“治療骨折,但不僅僅是治療骨折”,此話怎講
一句話簡單概括,應(yīng)激性潰瘍就是指各種應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)生的胃腸道潰瘍性病變。平時,我們會發(fā)現(xiàn)一個特別明顯的現(xiàn)象,骨折后的病人長時間沒見,居然瘦得只剩皮包骨頭。有的人骨折前身體很堅朗,經(jīng)歷一次骨折后就變得容易生病了。
這是怎么回事?人體的消化系統(tǒng)非?!俺C情”,發(fā)生骨折后就有發(fā)生應(yīng)激性潰瘍的可能。特別是嚴(yán)重骨折和創(chuàng)傷的患者,伴有休克表現(xiàn)、嚴(yán)重感染的,更應(yīng)該高度注意發(fā)生消化系統(tǒng)的損傷。
安信醫(yī)學(xué)表示,纖維內(nèi)窺鏡檢查已成為臨床不可缺少的診斷步驟之一。急性出血期也可以進(jìn)行檢查,經(jīng)實踐證明纖維內(nèi)窺鏡檢查具有安全性,距出血時間越早,陽性率越高。
診斷明確后,安信建議患者在治療骨折的同時,要抓緊時間開始應(yīng)激性潰瘍的內(nèi)科治療。一般來說,骨折后發(fā)生潰瘍的患者,醫(yī)生會給與輸血、輸液、止痛、吸氧等醫(yī)囑,主要是為了及時糾正休克的狀態(tài),緩解患者的急性應(yīng)激狀態(tài),進(jìn)一步控制感染,糾正機(jī)體內(nèi)部的代謝紊亂。
這里要提到一點(diǎn),骨折后應(yīng)激性反應(yīng)造成的胃出血。有時需要放置胃管抽除胃液減少胃酸,給予去甲腎上腺素加冰鹽水注入,用來止血。當(dāng)然這種做法聽起來是有點(diǎn)“生猛”,但是如果還是不能控制急性出血,就得進(jìn)行潰瘍縫扎手術(shù),避免出現(xiàn)延誤治療的狀況發(fā)生。
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