊堆積導(dǎo)致此處有明顯的凸起。

衰老：顴脂肪墊的下移、眼輪匝肌、脂肪室容量減少（即脂肪流失）、面部皮膚筋膜支撐力下降

（2）肌肉型

人在無表情靜態(tài)時(shí)，面頰肌肉的活躍或收縮過度，導(dǎo)致鼻唇溝處有皮膚褶皺，真皮層受損，做表情和說話時(shí)更加明顯。

（3)骨凹陷型

上頜骨發(fā)育不足、中面部后縮等，常伴隨嘴凸。

總結(jié)：

從皮相的角度出發(fā)，高的面部平整度要求飽滿的軟組織和面部肌肉、韌帶、筋膜有力的支撐性，好的支撐性可以防止脂肪室和脂肪墊的移位、下垂加深面部紋路，因此單一的軟組織保養(yǎng)效果會(huì)隨年齡的增長(zhǎng)而收效甚微，需合理的對(duì)軟組織與肌肉、韌帶等多管齊下。

參考文獻(xiàn)：

張宗學(xué)主編,脫細(xì)胞真皮基質(zhì)微整形美容學(xué),遼寧科學(xué)技術(shù)出版社,2022.01

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