血液科醫(yī)生謝別錄:血友病患者能運(yùn)動(dòng)嗎?
血友病患者能運(yùn)動(dòng)嗎?答案當(dāng)然是肯定的。生命在于運(yùn)動(dòng),過(guò)度的靜止對(duì)任何人都沒(méi)有好處。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),可以改善心肺功能、增強(qiáng)身體的抵抗力,肌肉強(qiáng)度增加能有效保護(hù)關(guān)節(jié)和肌肉,明顯減少出血,這對(duì)血友病患者也不例外。但是,受到病情限制,血友病患者的運(yùn)動(dòng)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下量力而行。在保證健康和安全的基礎(chǔ)上制定科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方案,這樣不僅不會(huì)對(duì)身體造成損傷,還可以強(qiáng)壯肌肉、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,對(duì)于預(yù)防出血和關(guān)節(jié)損傷大有益處。

那么,哪些運(yùn)動(dòng)對(duì)血友病患者來(lái)說(shuō)是安全?有益的?
關(guān)節(jié)和肌肉參與了人體的各項(xiàng)運(yùn)動(dòng),也是血友病患者最常發(fā)生出血的部位?
相較于其他關(guān)節(jié),血友病患者的膝關(guān)節(jié)?踝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)更容易因出血而受到損害?因?yàn)檫@些關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)是單一方向的,只能進(jìn)行屈或者伸,不能像髖關(guān)節(jié)或者肩關(guān)節(jié)那樣進(jìn)行多個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)?這種運(yùn)動(dòng)方向單一的關(guān)節(jié)周圍大多缺乏肌肉,所以受到的有效保護(hù)也相對(duì)較少?針對(duì)這些關(guān)節(jié)進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,有助于改善和維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)度?肌力和本體感覺(jué)?
除了關(guān)節(jié)出血,肌肉出血是對(duì)血友病患者的另一大挑戰(zhàn),往往會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以,對(duì)肌肉進(jìn)行循序漸進(jìn)的訓(xùn)練,可以增強(qiáng)肌肉的力量和耐力,對(duì)于穩(wěn)定關(guān)節(jié)、預(yù)防出血都大有益處。
上述內(nèi)容可能有些抽象,對(duì)應(yīng)到具體運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目來(lái)說(shuō),游泳、散步、高爾夫球、羽毛球、射箭、自行車、賽艇、帆船、乒乓球等非對(duì)抗性的運(yùn)動(dòng)都是適合血友病患者的,可以根據(jù)自身情況進(jìn)行選擇。足球、曲棍球、橄欖球、拳擊、摔跤、以及高速運(yùn)動(dòng),如:摩托車越野賽和滑雪等會(huì)產(chǎn)生身體強(qiáng)烈對(duì)抗和碰撞的運(yùn)動(dòng),血友病患者應(yīng)當(dāng)盡可能的避免。
運(yùn)動(dòng)時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?
運(yùn)動(dòng)對(duì)于血友病患者就像藥物,選擇什么樣的運(yùn)動(dòng)形式?強(qiáng)度和頻率,都是因人而異的?需要在專業(yè)醫(yī)生的全面評(píng)估之后,選擇合適的運(yùn)動(dòng)形式?運(yùn)動(dòng)時(shí)間?強(qiáng)度和頻率等?除此之外,在運(yùn)動(dòng)前后還有一些基本事項(xiàng)需要注意:
運(yùn)動(dòng)前:根據(jù)醫(yī)囑,佩戴適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)裝備(例如頭盔和防護(hù)性填充墊),并輸注凝血因子,以降低運(yùn)動(dòng)可能引起的出血風(fēng)險(xiǎn)?
運(yùn)動(dòng)中:血友病患者的運(yùn)動(dòng)需要循序漸進(jìn),不可盲目追求運(yùn)動(dòng)量?同時(shí),還要重視身體發(fā)出的各種信號(hào),例如疼痛,這常常是身體發(fā)出的警報(bào),是出現(xiàn)損傷的信號(hào)?
運(yùn)動(dòng)后:定期復(fù)診,將運(yùn)動(dòng)中的感受及時(shí)告訴醫(yī)生,以便于醫(yī)生了解病情進(jìn)展,及時(shí)調(diào)整用藥和運(yùn)動(dòng),如果運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)不適,及時(shí)就醫(yī)或再次補(bǔ)充因子。
最后需要注意的是,血友病患者在出血期應(yīng)當(dāng)避免運(yùn)動(dòng),出血停止后進(jìn)行正確的康復(fù)型運(yùn)動(dòng)能幫助血腫吸收,更快的使關(guān)節(jié)恢復(fù)到出血前的狀態(tài)?同時(shí),運(yùn)動(dòng)需要在充足的凝血因子保障下進(jìn)行,這樣可以保證患者安心享受運(yùn)動(dòng),享受生活?