天津河北安怡醫(yī)院是一家以精神與心理疾病防治和心理健康服務為主，集診療、教學、科研、康復、預防為一體的二級精神心理?？漆t(yī)院。醫(yī)院構(gòu)建了完善的臨床心理和社會心理服務體系。門診部設立精神科、內(nèi)科、中醫(yī)科、睡眠門診、抑郁癥診療門診、中醫(yī)精神科、心身障礙科、心理康復科、心理咨詢與治療中心、兒童青少年心理咨詢中心、腦功能檢查與治療中心等多個?？婆c亞?？?。住院部開設男病房、女病房，和開放式家庭病房，配備空調(diào)、電視、冰箱、無線網(wǎng)絡和24小時熱水，獨立衛(wèi)生間。開展了個體、團體心理治療和行為治療，設有心理咨詢門診、心理熱線、網(wǎng)絡咨詢等多種咨詢方式，幫助人們解決在戀愛、婚姻、就業(yè)、升學、工作、離退休等方面的心理障礙；開展系統(tǒng)的精神康復治療，采用藥物治療、心理疏導、社會服務、工療、農(nóng)療、娛療、體療和生活自理、職業(yè)技能、社會適應能力訓練等綜合精神康復措施，使心理創(chuàng)傷較重的和正在恢復的患者得到心理上的支持，增進了健康，減少了精神的衰退與疾病復發(fā)，收到了良好的效果。

點擊藍字

關注我們，關愛您的心理健康

《女心理師》這部劇最近很火，我偶然在網(wǎng)上刷到它的一個片段：蔣靜在瘋狂地吃東西，不停地用筷子將食物塞進自己的嘴巴里，旁邊桌的一個小朋友看見了覺得很奇怪，就問她媽媽：“媽媽，她吃好多東西，好可怕！”她媽媽說：“那我們不能像姐姐那樣，知道吧?！毙∨笥眩骸昂玫模透鷽]有吃過飯一樣”。正在瘋狂吃東西的蔣靜聽后頓了一下，繼續(xù)吃，后又去吐了。

那蔣靜到底怎么了呢？為什么吃這么快吃這么多呢？是太餓了嗎？如果是太餓了，那她為什么吃完又去吐呢？相信看了上述描述的人也看出了蔣靜在吃東西的時候有些不正常，的確，蔣靜患了進食障礙——神經(jīng)性貪食癥。

進食障礙是指在心理因素、社會因素及特定的文化因素的交互作用下導致的進食行為異常，包括神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食和神經(jīng)性嘔吐，不包括童年期拒食、偏食和異食。

神經(jīng)性貪食癥的表現(xiàn)有哪些呢？患者反復出現(xiàn)發(fā)作性大量進食，有難以控制的進食欲望，吃到難以忍受的腹脹為止，同時他又過分關注自己的體重和體形，存在擔心發(fā)胖的恐懼心理。在發(fā)作期間，為避免體重增加，常反復采用不適當?shù)拇鷥斝袨椋ㄗ晕艺T發(fā)嘔吐、濫用瀉藥、間歇進食、使用厭食劑等。這種暴食行為常常是偷偷進行的，有時可伴有其他偷竊和欺騙行為。劇中蔣靜就表現(xiàn)出了發(fā)作性大量進食和吃完去嘔吐的癥狀，以及這些都是背著她的媽媽偷偷進行的。

神經(jīng)性貪食癥的發(fā)病原因是什么呢？目前它的病因并不明確，但是跟生物、心理和社會學等因素相關。

01

生物學因素

進食障礙同低濃度的5-羥色胺有關，低濃度的5-羥色胺將增加個體對碳水化合物的欲望，進而發(fā)生暴食行為。腹側(cè)紋狀體主要涉及味覺、獎賞和體感的處理，有研究表明神經(jīng)性貪食患者的腹側(cè)紋狀體區(qū)域結(jié)構(gòu)異常。

02

心理學因素

許多研究發(fā)現(xiàn)神經(jīng)性貪食癥患者的人格特征包括低自尊、低自我效能感、外控、焦慮、抑郁、強迫、依賴、神經(jīng)質(zhì)、完美主義、情緒易波動、人際關系敏感、過分注重身體形象、對外表不自信等，神經(jīng)性貪食癥患者經(jīng)常過分關注他人對自己的看法，擔心別人如何看待自己。神經(jīng)性貪食癥患者經(jīng)常在感受到焦慮、壓力和心情煩躁的時候，他們會采取吃東西的方式來緩解壓力和釋放情緒，他們表示在暴食的過程中可以什么都不想，避開壓力，不再想對食物與體質(zhì)的控制，這讓他們在一定程度上釋放了自我，宣泄了自己的情緒。但是這是一種不健康的緩解壓力和釋放情緒的方式！

03

社會文化因素

（1）家庭因素：進食障礙患者的家庭通常包含非支持性、過分保護、過度干涉、嚴厲苛刻、缺乏凝聚力、缺乏信任、很強的外貌意識、過高的期望值、激烈的家庭沖突等特點。

（2）社會因素：社會文化中以瘦為美的觀念也是導致個體在意自己體形、限制進食，進而發(fā)展為進食障礙的主要社會文化危險因素；低人際關系信任、不良的人際關系（如虐待、攻擊）、嘲笑、社會環(huán)境的侮辱和兒童期的情緒虐待等創(chuàng)傷性事件也可能會導致進食障礙的發(fā)生。

我們可以看到，引發(fā)神經(jīng)性貪食癥的原因有很多，生物學因素、心理學因素和社會文化學因素，但很多時候他們并不是單一起作用的，如社會文化中的家庭因素會影響個體的心理因素，如過度干涉、嚴厲苛刻，過高期望的家庭通常會導致個體在成長過程中形成完美主義、強迫，低自尊、焦慮等心理特點，使其調(diào)整心理沖突和應對心理壓力的能力差，繼而增加患貪食癥的風險。

另外，個體在暴食之后，又會基于社會大眾以瘦為美的觀念來評價自己，害怕長胖增重，害怕別人的眼光，所以又會做出一些避免長胖的不良代償行為，來試圖抵消暴食后的“發(fā)胖”作用，常采用自我引吐、濫用瀉藥、間隔斷食、使用藥物如食欲抑制劑，甲狀腺制劑或利尿劑等方式。

在后面劇情中我們知道蔣靜后來去做了心理治療，那如果我們得了這個病我們應該怎么辦呢？

1.?積極地接受心理治療，來改變對自己體形的錯誤認知和過分關注，建立合理的、有計劃的飲食行為。并且在治療師的幫助下更好的去探索自己、認識自己和接納自己，以建設性的方式去應對沖突與壓力，而不是暴食。

2.?家人需要積極地了解該病的基本情況，幫助患者建立合理的飲食行為，另外需要給予患者更多的包容與接納，看到患者真實的需求是什么，而不是用“為你好”去要求他們，必要時可以做家庭治療來幫助患者。

3.?藥物治療，遵醫(yī)囑按時按量服藥，藥物主要是針對患者存在的抑郁、焦慮情緒進行治療，可以幫助患者穩(wěn)定情緒，進而幫助其減少以發(fā)泄情緒和應對壓力為目的的暴食行為。

部分素材來源于網(wǎng)絡，如有文字、圖片、視頻或其他內(nèi)容涉及侵權或違規(guī)，請聯(lián)系我們進行刪除修改，謝謝。