口苦—肝膽有熱。臨床觀察口苦多見(jiàn)于肝膽熱證、腸胃熱證等；在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中則多為急性炎癥的表現(xiàn)，而以肝膽疾病為多。 這可能是膽汁排泄失常所致，癌癥病人因甜味閾升高、苦味閾降低，吃甜的東西也會(huì)感到舌頭發(fā)苦。 口感苦者常兼有頭痛、眩暈，苔薄黃、脈象弦數(shù)等癥候，治宜清瀉肝膽郁熱。 方藥選用龍膽瀉肝湯： 龍膽草15克，柴胡、澤瀉、車前子、木通、當(dāng)歸、梔子各10克，生地、黃芩各12克，甘草8克。 水煎服，每日1劑，日服2次。 2口甜—脾胃功能失常 脾胃實(shí)熱、濕熱郁阻、肝脾痰火內(nèi)蘊(yùn)的病人口舌可有發(fā)甜的感覺(jué)，古人稱之為“脾熱口甘”。 研究證明，消化系統(tǒng)功能紊亂可致各種酶的分泌異常，唾液中淀粉酶含量增加，刺激舌上味蕾而感覺(jué)口甜。 糖尿病患者血糖增高，唾液內(nèi)糖分亦增高，所以也常覺(jué)口舌發(fā)甜。 又稱“口甘”，臨床上，分為脾胃熱蒸口甜和脾胃氣虛口甜。 脾胃熱蒸口甜 多因過(guò)食辛辣厚味之品，滋生內(nèi)熱或外感邪熱蘊(yùn)積于脾胃所致。 表現(xiàn)為口甜而渴、喜飲水、多食易饑，或唇舌生瘡、大便干結(jié)，舌紅苔燥，脈數(shù)有力等。 治宜清脾瀉火。方藥選用瀉黃散： 藿香15克，梔子、石膏各10克，甘草8克，防風(fēng)2克； 或清胃散： 黃連、當(dāng)歸、升麻各10克，生地、丹皮各12克。 水煎服，每日1劑，日服2次。 脾胃氣虛口甜 多由年老或久病傷及脾胃，導(dǎo)致氣陰兩傷，虛熱內(nèi)生，脾受津灼所致。 表現(xiàn)為口甜而干、氣短體倦、不思飲食、脘腹作脹、大便時(shí)干時(shí)軟。 治宜益氣健脾，和胃養(yǎng)陰。方藥選用益胃湯與四君子湯加減： 沙參15克，麥冬、玉竹、白術(shù)、茯苓各10克，生地、藿香各12克，砂仁、炙甘草各8克。 水煎服，每日1劑，日服2次。