王中邦醫(yī)生:如何確診鼻咽癌?要做哪些檢查?
由于我們?nèi)说谋茄逝c咽部、鼻部、眼部等位置相鄰,當(dāng)?shù)昧吮茄拾┮院?,可侵害周邊的器官產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀,非常容易讓人誤認(rèn)為是其他部位患上疾病,進(jìn)而忽視了鼻咽癌,導(dǎo)致病情沒(méi)有得到及時(shí)的治療。那么,要如何確診鼻咽癌呢?我們?nèi)メt(yī)院要做哪些檢查?
就鼻咽癌而言,其確診關(guān)鍵從下列幾個(gè)層面入手:

1、病人的癥狀和體征:癥狀就是是患者主觀上的察覺(jué)出的異?;螂y受的表現(xiàn),例如鼻塞,這是通過(guò)醫(yī)生問(wèn)診得知的。體征是客觀上見(jiàn)到或摸到的表現(xiàn),例如頸部摸到包塊,它是患者自身或醫(yī)生通過(guò)檢查獲得的信息。這方面的信息主要是提供一個(gè)初步的判斷。
2、體能檢查:主要是檢查頭頸,醫(yī)生通過(guò)對(duì)鼻孔、口腔內(nèi)部、咽喉部及其頸部進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)異常,進(jìn)而進(jìn)一步診斷通過(guò)問(wèn)診掌握到的情況是不是一致或者不符合,然后進(jìn)一步確診。
3、鼻內(nèi)鏡檢查:能夠直觀地見(jiàn)到是不是有惡性腫瘤病灶及其病灶的情況,并進(jìn)行活檢取病灶組織。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查:通過(guò)驗(yàn)血進(jìn)行一些有關(guān)檢查,例如肝腎功能檢查、凝血功能檢查、血常規(guī)檢查等,主要是要進(jìn)行EBV-DNA及其EBV抗體的檢驗(yàn)。
5、影像檢查:鼻咽增強(qiáng)核磁共振檢查,頸部增強(qiáng)磁共振或CT,腦部磁共振或CT,肺部CT,腹盆部超聲或CT檢查,骨ECT檢查等,或全身PET-CT檢查等。
6、活檢組織病理學(xué)檢查:將活檢得到的病灶組織標(biāo)本采集送病理科進(jìn)行病理學(xué)檢查,說(shuō)白了病理學(xué)檢查就是老百姓俗稱的病理化驗(yàn),根據(jù)對(duì)獲得的病灶組織標(biāo)本進(jìn)行處理后在顯微鏡下進(jìn)行形態(tài)學(xué)觀察,必要時(shí)還需要進(jìn)行免疫組化檢查以幫助確診,它是癌病診斷的依據(jù)。
總得來(lái)說(shuō),鼻咽癌引起的癥狀并不典型,也非常容易與別的病癥搞混,因而在日常生活中更應(yīng)留意自身的變化 ,一旦有異常癥狀要引起高度重視,不可以當(dāng)做是小病不去處理,最好是立即到醫(yī)院就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的檢查,確診時(shí)什么病,這樣才能做到對(duì)身體最大的保護(hù)。